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3岁才查出来动脉导管未闭正常吗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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胰腺癌做胃肠镜能查出来吗?
胰腺癌通过胃肠镜检查通常难以直接发现,因为胃肠镜主要用于检查胃和肠道,而胰腺位于腹腔深处,胃肠镜无法直接观察到。胰腺癌的诊断需要结合影像学检查、血液检测和病理学检查等多种手段。 1、胃肠镜的局限性 胃肠镜主要用于检查胃、十二指肠和结肠等消化道器官,而胰腺位于胃后方,胃肠镜无法直接观察到胰腺。胃肠镜可能发现与胰腺相关的间接症状,如胆管受压导致的黄疸或十二指肠梗阻,但这些并非胰腺癌的特异性表现。 2、胰腺癌的诊断方法 胰腺癌的诊断通常需要结合以下检查: - 影像学检查:如腹部CT、MRI或超声内镜(EUS),这些检查可以清晰显示胰腺的形态和病变。 - 血液检测:CA19-9是胰腺癌的常用肿瘤标志物,但其特异性不高,需结合其他检查结果。 - 病理学检查:通过超声内镜引导下的细针穿刺活检(EUS-FNA)获取组织样本,进行病理学确诊。 3、胰腺癌的高危因素与预防 胰腺癌的发生与遗传、吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有关。预防措施包括戒烟、控制血糖、健康饮食(如多摄入蔬菜水果、减少红肉和加工食品)以及定期体检。 4、胰腺癌的治疗方法 胰腺癌的治疗取决于病情分期,常见方法包括: - 手术治疗:如胰十二指肠切除术(Whipple手术)适用于早期患者。 - 化疗:常用药物包括吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等。 - 放疗:适用于局部晚期或术后辅助治疗。 胰腺癌的早期诊断至关重要,胃肠镜虽无法直接发现胰腺癌,但结合其他检查手段可提高诊断准确性。对于高危人群,定期体检和影像学检查是预防和早期发现胰腺癌的关键。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

子宫内膜炎症做什么检查能查出来子宫内膜息肉?
子宫内膜炎症和子宫内膜息肉可以通过多种检查手段进行诊断,包括超声检查、宫腔镜检查和病理活检。这些检查方法能够准确识别炎症和息肉的存在,帮助医生制定治疗方案。 1、超声检查 超声检查是诊断子宫内膜炎症和息肉的首选方法之一。通过经阴道超声,医生可以清晰地观察到子宫内膜的厚度、形态以及是否存在异常增生或息肉。超声检查无创、便捷,能够初步判断病变的范围和性质。对于怀疑有子宫内膜息肉的患者,超声检查可以显示息肉的大小、数量和位置,为后续治疗提供依据。 2、宫腔镜检查 宫腔镜检查是诊断子宫内膜炎症和息肉的金标准。通过宫腔镜,医生可以直接观察子宫内膜的形态,发现炎症的充血、水肿或息肉的突出。宫腔镜检查不仅可以明确诊断,还可以在检查过程中进行活检或切除息肉,具有诊断和治疗的双重作用。对于反复发作的子宫内膜炎症或怀疑有恶性病变的患者,宫腔镜检查尤为重要。 3、病理活检 病理活检是确诊子宫内膜炎症和息肉的关键步骤。通过宫腔镜或刮宫术获取子宫内膜组织,进行病理学检查,可以明确炎症的类型、息肉的良恶性以及是否存在其他病变。病理活检能够提供最准确的诊断信息,尤其适用于复杂病例或怀疑有癌变的患者。 子宫内膜炎症和息肉的诊断需要结合多种检查手段,超声检查、宫腔镜检查和病理活检是常用的方法。早期发现和诊断有助于及时治疗,避免病情恶化。如果出现异常子宫出血、腹痛或不孕等症状,建议尽早就医,通过专业检查明确病因,制定个性化治疗方案。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

新生儿先天性心脏病动脉导管未闭能治好吗?
新生儿先天性心脏病动脉导管未闭是可以治愈的,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。早期诊断和干预是关键,大多数患儿经过治疗后能够恢复正常生活。 1、药物治疗 对于部分轻度动脉导管未闭的患儿,医生可能会选择药物治疗。常用药物包括: - 吲哚美辛:通过抑制前列腺素合成,促进动脉导管闭合。 - 布洛芬:与吲哚美辛作用类似,但副作用相对较小。 - 利尿剂:用于缓解心脏负担,改善症状。 2、介入治疗 介入治疗是一种微创方法,适用于动脉导管未闭直径较小的患儿。具体方式包括: - 导管封堵术:通过股静脉插入导管,将封堵器送至未闭的动脉导管处,封堵异常通道。 - 弹簧圈栓塞术:使用弹簧圈封堵动脉导管,适用于直径较小的病例。 - Amplatzer封堵器:一种常用的封堵装置,适用于较大直径的动脉导管未闭。 3、手术治疗 对于动脉导管未闭较大或伴有其他心脏畸形的患儿,可能需要手术治疗。常见手术方式包括: - 开胸手术:通过胸部切口直接结扎或切断未闭的动脉导管。 - 胸腔镜手术:微创手术,创伤较小,恢复较快。 - 机器人辅助手术:利用机器人技术进行精准操作,减少手术风险。 4、预后与注意事项 大多数患儿经过治疗后预后良好,但仍需定期随访,监测心脏功能。家长应注意以下几点: - 避免剧烈运动,防止心脏负担过重。 - 保持均衡饮食,避免高盐、高脂肪食物。 - 定期复查,及时发现并处理可能的并发症。 新生儿先天性心脏病动脉导管未闭的治愈率较高,关键在于早期发现和科学治疗。家长应积极配合医生,选择适合的治疗方案,并注意术后护理,帮助患儿健康成长。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

子宫内膜息肉做阴超能查出来吗?
子宫内膜息肉通过阴道超声(阴超)是可以查出来的,阴超是诊断子宫内膜息肉的常用方法之一,具有较高的准确性和便捷性。子宫内膜息肉的形成可能与激素水平异常、慢性炎症、遗传因素等有关,治疗方法包括药物治疗、宫腔镜手术等。 1、阴超检查的优势 阴道超声通过高频探头直接贴近子宫,能够清晰显示子宫内膜的厚度、形态及异常结构。对于子宫内膜息肉,阴超可以观察到宫腔内突起的肿块,通常表现为边界清晰、回声均匀的病变。阴超无创、操作简单,是筛查和初步诊断的首选方法。 2、子宫内膜息肉的成因 子宫内膜息肉的形成与多种因素有关。激素水平异常,尤其是雌激素水平过高,可能导致子宫内膜过度增生。慢性炎症如子宫内膜炎也可能刺激息肉生长。遗传因素也可能增加患病风险。长期使用激素类药物或患有代谢性疾病如肥胖、糖尿病等,也可能诱发息肉。 3、治疗方法 子宫内膜息肉的治疗需根据患者的具体情况选择。 - 药物治疗:常用药物包括孕激素类药物(如地屈孕酮)和促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),用于调节激素水平,抑制息肉生长。 - 宫腔镜手术:对于症状明显或药物治疗无效的患者,宫腔镜手术是首选。通过宫腔镜可以直接切除息肉,创伤小、恢复快。 - 生活方式调整:保持健康体重、均衡饮食(如增加富含纤维的食物、减少高脂肪饮食)、适度运动(如瑜伽、散步)有助于降低复发风险。 4、就医建议 如果出现异常子宫出血、月经不规律或不孕等症状,建议及时就医,通过阴超或其他检查明确诊断。对于确诊的子宫内膜息肉,医生会根据病情制定个性化治疗方案,避免病情进一步恶化。 子宫内膜息肉通过阴超可以准确诊断,治疗方法多样,包括药物、手术及生活方式调整。早期发现和干预是预防并发症的关键,建议有相关症状的女性及时就医,接受专业诊疗。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肌无力查什么能查出来?
肌无力可以通过血液检查、影像学检查和神经电生理检查等多种方式确诊。血液检查主要检测乙酰胆碱受体抗体,影像学检查如CT或MRI用于排除其他疾病,神经电生理检查则评估神经肌肉传导功能。 1、血液检查 血液检查是诊断肌无力的重要手段之一。通过检测血液中的乙酰胆碱受体抗体(AChR抗体),可以判断是否存在自身免疫性肌无力。约85%的全身型肌无力患者和50%的眼肌型肌无力患者会出现AChR抗体阳性。还可以检测肌肉特异性激酶抗体(MuSK抗体)等其他相关抗体,帮助进一步明确诊断。 2、影像学检查 影像学检查如胸部CT或MRI主要用于排除胸腺瘤或其他可能导致肌无力的疾病。胸腺瘤是肌无力的常见病因之一,约10%-15%的肌无力患者伴有胸腺瘤。通过影像学检查,可以评估胸腺的大小和形态,判断是否存在异常增生或肿瘤。 3、神经电生理检查 神经电生理检查包括重复神经刺激(RNS)和单纤维肌电图(SFEMG)。RNS通过反复刺激神经,观察肌肉反应是否逐渐减弱,从而判断神经肌肉传导功能是否异常。SFEMG则通过检测单个肌纤维的电活动,评估神经肌肉接头的功能状态。这两种检查对肌无力的诊断具有较高的敏感性和特异性。 4、其他辅助检查 除了上述检查,医生还可能根据患者的具体情况安排其他辅助检查。例如,甲状腺功能检查用于排除甲状腺相关疾病,肺功能检查评估呼吸肌是否受累,以及疲劳试验观察肌肉疲劳程度等。 肌无力的诊断需要结合多种检查手段,综合分析患者的症状、体征和检查结果。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。如果怀疑肌无力,建议尽早就医,接受专业检查和治疗。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

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