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:我女儿一到冬天老是咳嗽不停反反复复一直好不了

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陈欣 主任医师
中日友好医院
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王洪武 主任医师
应急总医院
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顾宇彤 主任医师
复旦大学附属中山医院
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黄铁群 主任医师
中日友好医院
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咽喉炎不停咽口水是什么原因?

咽喉炎不停咽口水可能与咽喉黏膜受刺激、炎症反应、神经反射异常、胃酸反流、心理因素等原因有关。咽喉炎通常由病毒或细菌感染引起,表现为咽痛、咽干、异物感等症状,建议及时就医明确病因。

1、咽喉黏膜受刺激

咽喉炎发作时,炎症会导致咽喉黏膜充血水肿,局部敏感性增高。冷空气、粉尘或辛辣食物等外界刺激可能诱发咽部不适感,通过频繁咽口水缓解干燥或异物感。这种情况需避免接触刺激性因素,可使用复方氯己定含漱液减轻炎症。

2、炎症反应

咽喉部炎症会促使腺体分泌增多,炎性渗出物积聚可能形成黏稠痰液,刺激咽喉壁引发吞咽反射。患者可能因分泌物附着感而反复清嗓或咽口水。可遵医嘱使用西瓜霜润喉片缓解症状,配合阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。

3、神经反射异常

咽喉部迷走神经末梢在炎症状态下敏感性增强,可能异常触发吞咽反射弧。这种神经反射性咽口水多伴随咽部灼热感或紧缩感,建议通过咽喉部低频电刺激治疗调节神经功能。

4、胃酸反流

反流性咽喉炎患者胃酸刺激咽喉黏膜时,可能通过增加唾液分泌中和酸性物质。这类患者常伴反酸、烧心,夜间症状加重。需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

5、心理因素

部分焦虑症患者可能出现心因性咽异感症,表现为无意识咽口水行为。这种情况多与情绪紧张相关,可能伴随过度换气或胸闷,需通过认知行为治疗配合草酸艾司西酞普兰片改善症状。

咽喉炎患者应保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升,避免高声说话或过度清嗓。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉,减少油炸及过甜食物摄入。若咽口水症状持续1周不缓解或伴随呼吸困难、血痰等表现,需立即耳鼻喉科就诊排查会厌炎等急症。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

肛门湿疹总是反反复复怎么办?

肛门湿疹反复发作可通过保持局部清洁干燥、避免刺激因素、药物治疗等方式改善。

肛门湿疹可能与局部潮湿、过敏反应、真菌感染等因素有关。保持清洁干燥是基础措施,建议每日用温水清洗患处,轻柔擦干后涂抹保湿霜。避免使用碱性肥皂或含香精的清洁产品,穿着透气棉质内裤减少摩擦。药物治疗需遵医嘱,常用药物包括氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、复方酮康唑乳膏等,可缓解瘙痒和炎症。真菌感染引起时需配合抗真菌药物。反复发作需排查过敏原,如辛辣食物、化学纤维衣物等,必要时进行过敏原检测。

日常注意饮食清淡,避免久坐,保持规律作息有助于减少复发。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

小朋友一到下午就发烧怎么回事?

小朋友一到下午就发烧可能与生理性体温波动、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、结核病等因素有关,可通过物理降温、抗感染治疗、对症支持等方式干预。

1. 生理性体温波动

儿童基础体温较成人更易受环境影响,下午因活动量增加或穿衣过多可能导致体温暂时性升高。通常表现为低热且无其他不适,建议家长监测体温变化,适当减少衣物并补充水分。无须特殊治疗,保持环境温度适宜即可。

2. 上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引起午后低热,多伴随鼻塞、咽痛等症状。可能与腺病毒、流感病毒等病原体有关。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长需注意观察有无咳嗽加重或呼吸困难。

3. 肺炎

支原体或细菌性肺炎常表现为午后发热伴咳嗽,可能与肺部炎症反应相关。听诊可闻及湿啰音,胸片可见浸润影。需用阿奇霉素干混悬剂抗感染,配合布洛芬混悬液退热。家长应保持患儿卧位抬高,避免剧烈活动。

4. 尿路感染

婴幼儿泌尿系统发育不完善易发感染,发热可能为唯一症状。与大肠杆菌逆行感染有关,可伴排尿哭闹。需尿常规确诊后使用头孢克肟颗粒,发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚滴剂。家长需勤换尿布并保持会阴清洁。

5. 结核病

午后潮热是典型表现,可能由结核分枝杆菌感染导致。伴随盗汗、体重下降,结核菌素试验阳性。需长期规律服用异烟肼片联合利福平胶囊,治疗期间定期监测肝功能。家长应确保患儿营养摄入并隔离密切接触者。

建议家长每日固定时间测量体温并记录变化趋势,发热期间给予清淡易消化饮食如米粥、蒸蛋,避免高糖饮料。保持每日适量饮水,室温维持在24-26℃。若发热持续超过3天或出现精神萎靡、皮疹等症状,须立即就医排查川崎病等特殊疾病。恢复期可进行散步等低强度活动,但应避免剧烈运动加重身体负担。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

一到冬天手背就有湿疹怎么办?

一到冬天手背出现湿疹可通过保湿护理、避免刺激、药物治疗等方式缓解。

湿疹可能与皮肤屏障功能受损、寒冷干燥环境刺激、过敏反应等因素有关。冬季空气湿度低,皮脂分泌减少,皮肤水分流失加快,容易导致手背皮肤干燥皲裂,引发湿疹。表现为手背皮肤发红、瘙痒、脱屑,严重时出现小水疱或渗出。日常应减少接触洗涤剂、冷水等刺激物,洗手后及时涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜。若症状较重,可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用激素药膏,或口服氯雷他定片抗过敏。避免搔抓患处,防止继发感染。

冬季注意手部保暖,佩戴棉质手套,室内使用加湿器维持空气湿度。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

屁股一到夏天长痘痘是什么原因?

屁股一到夏天长痘痘可能与局部毛囊炎、痱子或真菌感染有关。

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,夏季高温潮湿环境下汗液刺激皮肤,加上衣物摩擦导致毛囊堵塞发炎,表现为红色丘疹伴疼痛。痱子因汗腺导管阻塞引发,常见于久坐或肥胖人群,皮肤出现密集小水疱伴刺痒。真菌感染如股癣好发于腹股沟及臀部,皮损呈环状红斑伴脱屑,夏季闷热环境易复发。

日常需穿透气棉质衣物并保持局部干燥,避免抓挠刺激皮损。症状持续加重时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、联苯苄唑乳膏或炉甘石洗剂等药物。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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