母亲今年56岁,去年查出有腰间盘突出,吃了几个疗程的药好了,最近这几天又开始腿疼得厉害而且母亲还伴有呕吐现象,请问腿疼和呕吐是腰椎间盘突出导致的吗?
患了腰椎间盘突出,一般会有以下的症状:
(1)腰部疼痛
多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
(2)下肢放射痛
一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
(3)脊柱侧弯
多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
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腰椎间盘突出患者在没有急性神经根水肿或皮肤破损的情况下可以刮痧,但存在严重椎管狭窄或局部感染时应避免。腰椎间盘突出是因椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出压迫神经根,刮痧可能通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。
对于轻中度腰椎间盘突出患者,刮痧可能有助于放松腰部肌肉、减轻局部炎症反应。操作时需避开脊柱骨突部位,选择腰骶部两侧肌肉区域,使用轻柔手法沿膀胱经或胆经走向刮拭。刮痧后可能出现局部淤血属正常现象,但需观察是否出现下肢麻木加重等神经症状。配合热敷或低频理疗可增强效果,但单次刮痧时间不宜超过15分钟。
当患者处于急性发作期伴下肢放射痛时,刮痧可能加重神经根水肿。合并骨质疏松者刮痧力度过大可能引发椎体微小骨折,皮肤存在湿疹或破损时操作易导致感染扩散。脊髓型腰椎间盘突出患者刮痧存在神经损伤风险,此类情况需优先采用牵引或药物脱水治疗。
腰椎间盘突出患者日常应避免久坐及弯腰搬重物,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期可通过游泳等水中运动减轻椎间盘压力,恢复期可进行五点支撑法增强腰背肌力量。饮食需保证钙质和胶原蛋白摄入,控制体重以减少腰椎负荷。若保守治疗三个月无效或出现马尾综合征表现,需考虑椎间孔镜等微创手术干预。
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