小儿也会得哮喘吗?

Question

小儿也会得哮喘吗?

Answer 1

哮喘是当前世界最常见的慢性疾患之一，我国儿童哮喘调查显示其患病率为0.5~2％，个别地区高达5％。其它国家调查证实哮喘发病率和死亡率亦有所上升，因此目前哮喘已成为严重的公共卫生问题并引起了世界各国的极大关注。
首先让我们了解一下什么是哮喘。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾患，表现为反复发作性咳嗽及喘息。这种病可在任何年龄起病，多数于4~5岁以前开始发病。全球哮喘防治的创议（GINA）认为只要存在以下任何一项症状或体格检查时有异常发现就应考虑哮喘：
1、喘息：当呼气时出现高音调的哨笛声，特别是儿童，即使此时胸部检查正常也不能排除哮喘。
2、过去曾有过以下的病史：咳嗽，尤其在夜间加重；反复喘息；反复的呼吸困难；反复胸闷。另外应注意有无湿疹，枯草热，什么是枯草热呢？在农村中，农民从事干草作业时，如打包、堆场或切割，也可因吸入霉菌孢子而引起哮喘发作。医学上把这些病称为枯草热。此外家族性哮喘、过敏性鼻炎以及因药物及食物过敏引起哮喘发作。
3、在下列情况下症状出现或加重：运动、病毒感染、接触动物的皮毛、室内存在尘螨，它是一种很小的昆虫，主要存在于床垫、枕头、充填式家具和地毯上。另外吸入烟雾、化学气雾剂、接触花粉、温度的改变、剧烈的情绪波动比如大哭或大笑、服用特殊药物如阿斯匹林等。
4、治疗性诊断：婴幼儿的哮喘更难诊断，常被误诊为支气管炎、肺炎，如使用平喘治疗有效，对诊断有很大帮助。
5、注意鉴别诊断：哮喘往往容易与喉炎、支气管炎、心脏病、心力衰竭，异物吸入等疾病相混淆，应注意区别开来。