看腰间盘突出的治疗方法?
腰间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体方法需根据病情严重程度选择。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，手术治疗则适用于症状严重或保守治疗无效的患者。
1、药物治疗是腰间盘突出的常见治疗方式，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、肌肉松弛剂如氯唑沙宗和神经营养药物如甲钴胺。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。
2、物理治疗是腰间盘突出的重要辅助手段，包括牵引疗法、热敷和电疗。牵引疗法通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力，热敷可促进局部血液循环，电疗则通过电流刺激缓解疼痛和肌肉紧张。
3、生活方式调整对腰间盘突出的康复至关重要。避免久坐久站，保持正确坐姿和站姿，适度进行腰部锻炼如小燕飞、五点支撑可以增强腰部肌肉力量，减轻椎间盘负担。
4、手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的患者，常见手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。椎间盘切除术通过切除突出部分减轻神经压迫，椎间融合术通过固定相邻椎体稳定脊柱，人工椎间盘置换术则用人工材料替代受损椎间盘。
腰间盘突出的治疗需根据个体情况制定个性化方案，早期干预和综合治疗是改善预后的关键。患者应在医生指导下选择合适的方法，并坚持康复锻炼和生活方式调整，以降低复发风险。
竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
腰间盘突出是缺钙引起的吗?
腰间盘突出并非直接由缺钙引起，但缺钙可能间接影响脊柱健康。治疗腰间盘突出需结合药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
腰间盘突出的主要原因是椎间盘退行性变和外力损伤。椎间盘是脊柱的缓冲结构，随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，变得脆弱易损。外力损伤如长期不良姿势、过度负重或突然的剧烈运动，也可能导致椎间盘突出。缺钙虽然不直接引起腰间盘突出，但长期缺钙可能导致骨质疏松，增加脊柱负担，间接影响椎间盘健康。
1、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等可缓解疼痛和炎症；肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定可缓解肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺、维生素B12可促进神经修复。
2、物理治疗：牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力；热敷和冷敷交替使用可缓解疼痛和炎症；电疗如经皮神经电刺激可促进血液循环和神经修复。
3、生活方式调整：保持正确坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势；加强腰背部肌肉锻炼如平板支撑、桥式运动；控制体重，减轻脊柱负担；补充钙和维生素D，预防骨质疏松。
腰间盘突出的治疗需要综合多种方法，药物治疗、物理治疗和生活方式调整相结合，才能有效缓解症状和预防复发。保持良好的生活习惯和脊柱健康，是预防腰间盘突出的关键。
蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
腰间盘突出的症状?
腰间盘突出的典型症状包括腰部疼痛、下肢麻木或放射性疼痛，严重时可能影响行走和日常生活。治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体方案需根据病情严重程度选择。
1、腰部疼痛是腰间盘突出最常见的症状，通常表现为持续性钝痛或剧烈疼痛，尤其在弯腰、久坐或提重物时加重。疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部、大腿后侧放射。
2、下肢麻木或放射性疼痛是由于突出的椎间盘压迫神经根引起的。患者可能感到从腰部向下肢延伸的刺痛、灼热感或麻木感，严重时甚至影响行走或站立。
3、肌肉无力或活动受限也是常见症状，尤其是腿部肌肉。患者可能感到下肢无力，难以完成抬腿、下蹲等动作，严重时可能出现间歇性跛行。
4、部分患者可能出现马尾综合征，表现为会阴部麻木、大小便失禁或性功能障碍。这是一种紧急情况，需立即就医。
5、治疗方面，轻度症状可通过非手术方式缓解，如服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、塞来昔布、进行物理治疗如牵引、按摩、热敷以及加强腰背部肌肉锻炼如桥式运动、猫式伸展。
6、对于保守治疗无效或症状严重的患者，可考虑手术治疗，如椎间盘切除术、椎间融合术或微创椎间盘减压术。手术旨在解除神经压迫，恢复脊柱功能。
7、预防腰间盘突出，需注意保持良好的姿势，避免久坐或长时间弯腰，适度进行腰背部肌肉锻炼，控制体重，避免提重物时用力过猛。
腰间盘突出的症状多样，严重程度不一，早期识别和干预是关键。通过药物治疗、物理治疗或手术治疗，大多数患者可有效缓解症状，恢复生活质量。
郑志峰
副主任医师
临汾市人民医院
胸外科
腰间盘突出必须做手术吗?
腰间盘突出不一定需要手术，大多数患者通过保守治疗可以缓解症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，手术通常作为最后的选择。
1、药物治疗是缓解腰间盘突出症状的常见方法。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和双氯芬酸可以有效减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂如环苯扎林和替扎尼定有助于缓解肌肉痉挛。对于严重疼痛，医生可能会建议短期使用阿片类药物如可待因或羟考酮。
2、物理治疗在腰间盘突出的康复中起着重要作用。热敷和冷敷可以交替使用，热敷有助于放松肌肉，冷敷则能减轻炎症。牵引治疗通过拉伸脊柱，减轻椎间盘的压力。特定的康复锻炼如麦肯基疗法和核心肌群训练，可以增强背部肌肉，改善姿势，减少复发风险。
3、生活方式调整对于预防和缓解腰间盘突出至关重要。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。使用符合人体工学的椅子和床垫，减少脊柱压力。定期进行低冲击运动如游泳、瑜伽和散步，有助于增强背部肌肉，改善脊柱健康。
4、手术治疗通常在其他治疗方法无效时考虑。微创手术如椎间盘切除术和椎间孔镜手术，通过小切口移除突出的椎间盘组织，减轻神经压迫。对于严重病例，可能需要融合手术，将相邻的椎骨固定在一起，稳定脊柱。人工椎间盘置换术是一种较新的技术，用人工椎间盘替代受损的椎间盘，保留脊柱的活动性。
腰间盘突出的治疗应根据患者的具体情况制定个性化方案，大多数患者通过保守治疗可以显著改善症状，手术仅在必要时考虑。
郑志峰
副主任医师
临汾市人民医院
胸外科
