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甲亢性心脏病会引起死亡吗

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昝朝元 住院医师
金堂县中医医院
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心跳快是不是甲亢性心脏病?

心跳快可能是甲亢性心脏病的表现之一,但并非所有心跳快都由甲亢性心脏病引起。心跳快的原因主要有甲状腺功能亢进、贫血、心律失常、心肌缺血、心理因素等。

1、甲状腺功能亢进:

甲状腺激素分泌过多会导致代谢率加快,心脏负荷增加,从而引起心跳加快。甲亢患者常伴有怕热、多汗、体重下降等症状。治疗需控制甲状腺激素水平,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

2、贫血:

血红蛋白含量降低时,机体为维持氧供会增加心率。贫血患者可能出现面色苍白、乏力等症状。治疗需针对贫血原因,如缺铁性贫血需补充铁剂,巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12。

3、心律失常:

心脏电传导系统异常可导致心动过速,常见类型包括窦性心动过速、房性心动过速等。患者可能感到心悸、胸闷。治疗需根据心律失常类型选择药物或射频消融术。

4、心肌缺血:

冠状动脉供血不足时,心脏代偿性加快跳动以增加血供。患者可能伴有胸痛、气促等症状。治疗包括改善心肌供血药物如硝酸甘油,严重者需支架植入或搭桥手术。

5、心理因素:

焦虑、紧张等情绪变化会刺激交感神经兴奋,引起心跳加快。这种情况多为暂时性,可通过心理调节缓解。严重焦虑症患者可能需要心理治疗或抗焦虑药物。

建议定期监测心率变化,保持规律作息和适度运动。饮食上注意营养均衡,限制咖啡因摄入。如心跳持续加快或伴随其他不适症状,应及时就医检查。甲亢患者需严格遵医嘱用药,定期复查甲状腺功能。日常生活中避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒有助于心血管健康。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

如何确定是不是甲亢性心脏病?

甲亢性心脏病的诊断需结合甲状腺功能异常与心脏症状,主要通过甲状腺功能检测、心电图检查、心脏超声等手段综合判断。

1、甲状腺功能检测:

血清促甲状腺激素水平显著降低、游离甲状腺激素升高是确诊甲亢的核心依据。甲亢状态下过量的甲状腺激素会直接作用于心肌细胞,导致心率增快、心肌耗氧量增加。

2、心电图特征:

窦性心动过速最常见,部分患者可出现房颤、ST-T改变等心律失常表现。这些改变与甲状腺激素增强心肌对儿茶酚胺敏感性有关,需与原发性心脏病鉴别。

3、心脏超声检查:

可发现左心室肥厚、心脏扩大等结构改变,严重者出现心功能减退。甲亢导致的心脏负荷长期增加会引起心肌重构,超声能直观评估心脏形态及功能状态。

4、症状关联性分析:

心悸、气促等症状需与甲状腺毒症发生时间吻合,且在甲亢控制后症状缓解。夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心衰表现提示病情进展。

5、排除其他心脏病:

需通过冠脉造影、心肌酶谱等检查排除冠心病、心肌炎等器质性病变。甲亢性心脏病的确诊必须建立在甲状腺功能异常与心脏损害的直接因果关系上。

日常应注意限制含碘食物摄入,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。规律监测心率和血压,适度进行散步等低强度运动。出现胸闷、晕厥等严重症状需立即就医,甲亢控制后多数心脏改变可逆,但病程超过6个月者可能遗留永久性心肌损伤。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

甲亢性心脏病能治愈吗?

甲亢性心脏病可通过药物治疗、手术干预和生活方式调整等方式控制病情,能否治愈取决于病情的严重程度和治疗的及时性。甲亢性心脏病通常由甲状腺功能亢进引起,导致心脏负担加重,进而引发心律失常、心力衰竭等症状。

1、药物治疗:甲亢性心脏病的药物治疗包括抗甲状腺药物和心脏保护药物。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片10-20mg/天、丙硫氧嘧啶片50-150mg/天,心脏保护药物包括β受体阻滞剂如普萘洛尔10-40mg/天和钙通道阻滞剂如地尔硫卓30-60mg/天。这些药物可有效控制甲状腺激素水平和心脏症状。

2、放射性碘治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,放射性碘治疗是一种选择。通过口服放射性碘131I,破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。治疗需在医生指导下进行,并定期监测甲状腺功能。

3、手术治疗:严重甲亢性心脏病患者可能需要进行甲状腺切除术。手术方式包括甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术。手术可迅速控制甲状腺激素水平,但需注意术后甲状腺功能减退的风险。

4、生活方式调整:患者需保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。适量运动如散步、瑜伽有助于改善心脏功能。戒烟限酒、保持情绪稳定也是重要的生活方式调整措施。

5、定期随访:甲亢性心脏病患者需定期复查甲状腺功能和心脏指标,包括甲状腺激素水平、心电图、心脏超声等。根据检查结果调整治疗方案,确保病情稳定。

甲亢性心脏病的治疗需要综合考虑药物、手术和生活方式调整等多方面因素。饮食上应避免高碘食物,选择低碘饮食如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。运动方面,建议进行低强度有氧运动如散步、游泳,每周3-5次,每次30分钟。护理上需注意监测心率、血压,避免情绪波动,定期复诊。通过综合治疗和科学管理,多数患者可有效控制病情,改善生活质量。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

甲亢性心脏病有哪些症状,大家知道吗?

甲亢性心脏病的症状可能包括心悸、心律失常、胸闷、气短、心绞痛等。

1、心悸:甲亢性心脏病患者常感到心跳加快或不规则,这是由于甲状腺激素过多导致心脏兴奋性增加。日常可通过减少咖啡因摄入、保持情绪稳定等方式缓解,若症状严重需就医检查。

2、心律失常:甲状腺激素水平升高可引发房颤、室性早搏等心律失常症状。患者需定期监测心电图,必要时在医生指导下使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片10mg每日三次,或抗心律失常药物如胺碘酮片200mg每日一次。

3、胸闷:甲亢性心脏病患者可能因心脏负荷增加而感到胸部压迫感。建议避免剧烈运动,保持适度活动如散步30分钟,同时监测血压和心率。

4、气短:甲状腺激素过多可能导致心肌耗氧量增加,引发呼吸困难。患者应避免过度劳累,保持室内空气流通,必要时吸氧治疗。

5、心绞痛:甲亢性心脏病患者可能出现心前区疼痛,与心肌缺血有关。需在医生指导下使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服缓解症状,同时调整甲亢治疗方案。

甲亢性心脏病患者应注重饮食调理,避免高碘食物如海带、紫菜,多摄入富含维生素和蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜。适度运动如太极拳、瑜伽有助于改善心肺功能,同时定期复查甲状腺功能和心脏相关指标,及时调整治疗方案。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

全麻和死亡感觉一样吗?

全麻和死亡的感觉并不相同,全麻是一种可控的医学干预手段,而死亡是不可逆的生命终止。全麻通过药物抑制中枢神经系统,使患者在手术过程中暂时失去意识和痛觉,但生命体征仍由医疗设备监控。死亡则是所有生命功能的永久停止,无法恢复。全麻过程中,患者可能会经历短暂的意识模糊或梦境,但不会感受到疼痛或恐惧;死亡则意味着完全失去知觉,无法感知任何外界刺激。全麻后的苏醒是一个逐渐恢复意识的过程,而死亡则没有恢复的可能性。全麻的安全性由专业麻醉师全程监控,确保患者生命安全;死亡则是生命的终结,无法通过医疗手段逆转。全麻和死亡的本质区别在于可控性与不可逆性,全麻是一种安全的医疗手段,而死亡是生命的最终状态。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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