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头晕一招就可以恢复

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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脑供血不足头晕一招缓解?

脑供血不足引起的头晕可通过快速坐下并低头深呼吸缓解。脑供血不足可能与颈椎病、动脉硬化、血压异常、心脏泵血功能减弱、血液黏稠度增高等因素有关。

1、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉,导致脑部血流减少。表现为转头时头晕加重,可能伴随颈部僵硬或手臂麻木。可通过颈椎牵引、热敷缓解,药物可选颈复康颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊。日常需避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。

2、动脉硬化

血管壁增厚弹性下降会影响脑部供血,常见于高血压、高血脂患者。症状包括持续头晕、记忆力减退,可能伴随胸闷。治疗需控制基础疾病,药物如阿托伐他汀钙片、尼莫地平片。饮食应减少动物内脏摄入,增加深海鱼类食用。

3、血压异常

血压过高或过低均可能导致脑灌注不足。高血压患者可能出现头胀痛,低血压者常见站立时眼前发黑。可根据血压情况选择硝苯地平控释片或生脉饮,需定期监测血压变化。起床时应缓慢改变体位,避免突然站立。

4、心脏泵血减弱

心功能不全时心脏排血量减少会影响脑部供氧。可能伴有活动后气促、下肢水肿等症状。治疗可选用芪苈强心胶囊、地高辛片,需限制每日饮水量。适度进行有氧运动如散步,避免剧烈活动。

5、血液黏稠度高

红细胞聚集或血脂过高会增加血流阻力。晨起头晕明显,可能伴随视物模糊。药物如阿司匹林肠溶片、血塞通软胶囊可改善微循环。每日饮水不少于1500毫升,适量食用黑木耳、洋葱等食物。

突发头晕时应立即停止活动防止跌倒,选择通风处坐下,解开领口保持呼吸通畅。长期反复发作需完善经颅多普勒、颈动脉超声等检查。日常保持规律作息,避免过度疲劳,饮食注意低盐低脂,每周进行适度有氧运动如太极拳、游泳等改善血液循环。控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期监测相关指标。避免突然转头或体位变化,寒冷天气注意头部保暖。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胎盘几级就可以生?

胎盘成熟度达到3级通常提示可以分娩。胎盘成熟度分为0级、1级、2级和3级,主要通过超声检查评估胎盘钙化程度和功能状态。

胎盘成熟度是评估胎盘功能的重要指标之一。0级胎盘多见于孕中期,胎盘基底板呈光滑线状,绒毛板平直,胎盘实质回声均匀。1级胎盘常见于孕晚期早期,基底板出现轻微波浪状,绒毛板出现轻微凹陷,胎盘实质出现散在点状强回声。2级胎盘表明胎盘功能开始减退,基底板出现明显波浪状,绒毛板凹陷加深,胎盘实质出现线状强回声。3级胎盘提示胎盘功能明显下降,基底板出现明显切迹,绒毛板凹陷达基底板,胎盘实质出现环状强回声。

胎盘成熟度达到3级时,胎盘功能明显减退,可能影响胎儿氧气和营养供应。此时医生会结合胎心监护、羊水量、胎儿生长发育情况等综合评估是否需要终止妊娠。部分孕妇胎盘成熟度达到3级后仍可继续妊娠,需密切监测胎儿情况。胎盘成熟度提前达到3级可能与妊娠期高血压疾病、糖尿病、吸烟等因素有关,需加强产前检查。

孕期应定期产检监测胎盘成熟度,避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持均衡饮食和适度运动。若出现胎动减少、阴道流血等症状需及时就医。分娩时机需由医生根据胎盘功能、胎儿状况和母体情况综合判断,不可仅凭胎盘成熟度决定。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

湿疹的土方一招治湿疹?

湿疹不建议使用土方治疗,不规范的处理可能加重皮肤损伤或诱发感染。湿疹的专业治疗方式主要有外用糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物、保湿修复剂、光疗等。建议在皮肤科医生指导下规范治疗,避免自行尝试偏方。

湿疹属于慢性复发性炎症性皮肤病,传统土方如大蒜汁、艾叶水等可能刺激受损皮肤屏障。部分土方含不明成分,可能引起接触性皮炎或掩盖真实病情。急性期渗出性皮损使用土方易继发细菌感染,导致症状迁延不愈。

规范治疗需根据湿疹分期选择方案。急性期渗出可使用硼酸溶液冷湿敷,亚急性期选用氧化锌糊剂,慢性肥厚性皮损需配合封包疗法。中重度患者需系统使用免疫抑制剂,顽固性病例可考虑窄谱紫外线治疗。日常需避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气衣物。

湿疹患者应保持皮肤湿润,沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。避免接触羊毛制品、化纤衣物等刺激物,室内湿度建议维持在50%左右。饮食需记录可疑致敏食物,但无须盲目忌口。合并明显瘙痒时可冷敷缓解,夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。规范治疗配合科学护理可有效控制复发,症状持续加重应及时复诊调整方案。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

腕管综合症一招解决?

腕管综合征无法通过单一方法彻底解决,需综合治疗。缓解症状的方法主要有腕部制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射、手术治疗等。

1、腕部制动

使用腕关节支具保持中立位,减少腕部活动,避免重复性屈伸动作。夜间佩戴可缓解睡眠时正中神经受压,适合早期轻症患者。需持续使用2-4周,配合日常活动调整。

2、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛,甲钴胺营养神经,地奥司明改善微循环。急性期可短期口服泼尼松减轻炎症水肿。药物需配合制动,不能单独作为解决方案。

3、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环,低频电刺激能延缓肌肉萎缩。每日热敷15分钟配合正中神经滑动训练,需在康复师指导下长期坚持,效果逐渐显现。

4、局部封闭注射

在腕横韧带下方注射利多卡因与糖皮质激素混合液,快速消除神经水肿。适用于保守治疗无效的中重度患者,效果可持续数月,但一年内不宜重复超过3次。

5、手术治疗

腕横韧带切开减压术适用于肌肉萎缩或感觉丧失者,术后需6周康复训练。微创内镜手术创伤小,但复发概率略高。术后仍需避免过度用手动作。

日常需调整工作姿势,使用人体工学键盘,每小时做腕部伸展运动。控制血糖可延缓神经病变,补充维生素B族有助于神经修复。若出现手指麻木持续加重或精细动作障碍,应及时进行肌电图检查明确神经损伤程度。长期使用鼠标者可尝试语音输入替代部分操作,烹饪时改用轻便厨具减轻腕部负荷。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

一招判断阿尔兹海默症?

阿尔兹海默症可通过简易精神状态检查量表进行初步判断。早期识别主要依赖记忆力减退、定向障碍、语言能力下降、执行功能受损、性格改变等核心症状。建议发现相关症状时及时到神经内科或老年病科就诊评估。

1、记忆力减退

近期记忆显著下降是阿尔兹海默症最早出现的症状,患者会反复询问相同问题,忘记刚发生的事,但对早年记忆保留较好。这与大脑海马区神经元损伤有关,可通过重复词语测试进行评估。家属需注意患者是否频繁遗忘钥匙、钱包等物品放置位置。

2、定向障碍

时间、地点定向力受损表现为分不清季节年月,在熟悉场所迷路。这与大脑顶叶功能退化相关,测试时可询问患者当前日期或所在建筑名称。中期患者可能出现昼夜节律紊乱,夜间无目的游走。

3、语言能力下降

找词困难、命名障碍是典型表现,患者难以准确表达常见物品名称,后期出现语法错误和重复语言。颞叶语言中枢受损会导致词汇量骤减,可通过图片命名测试发现异常。书写和阅读理解能力也会逐步丧失。

4、执行功能受损

计划和组织能力下降表现为无法完成做饭、理财等复杂事务,测试常用画钟试验评估。前额叶皮层萎缩使患者丧失抽象思维,难以遵循多步骤指令。部分患者早期即出现计算能力明显减退。

5、性格改变

情感淡漠、多疑或易怒等精神行为症状常见,可能伴有无故哭泣或攻击行为。这与边缘系统受损相关,部分患者会发展成被害妄想。需注意与抑郁症鉴别,后者多表现为持续情绪低落。

建议50岁以上人群每年进行认知功能筛查,保持地中海饮食模式,适量补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。规律进行有氧运动和认知训练,控制高血压糖尿病等基础疾病。家属应为患者建立固定生活流程,使用便签提醒重要事项,避免频繁更换生活环境。出现症状后需完善头部核磁共振、脑脊液检测等检查明确诊断,早期干预可延缓病情进展。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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