糖尿病前期血糖临界值通常为空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L。糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的中间状态,主要有空腹血糖受损、糖耐量减低、空腹血糖受损合并糖耐量减低三种类型。
1、空腹血糖受损空腹血糖受损是指空腹血糖水平高于正常但未达到糖尿病诊断标准。空腹血糖受损的诊断标准为空腹血糖6.1-7.0mmol/L,同时餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。这种情况提示胰岛素分泌功能已经开始出现异常,但尚未完全丧失调节血糖的能力。
2、糖耐量减低糖耐量减低是指餐后血糖水平升高但未达到糖尿病标准。糖耐量减低的诊断标准为餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L,同时空腹血糖小于7.0mmol/L。这种情况反映机体对葡萄糖的耐受能力下降,胰岛素敏感性降低。
3、空腹血糖受损合并糖耐量减低空腹血糖受损合并糖耐量减低是指同时存在空腹和餐后血糖异常。诊断标准为空腹血糖6.1-7.0mmol/L且餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L。这种情况表明血糖调节功能受损更为严重,进展为糖尿病的风险更高。
4、诊断方法糖尿病前期的诊断主要依靠口服葡萄糖耐量试验。检查前需要空腹8-12小时,先测空腹血糖,然后饮用含75g葡萄糖的水溶液,2小时后再次测量血糖。根据空腹和餐后血糖值判断是否处于糖尿病前期。
5、干预措施糖尿病前期可通过生活方式干预逆转。建议控制总热量摄入,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,减少精制糖和饱和脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。保持健康体重,戒烟限酒,定期监测血糖。
糖尿病前期人群应每3-6个月复查血糖,监测病情变化。除生活方式干预外,部分高危人群可能需要药物预防。建议在医生指导下制定个体化干预方案,通过科学管理降低糖尿病发生风险。同时要注意血压、血脂等代谢指标的控制,预防心血管并发症。
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