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我儿子属于多动症吗?我应该去给他检查一下吗?

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孩子初次配镜应该去哪里验光?

孩子初次配镜建议选择正规医疗机构或专业眼科机构进行医学验光。医学验光能准确区分真假性近视,排查眼部疾病,主要流程包括散瞳验光、眼轴测量、视功能检查等。

1、医疗机构:

公立医院眼科或眼科专科医院配备专业验光师和眼科设备,可进行散瞳验光排除调节性近视,同时检查眼底、眼压等指标。部分三甲医院设有视光中心,提供角膜地形图等进阶检查。

2、专业视光机构:

具备医疗资质的连锁视光中心通常配备综合验光仪、生物测量仪等设备,验光师需持证上岗。这类机构能提供双眼视功能评估,对斜视、弱视等问题的筛查更全面。

3、眼镜店验光:

普通眼镜店验光多为主观验光,缺乏散瞳和眼部健康检查环节,可能遗漏假性近视或器质性病变。建议仅作为复查场所,不适合初次验光。

4、学校筛查:

校园视力筛查属于初步筛查,结果可能存在误差。当筛查显示视力异常时,需及时到专业机构复查,避免直接按筛查结果配镜。

5、线上验光:

网络验光无法进行客观检查,缺乏专业设备支持,误差风险较高。儿童眼球处于发育期,绝对禁止采用此类非接触式验光方式。

儿童配镜后需每3-6个月复查视力变化,避免镜片度数不匹配加重视疲劳。日常注意保持每天2小时以上户外活动,控制连续用眼时间不超过40分钟,阅读时保持30厘米以上距离。饮食方面适当补充富含叶黄素的深色蔬菜,如菠菜、西兰花等,有助于视网膜健康发育。若出现眯眼、歪头看物等行为,应及时复查调整镜片参数。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

颅骨缺损多大面积就应该去手术?

颅骨缺损直径超过3厘米或面积超过10平方厘米通常建议手术治疗。颅骨缺损的手术指征主要与缺损大小、部位、症状及患者年龄等因素相关。

1、缺损大小:

颅骨缺损直径超过3厘米或面积超过10平方厘米时,脑组织失去有效保护,容易受到外力冲击。这类缺损可能导致脑组织移位、脑脊液循环障碍,增加颅内感染风险。手术修复可恢复颅腔完整性,保护脑组织。

2、缺损部位:

位于额部、顶部等易受外力撞击部位的缺损,即使面积较小也可能需要手术。这些区域缺损可能影响美观,且日常活动中易受损伤。特殊部位如眶上缘缺损可能引起眼球运动障碍,需尽早修复。

3、临床症状:

出现头痛、头晕、局部搏动感等神经系统症状时需考虑手术。缺损区域脑组织随体位变化而起伏可能引起不适,长期可导致脑皮层损伤。部分患者可能出现颅骨缺损综合征,表现为注意力不集中、易疲劳等。

4、患者年龄:

儿童颅骨缺损超过2厘米即建议手术,因其颅骨生长可能加重缺损。儿童脑组织发育快,缺损可能限制脑容积扩张。老年人缺损修复需评估全身状况,但同样需考虑脑保护需求。

5、美观需求:

面部或前额部缺损影响外观时,即使未达手术标准也可考虑修复。颅骨形态异常可能导致心理压力,修复手术可改善生活质量。部分职业如演艺人员可能对较小缺损也有较高修复要求。

颅骨缺损患者日常需注意避免剧烈运动和头部撞击,外出时可佩戴防护帽。饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入,促进骨骼修复。适当进行颈部肌肉锻炼有助于稳定头部,但需避免突然转头动作。定期复查头颅CT评估缺损变化,出现新发头痛、恶心等症状需及时就医。保持规律作息和良好心态对术后恢复尤为重要。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

带状疱疹会传染给他人吗?
带状疱疹本身不会直接传染给他人,但水痘-带状疱疹病毒VZV可能通过接触疱疹液传播给未感染过水痘或未接种水痘疫苗的人,导致水痘。治疗带状疱疹需抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,同时使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚、加巴喷丁缓解疼痛。 1、带状疱疹的传播机制:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒VZV引起的,该病毒在初次感染时通常表现为水痘。病毒在体内潜伏,可能在免疫力下降时重新激活,导致带状疱疹。带状疱疹患者的水疱液中含有病毒,直接接触这些液体可能将病毒传播给他人。 2、传播风险人群:未感染过水痘或未接种水痘疫苗的人群是主要风险群体。儿童、老年人、免疫系统较弱的人尤其需要注意。接触带状疱疹患者的水疱液后,这些人群可能感染水痘,而非带状疱疹。 3、预防措施:避免直接接触带状疱疹患者的水疱液是预防传播的关键。患者应保持疱疹部位清洁干燥,使用无菌纱布覆盖。未感染过水痘的人群应考虑接种水痘疫苗,以降低感染风险。 4、治疗方法:带状疱疹的治疗主要包括抗病毒药物和止痛药物。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦可抑制病毒复制,缩短病程。止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、加巴喷丁可缓解疼痛。对于严重病例,可能需要住院治疗。 5、生活调整:带状疱疹患者应保持充足休息,避免过度劳累。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类,有助于增强免疫力。保持良好心态,避免焦虑和压力,有助于病情恢复。 带状疱疹虽不会直接传染,但水痘-带状疱疹病毒可能通过接触疱疹液传播给未感染过水痘或未接种水痘疫苗的人,导致水痘。治疗带状疱疹需抗病毒药物和止痛药物,同时注意预防措施和生活调整,避免病毒传播和病情加重。未感染过水痘的人群应接种水痘疫苗,以降低感染风险。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

屈光不正的孩子应该多长时间检查一下眼睛?
屈光不正的孩子应每6个月至1年进行一次眼科检查,以确保视力健康并及时调整矫正方案。屈光不正包括近视、远视和散光,主要由眼球形状异常或眼轴长度变化引起,需通过定期检查监测视力变化,避免度数加深。 1、近视、远视和散光是屈光不正的常见类型,近视表现为看远模糊,远视则是看近模糊,散光则导致视物变形。这些问题的发生与遗传、用眼习惯和环境因素密切相关。长时间近距离用眼、光线不足或过度使用电子设备都可能加重屈光不正。 2、定期眼科检查是管理屈光不正的关键。检查项目包括视力测试、验光、眼压测量和眼底检查,帮助医生评估视力变化并调整矫正方案。对于近视儿童,医生可能会建议使用角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液,以延缓近视进展。 3、矫正屈光不正的方法包括佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术。眼镜是最常见的矫正方式,适合大多数儿童;隐形眼镜适合年龄较大且能正确护理镜片的孩子;屈光手术如LASIK或ICL植入术,通常建议在成年后视力稳定时进行。 4、日常护眼措施对预防屈光不正加重至关重要。建议孩子遵循“20-20-20”法则,即每用眼20分钟,远眺20英尺外的物体20秒。保持充足的户外活动时间,每天至少2小时,有助于降低近视风险。饮食上多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜和坚果,对眼睛健康有益。 5、家长应关注孩子的用眼习惯,避免长时间使用电子设备,确保阅读时光线充足。如果孩子出现频繁眨眼、揉眼或视物模糊等症状,应及时就医。早期发现和干预是预防屈光不正加重的关键。 屈光不正的孩子应每6个月至1年进行一次眼科检查,通过定期监测和科学矫正,可以有效控制视力问题。家长应重视孩子的用眼健康,结合日常护眼措施和医疗干预,帮助孩子维持良好的视力状态,避免屈光不正对学习和生活造成长期影响。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

点击查看,面部神经的治疗该去哪里呀??
面部神经问题应前往神经内科或神经外科就诊,针对病因进行药物、手术或康复治疗。面部神经疾病可能由感染、外伤、肿瘤或自身免疫性疾病引起,需通过专业检查明确诊断。治疗方式包括药物治疗如皮质类固醇、抗病毒药物和神经营养药物,手术治疗如神经减压术和神经移植术,以及康复治疗如物理治疗和面部肌肉训练。 1、药物治疗是面部神经疾病的常见治疗方式。皮质类固醇如泼尼松可减轻神经炎症,抗病毒药物如阿昔洛韦用于治疗病毒感染引起的神经营炎,神经营养药物如维生素B族可促进神经修复。药物需在医生指导下使用,注意剂量和疗程。 2、手术治疗适用于药物治疗无效或神经严重受损的情况。神经减压术可解除神经压迫,改善神经功能;神经移植术用于修复断裂的神经,恢复面部运动功能;面神经重建术可改善严重面瘫患者的面部对称性。手术需在专业医院由经验丰富的医生进行。 3、康复治疗是面部神经疾病的重要辅助治疗手段。物理治疗如电刺激、热敷和按摩可促进神经再生和面部肌肉恢复;面部肌肉训练如皱眉、鼓腮和微笑可增强面部肌肉力量和协调性;针灸治疗可改善面部血液循环,促进神经修复。康复治疗需长期坚持,配合医生指导。 面部神经疾病的治疗需要根据具体病因和病情选择合适的方法,药物治疗、手术治疗和康复治疗可单独或联合使用。及时就医、规范治疗和长期康复是恢复面部神经功能的关键,患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态和生活习惯,有助于提高治疗效果和生活质量。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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