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生疳积吃什么药治疗一定挑手指才能好吗?...

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李元子 住院医师
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烫伤的水疱是挑破还是不挑破好?

烫伤的水疱较小且完整时通常无须挑破,水疱较大或影响活动时可考虑无菌操作下引流。

水疱是烫伤后皮肤组织的保护性反应,疱液能隔绝外界污染并促进创面修复。直径小于1厘米的水疱建议保留完整,每日用生理盐水清洁后外涂湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏,覆盖无菌纱布。水疱皮作为天然生物敷料,可降低感染风险并减轻疼痛。

若水疱直径超过3厘米、位于关节处或疱液浑浊,需由医护人员在碘伏消毒后用无菌针头从边缘穿刺引流,保留疱皮并外敷抗菌敷料。自行挑破可能带入细菌导致创面感染,表现为红肿渗液、发热等症状,需及时就医处理。

烫伤后应避免摩擦患处,忌用酱油牙膏等偏方,保持创面清洁干燥。浅二度烫伤通常7-14天愈合,深度烫伤需专科治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

舌头起泡可以挑破吗?

舌头起泡一般不建议自行挑破,需根据具体病因处理。舌头起泡可能与口腔溃疡、疱疹性口炎或烫伤等因素有关,自行挑破可能增加感染风险。

口腔溃疡引起的舌部水泡通常会在7-10天内自愈,挑破可能导致溃疡面扩大或继发细菌感染。疱疹性口炎的水泡含有传染性病毒液体,挑破会造成病毒扩散或引发新的感染灶。烫伤后的水泡具有保护创面的作用,挑破会延缓愈合过程并可能留下疤痕。

若水泡持续增大、伴随剧烈疼痛或发热,可能存在细菌感染或疱疹病毒感染,需就医进行专业处理。医生可能使用无菌器械引流并配合使用康复新液、阿昔洛韦乳膏或重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合。

日常应保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,使用生理盐水漱口有助于缓解不适。

张天奇

山东省立医院 口腔科

一边无法挑眉是不是面瘫?

一边无法挑眉可能是面瘫的表现,面瘫通常指面神经麻痹,主要有周围性面瘫、中枢性面瘫、亨特综合征、外伤性面瘫、贝尔面瘫等原因引起。建议及时就医明确诊断。

1、周围性面瘫

周围性面瘫多由病毒感染导致面神经水肿受压,表现为患侧额纹消失、不能皱眉抬眉、眼睑闭合不全等症状。急性期可遵医嘱使用泼尼松片减轻神经水肿,配合甲钴胺片营养神经。恢复期建议进行面部肌肉按摩和针灸治疗。

2、中枢性面瘫

中枢性面瘫常见于脑血管病变,患者仅出现下半面部瘫痪而保留抬眉能力。需通过头颅CT或MRI排查脑梗死、脑出血等病因。治疗需针对原发病,如阿司匹林肠溶片抗血小板,阿托伐他汀钙片稳定斑块。

3、亨特综合征

亨特综合征由水痘-带状疱疹病毒感染引起,除面瘫外还伴有耳部疱疹、听力下降等症状。早期使用盐酸伐昔洛韦片抗病毒,配合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。疼痛明显时可加用加巴喷丁胶囊。

4、外伤性面瘫

颞骨骨折或面部外伤可能损伤面神经,需通过颞骨CT评估损伤程度。部分患者需行面神经减压术,术后配合维生素B1片和腺苷钴胺片促进神经修复。外伤后72小时内冷敷有助于减轻肿胀。

5、贝尔面瘫

贝尔面瘫是特发性面神经炎,可能与受凉、免疫力下降有关。急性期可使用醋酸泼尼松龙片减轻炎症,配合红外线理疗。超过3个月未恢复者需评估是否需行面神经吻合术,日常可做鼓腮、吹口哨等表情训练。

出现单侧挑眉障碍时应注意面部保暖,避免冷风直吹。饮食宜选择软烂易咀嚼的食物,减少坚果等需大力咀嚼的食品。每日可用温毛巾热敷患侧面部,配合轻柔的穴位按摩。若伴随眼睑闭合不全,睡前应使用红霉素眼膏保护角膜。建议记录症状变化情况,定期复查肌电图评估神经恢复进度。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

眼里长了挑针怎么办?

麦粒肿可通过热敷、抗生素眼药水、手术排脓、保持眼部清洁、避免挤压等方式治疗。麦粒肿通常由细菌感染、睑板腺阻塞、免疫力下降、用眼卫生不良、糖尿病等原因引起。

1、热敷

早期麦粒肿可采用热敷促进炎症消退。用40度左右温热毛巾敷于患处,每次10分钟,每日重复进行。热敷能加速局部血液循环,帮助脓液吸收。热敷时注意温度避免烫伤,毛巾需专用并定期煮沸消毒。若出现皮肤发红加重或疼痛加剧需立即停止。

2、抗生素眼药水

细菌感染引起的麦粒肿可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物。这类药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌繁殖。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼部。孕妇及儿童用药需严格遵医嘱。若用药后出现眼睑瘙痒或肿胀需及时停药就医。

3、手术排脓

形成明显脓肿的麦粒肿需行切开排脓术。医生会在局部麻醉下于睑结膜面作小切口引流脓液,术后配合抗生素治疗。该操作能避免炎症扩散引发眶蜂窝织炎等并发症。切忌自行挑破脓肿,易导致感染扩散或留下瘢痕。

4、保持眼部清洁

每日用生理盐水清洁睑缘,清除分泌物和痂皮。化妆人群需彻底卸除眼妆,避免化妆品堵塞腺体。佩戴隐形眼镜者应加强镜片护理,发作期间建议改用框架眼镜。注意不用脏手揉眼,毛巾等个人用品需单独使用并定期消毒。

5、避免挤压

麦粒肿成熟前挤压可能导致细菌入血引发败血症。脓肿自行破溃后可用无菌棉签轻轻擦拭,不可用力挤压排脓。儿童患者家长需特别注意看护,避免患儿抓挠患处。若出现头痛、发热等全身症状提示感染扩散,需紧急就医。

麦粒肿恢复期间应保持饮食清淡,多摄入维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激饮食。规律作息避免熬夜,加强体育锻炼提高免疫力。反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病。日常注意劳逸结合,连续用眼1小时后应远眺休息,佩戴防护镜避免风沙刺激。若48小时内症状无改善或视力受影响,须及时至眼科专科就诊。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

挑痘痘后怎么护理?

挑痘痘后可通过清洁消毒、外用药物、避免刺激、防晒保湿、观察感染等方式护理。不当处理可能导致色素沉着或继发感染,需特别注意创面保护。

1、清洁消毒

使用生理盐水或医用碘伏轻柔清洁破损区域,每日重复进行两次。避免使用含酒精或强碱性清洁产品,清洁后保持创面干燥。若局部出现红肿热痛,可配合使用莫匹罗星软膏预防感染。

2、外用药物

遵医嘱涂抹夫西地酸乳膏、多粘菌素B软膏等抗生素药膏,促进创面修复。痤疮破损严重时可短期使用重组人表皮生长因子凝胶。禁止自行使用激素类药膏或不明成分的祛痘产品。

3、避免刺激

护理期间暂停使用化妆品及物理摩擦,洗脸时动作需轻柔。禁止用手反复触摸或挤压创面,睡眠时避免侧卧压迫患处。饮食上减少辛辣刺激及高糖高脂食物摄入。

4、防晒保湿

结痂期需严格防晒,选择物理防晒霜或硬防晒措施。使用含神经酰胺或透明质酸的医用敷料维持皮肤屏障功能。避免使用含果酸、水杨酸等角质剥脱成分的护肤品。

5、观察感染

若出现黄色脓液、持续疼痛或发热等症状,提示可能继发金黄色葡萄球菌感染。需及时就医进行细菌培养,必要时口服头孢克洛或阿奇霉素等抗生素治疗。

护理期间保持规律作息与充足睡眠,每日饮水超过1500毫升有助于代谢废物排出。建议选择无纺布材质医用敷料覆盖创面,定期更换避免粘连。两周内避免游泳、桑拿等高温高湿环境活动,恢复期出现异常增生瘢痕需尽早介入激光治疗。合并痤疮反复发作的患者,建议皮肤科就诊排查激素水平异常或毛囊角化障碍等问题。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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