左胳膊肘外侧疼是怎么回事

Question

左胳膊肘外侧疼是怎么回事

Answer 1

左胳膊肘外侧疼可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、颈椎病神经压迫、局部软组织损伤或风湿性关节炎引起。

1、肱骨外上髁炎：

俗称网球肘，多因前臂伸肌群长期反复收缩导致肌腱止点处劳损。典型表现为肘关节外侧压痛，握力下降，拧毛巾时疼痛加剧。急性期需制动休息，可配合超声波治疗，慢性期建议进行离心性肌肉训练。

2、肘关节滑膜炎：

关节滑膜受机械刺激或炎症因子影响出现肿胀，可能与过度使用或外伤有关。表现为肘部弥漫性疼痛伴活动受限，局部皮温可能升高。治疗需减少关节负荷，必要时可进行关节腔穿刺抽液。

3、颈椎神经压迫：

颈5-6神经根受压时疼痛可放射至肘外侧，常见于椎间盘突出或骨质增生患者。多伴有颈部僵硬、手指麻木等神经症状。需通过颈椎MRI明确诊断，治疗以颈椎牵引和神经根阻滞为主。

4、软组织损伤：

肘关节外侧副韧带或肌腱急性拉伤常见于运动创伤，表现为突发疼痛伴局部淤青。损伤后48小时内应冰敷加压包扎，后期逐步进行关节活动度训练，避免形成关节粘连。

5、风湿性关节炎：

自身免疫性疾病累及肘关节时呈对称性疼痛，晨僵明显且持续超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体确诊，治疗需联合使用改善病情抗风湿药和生物制剂。

建议避免提重物等诱发动作，每日进行肘关节屈伸练习如空手画圈维持活动度。饮食可增加深海鱼类摄入，其富含的ω-3脂肪酸有助于缓解炎症。睡眠时保持肘关节自然伸直位，枕头高度不宜超过15厘米。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊。