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随便动下就心动过速特别难受像快要休克是心脏病吗

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刘锋 住院医师
河北省安县南王镇中心卫生院
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室性心动过速属于心律失常吗?
室性心动过速属于心律失常的一种类型,通常由心脏电活动异常引起,可能导致心悸、头晕甚至晕厥。治疗方式包括药物治疗、电复律和导管消融术。 1、室性心动过速的原因 室性心动过速的发生与多种因素有关。遗传因素可能导致心脏电传导系统异常,增加患病风险。环境因素如长期压力、过量摄入咖啡因或酒精也可能诱发心律失常。生理因素包括心脏结构异常,如心肌病或心肌梗死后的瘢痕组织。外伤如胸部撞击可能直接损伤心脏组织,导致电活动紊乱。病理因素则涉及其他疾病,如高血压、甲状腺功能亢进或电解质失衡,这些都可能干扰心脏的正常节律。 2、室性心动过速的治疗方法 药物治疗是常见的治疗方式,常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)和抗心律失常药物(如胺碘酮)。这些药物通过调节心脏电活动来恢复正常心律。对于急性发作或药物无效的情况,电复律是一种快速有效的方法,通过电击恢复心脏正常节律。导管消融术则是一种微创手术,通过导管将异常电活动的部位消融,从而根治心律失常。 3、生活方式的调整 除了医疗干预,生活方式的调整也至关重要。饮食方面,建议减少高盐、高脂肪食物的摄入,增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜和坚果,有助于维持电解质平衡。运动方面,适度的有氧运动如快走、游泳可以增强心脏功能,但应避免过度剧烈运动。保持良好的心理状态,避免长期压力和焦虑,也有助于预防心律失常的发生。 室性心动过速是一种需要及时干预的心律失常,通过药物治疗、电复律或导管消融术可以有效控制症状。同时,调整饮食、适度运动和管理心理状态也是预防和管理的重要措施。如果出现心悸、头晕等症状,应及时就医,避免病情加重。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

输尿管肾结石尿血是不是快要排出了?
输尿管肾结石尿血可能是结石正在移动或排出的信号,但也可能是结石引起尿路损伤的表现,需及时就医明确原因并采取治疗措施。尿血的出现与结石摩擦尿路、感染或梗阻有关,治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。 1、尿血的原因 输尿管肾结石尿血通常与结石在尿路中的移动有关。结石在输尿管中移动时,可能摩擦尿路黏膜,导致局部损伤和出血。结石可能引起尿路感染或梗阻,进一步加重尿血症状。感染会导致尿路黏膜充血、水肿,而梗阻则可能引起肾盂内压力升高,导致毛细血管破裂出血。 2、治疗方法 - 药物排石:对于较小的结石(通常小于6毫米),医生可能会开具排石药物,如α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或利尿剂,帮助放松输尿管平滑肌,促进结石排出。同时,多饮水(每日2-3升)有助于冲刷尿路,加速结石排出。 - 体外冲击波碎石(ESWL):对于中等大小的结石(6-10毫米),体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。 - 手术取石:对于较大结石或伴有严重梗阻、感染的情况,可能需要手术干预。常见手术方式包括输尿管镜取石术(URS)和经皮肾镜取石术(PCNL)。输尿管镜取石术通过尿道插入内镜直接取出结石,而经皮肾镜取石术则通过皮肤穿刺进入肾脏取出结石。 3、生活调理 - 饮食调整:减少高草酸食物(如菠菜、巧克力)和高盐食物的摄入,避免结石复发。增加富含柠檬酸的食物(如柠檬、橙子),有助于抑制结石形成。 - 运动建议:适度运动(如跳绳、慢跑)可以促进结石移动,但需避免剧烈运动以免加重尿血症状。 输尿管肾结石尿血是身体发出的警示信号,需引起重视。及时就医明确病因,根据结石大小和位置选择合适的治疗方法,同时调整饮食和生活方式,有助于缓解症状并预防复发。如果尿血持续或伴有剧烈疼痛、发热等症状,应立即就医,避免延误治疗。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肾炎尿黄是不是快要好了?
肾炎患者尿黄并不一定意味着病情好转,可能是脱水、药物影响或病情变化的表现,需结合其他症状和检查结果综合判断。 1、尿黄的可能原因 肾炎患者尿黄可能与多种因素有关。 - 脱水:饮水不足导致尿液浓缩,颜色变深。 - 药物影响:某些药物如维生素B2或抗生素可能导致尿液变黄。 - 病情变化:肾炎患者肾功能受损,可能导致尿液颜色异常,需警惕病情加重。 2、如何判断病情是否好转 尿黄不能单独作为判断病情好转的依据,需结合以下指标: - 尿液检查:观察尿蛋白、红细胞、白细胞等指标是否改善。 - 肾功能检查:通过血肌酐、尿素氮等指标评估肾功能。 - 症状变化:水肿、乏力、腰痛等症状是否减轻。 3、应对措施 - 增加饮水量:每天饮水1500-2000毫升,稀释尿液,减轻肾脏负担。 - 调整饮食:低盐、低蛋白饮食,避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜。 - 药物治疗:根据医生建议使用利尿剂、降压药或免疫抑制剂,如氢氯噻嗪、缬沙坦、环磷酰胺等。 - 定期复查:每1-3个月复查尿常规、肾功能,及时调整治疗方案。 4、就医建议 如果尿黄伴随以下情况,需立即就医: - 尿液呈深褐色或红色,提示血尿。 - 水肿加重或出现呼吸困难。 - 持续发热或腰痛。 肾炎患者尿黄可能是多种因素的综合表现,需通过专业检查和医生评估判断病情进展。保持健康的生活习惯,积极配合治疗,定期复查,是控制病情的关键。如果出现异常症状,应及时就医,避免延误治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胎儿心动过速的危害?
胎儿心动过速可能对胎儿的健康造成严重影响,包括缺氧、心脏功能异常甚至胎死宫内。主要原因包括母体疾病、胎儿心脏结构异常或感染等。治疗方法需根据具体病因,可能包括母体治疗、胎儿宫内治疗或提前分娩。 1、母体疾病 母体患有甲状腺功能亢进、糖尿病或感染性疾病时,可能通过胎盘影响胎儿心率。母体甲状腺激素水平过高会刺激胎儿心脏,导致心动过速。糖尿病孕妇的高血糖环境也可能影响胎儿心脏功能。治疗上,需控制母体原发病,如使用抗甲状腺药物、胰岛素治疗或抗生素控制感染。 2、胎儿心脏结构异常 胎儿心脏结构异常,如房室传导阻滞或预激综合征,可能导致心动过速。这些异常可能与遗传因素或胎儿发育过程中的问题有关。通过胎儿超声心动图可以明确诊断。治疗上,可能需要使用抗心律失常药物,如地高辛或胺碘酮,通过母体给药或直接胎儿宫内注射。 3、感染因素 胎儿宫内感染,如巨细胞病毒或弓形虫感染,可能引发心肌炎,导致心动过速。感染还可能引起胎儿贫血或胎盘功能异常,进一步加重心脏负担。治疗上,需针对感染源使用抗病毒或抗生素药物,同时监测胎儿心率和胎盘功能。 4、其他因素 胎儿缺氧、母体使用某些药物(如咖啡因或β受体激动剂)也可能导致心动过速。缺氧可能由胎盘功能不全或脐带绕颈引起,需通过改善母体血液循环或提前分娩解决。药物引起的症状通常在停药后缓解。 胎儿心动过速需通过定期产检和胎儿心率监测及时发现。治疗需根据病因制定个性化方案,必要时需多学科协作,包括产科、儿科和心脏科医生共同参与。早期干预可显著改善胎儿预后,降低并发症风险。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

胎儿心动过速的原因是什么?
胎儿心动过速是指胎儿心率持续超过160次/分钟,可能与母体、胎儿或胎盘因素有关。常见原因包括母体感染、胎儿缺氧、贫血、心脏结构异常或药物影响。治疗方法需根据具体病因制定,包括母体治疗、胎儿监测或提前分娩。 1、母体因素 母体感染是胎儿心动过速的常见原因之一。例如,母体患有风疹、巨细胞病毒感染或弓形虫病,可能通过胎盘影响胎儿心脏功能。母体发热、甲状腺功能亢进或使用某些药物(如β受体激动剂)也可能导致胎儿心率加快。治疗上,需针对母体感染或疾病进行干预,如使用抗生素、退烧药物或调整甲状腺药物。 2、胎儿因素 胎儿心脏结构异常是心动过速的重要原因。例如,先天性心脏病、心律失常或心肌炎可能导致心率异常。胎儿贫血也可能引发心动过速,常见于母胎血型不合或胎盘功能异常。治疗上,需通过超声心动图明确诊断,必要时进行宫内输血或药物治疗。 3、胎盘因素 胎盘功能异常可能导致胎儿缺氧,进而引发心动过速。例如,胎盘早剥、前置胎盘或胎盘血管异常可能影响胎儿供氧。治疗上,需密切监测胎儿心率,必要时提前分娩或进行剖宫产。 胎儿心动过速需根据具体病因采取针对性治疗。母体感染需及时控制,胎儿心脏异常需通过超声诊断,胎盘功能异常需密切监测。早期发现和干预是保障胎儿健康的关键。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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