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12年的时候发现得了甲亢

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吴中朝 主任医师
中国中医科学院针灸医院
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杨建梅 主任医师
北京大学第一医院
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围绝经期综合征是什么疾病?

围绝经期综合征是女性在绝经前后因性激素波动或减少引发的一系列躯体及精神心理症状,主要表现为潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍、泌尿生殖系统萎缩等。

1、激素变化:卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能。这种内分泌失衡会引发血管舒缩症状如潮热,需通过激素替代治疗或植物雌激素补充改善。

2、代谢异常:雌激素缺乏会降低胰岛素敏感性,增加中心性肥胖风险。伴随血脂异常和骨量流失加速,建议增加钙质摄入并定期监测骨密度。

3、神经调节紊乱:神经递质5-羟色胺分泌异常可导致情绪抑郁、焦虑等精神症状。认知行为疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可有效缓解。

4、泌尿系统症状:尿道黏膜萎缩可能引发尿频尿急,阴道干涩会导致性交疼痛。局部使用雌激素软膏或保湿剂能改善黏膜状态。

5、心血管影响:雌激素对血管的保护作用减弱,可能伴随心悸、血压波动。需加强有氧运动并控制钠盐摄入,必要时进行心血管评估。

建议每日摄入大豆异黄酮30-50毫克,每周进行3次30分钟快走或游泳。保持卧室温度18-22℃可减少夜间盗汗,练习正念呼吸有助于缓解焦虑。定期妇科检查应包含乳腺超声和宫颈癌筛查,骨密度检测建议每两年进行一次。出现严重抑郁倾向或持续心悸需及时就医。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胆固醇偏高是什么病?
胆固醇偏高是一种代谢异常,可能导致动脉粥样硬化等心血管疾病。治疗包括调整饮食、增加运动、药物治疗,原因与遗传、饮食不当、缺乏运动等因素有关。 1、遗传因素:家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性疾病,患者体内胆固醇水平天生较高。对于这类患者,早期筛查和长期管理尤为重要,建议定期监测血脂并遵循医生指导进行药物干预,如他汀类药物、依折麦布等。 2、饮食不当:高脂肪、高胆固醇的饮食是导致胆固醇升高的主要原因。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果、橄榄油等。增加膳食纤维的摄入,如全谷物、蔬菜、水果,有助于降低胆固醇。 3、缺乏运动:久坐不动的生活方式会降低高密度脂蛋白HDL,即“好”胆固醇水平,同时升高低密度脂蛋白LDL,即“坏”胆固醇水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,有助于改善血脂水平。 4、肥胖:超重或肥胖会增加胆固醇水平,尤其是内脏脂肪的积累与高胆固醇密切相关。通过健康饮食和规律运动减重,可以有效降低胆固醇水平。建议将体重控制在健康范围内,BMI保持在18.5-24.9之间。 5、年龄和性别:随着年龄增长,胆固醇水平可能逐渐升高,尤其是女性在绝经后,雌激素水平下降,胆固醇水平可能显著上升。对于这类人群,定期体检和生活方式调整尤为重要,必要时可考虑激素替代治疗。 6、其他疾病:某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病等可能导致胆固醇水平升高。针对原发疾病进行治疗,如控制血糖、补充甲状腺激素、改善肾功能等,有助于降低胆固醇水平。 胆固醇偏高是一种需要长期管理的健康问题,通过综合调整生活方式、饮食结构和药物治疗,可以有效控制胆固醇水平,降低心血管疾病风险。建议定期体检,密切关注血脂变化,必要时咨询专业医生制定个性化治疗方案。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

脸上长痘痘是内分泌失调吗?

脸上长痘痘可能与内分泌失调有关,但并非唯一原因。痘痘的成因主要有皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌因素以及遗传因素。

1、皮脂分泌过多:

青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌旺盛,过量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。日常需使用温和洁面产品清洁,避免使用厚重护肤品堵塞毛孔。

2、毛囊角化异常:

毛囊口角质细胞异常脱落会导致毛孔堵塞,形成闭口粉刺。可定期使用含水杨酸或果酸的护肤品帮助角质代谢,但需注意使用频率避免皮肤刺激。

3、细菌感染:

痤疮丙酸杆菌在毛囊内过度繁殖会引发炎症反应,形成红肿痘痘。医生可能建议使用抗生素类外用制剂控制细菌感染,严重时需配合口服药物治疗。

4、内分泌因素:

雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌,常见于青春期、月经周期或患有多囊卵巢综合征的女性。这类情况建议检测性激素水平,必要时在医生指导下进行内分泌调节。

5、遗传因素:

家族中有严重痤疮病史的人群更易出现顽固性痘痘。这类人群需更注重长期皮肤管理,早期干预可降低遗留痘印痘坑的风险。

保持规律作息和均衡饮食对改善痘痘有积极作用。建议每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜;减少高糖、高脂及乳制品摄入,多食用富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、南瓜子;选择透气性好的棉质寝具并定期更换;适度运动促进新陈代谢但需及时清洁汗液。若痘痘反复发作或伴有月经紊乱、多毛等症状,应及时就医排查内分泌疾病。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

孩子肚子里有淋巴结怎么办?

孩子肚子里有淋巴结可通过抗感染治疗、饮食调整、腹部保暖、药物缓解、定期复查等方式处理。肠系膜淋巴结炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、饮食不当、肠道功能紊乱等原因引起。

1、抗感染治疗:

病毒感染引起的肠系膜淋巴结炎通常具有自限性,细菌感染需根据病原学检查结果选择抗生素。治疗期间需监测体温变化,观察腹痛是否加重。

2、饮食调整:

发病期间建议选择米粥、面条等易消化食物,避免食用生冷、油腻及刺激性食物。少食多餐有助于减轻肠道负担,每日可安排5-6次进食。

3、腹部保暖:

使用热水袋热敷腹部时注意温度控制在40℃左右,每次不超过15分钟。寒冷刺激可能加重肠痉挛,日常应注意避免腹部受凉。

4、药物缓解:

腹痛明显时可使用解痉药物,但需在医生指导下使用。益生菌制剂有助于调节肠道菌群平衡,改善消化功能。

5、定期复查:

急性症状缓解后应复查腹部超声,观察淋巴结大小变化。反复发作需排查过敏性疾病、免疫缺陷等潜在病因。

日常应注意培养孩子规律作息习惯,保证充足睡眠时间。适当增加户外活动量,每天保持1-2小时体育锻炼。饮食方面注意补充优质蛋白和维生素,多食用新鲜果蔬。注意观察腹痛发作与食物种类的关系,避免已知的过敏食物。出现持续发热、呕吐、血便等症状应及时就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

糖尿病能被彻底治愈吗?
糖尿病目前无法被彻底治愈,但可以通过药物治疗、生活方式调整和血糖监测进行有效管理。1型糖尿病是由于胰岛β细胞被自身免疫破坏,导致胰岛素分泌不足,需依赖外源性胰岛素治疗;2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退有关,可通过口服降糖药、胰岛素注射以及饮食和运动干预控制病情。药物治疗方面,1型糖尿病常用速效胰岛素、长效胰岛素和胰岛素泵;2型糖尿病常用二甲双胍、磺脲类药物和GLP-1受体激动剂。饮食上建议选择低GI食物,如燕麦、全麦面包和豆类,避免高糖高脂饮食。运动方面推荐每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳和骑自行车。血糖监测是糖尿病管理的重要环节,建议每天监测空腹和餐后血糖,并根据结果调整治疗方案。定期进行糖化血红蛋白检测,了解长期血糖控制情况。糖尿病并发症的预防同样重要,包括定期检查眼底、肾功能和心血管健康。患者应保持良好的心态,积极参与糖尿病教育,学习自我管理技能。通过综合治疗和长期管理,糖尿病患者可以维持稳定的血糖水平,减少并发症风险,提高生活质量。糖尿病虽然无法根治,但通过科学管理和积极干预,患者能够实现病情的良好控制,享受健康生活。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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