宝宝大便发红可能是由肛裂、食物染色、消化道出血、肠道感染、过敏反应等原因引起。需结合具体性状和伴随症状判断，建议及时就医明确病因。
1、肛裂肛门黏膜撕裂会导致大便表面附着鲜红色血液，常见于便秘或排便困难的婴幼儿。可观察到肛门周围有细小裂痕，排便时婴儿可能出现哭闹。保持局部清洁并使用凡士林润滑可缓解，若反复发作需排除肛周脓肿等继发感染。
2、食物染色食用红心火龙果、番茄、甜菜根等含天然色素的食物后，大便可能呈现红色或粉红色。这种染色现象通常在停止食用相关食物后24小时内消失，无其他不适症状时无须特殊处理。
3、消化道出血上消化道出血时大便呈柏油样黑色，下消化道出血则多见暗红或鲜红色血便。可能伴随呕吐、腹痛、面色苍白等症状。婴儿肠套叠、梅克尔憩室等急症需优先排除，确诊需进行粪便隐血试验或影像学检查。
4、肠道感染细菌性痢疾或轮状病毒感染可引起黏液脓血便，多伴有发热、腹泻、食欲减退。实验室检查可见粪便白细胞升高，严重时需使用头孢克肟、蒙脱石散等药物治疗，同时注意预防脱水。
5、过敏反应牛奶蛋白过敏等食物过敏可导致肠道黏膜损伤出血，常合并湿疹、呕吐等症状。母乳喂养母亲需回避乳制品，配方奶喂养者可更换为深度水解蛋白奶粉，必要时在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药。
家长应记录宝宝大便颜色变化频率、是否混合血液或黏液、有无发热等伴随症状。母乳喂养母亲需注意饮食回避可疑致敏食物，配方奶喂养可尝试低敏配方。保持臀部清洁干燥，使用温水清洗后涂抹护臀膏。任何持续超过24小时的血便或伴随精神萎靡、拒食等情况，须立即就医进行血常规、粪便培养等检查。日常注意观察宝宝生长发育曲线，定期体检评估营养状况。
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