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女性腹部“发福”,也要警惕是不是卵巢癌吗?

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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CT胸膜反应要警惕四种病?
CT胸膜反应可能是胸膜炎症、胸膜肿瘤、胸膜结核或胸膜积液的信号,需结合具体症状和检查结果进一步诊断。胸膜反应通常表现为胸痛、呼吸困难或咳嗽,可能与感染、肿瘤、免疫性疾病或外伤有关。 1、胸膜炎症 胸膜炎症是胸膜反应最常见的原因之一,通常由细菌、病毒或真菌感染引起。患者可能伴有发热、胸痛和咳嗽。治疗上,细菌性胸膜炎需使用抗生素,如头孢类、青霉素类药物;病毒性胸膜炎则以对症治疗为主,如使用退热药和止咳药。 2、胸膜肿瘤 胸膜肿瘤包括原发性胸膜间皮瘤和转移性肿瘤,可能与长期接触石棉等有害物质有关。症状包括持续性胸痛、体重下降和呼吸困难。治疗上,早期可通过手术切除肿瘤,中晚期则需结合化疗(如顺铂、培美曲塞)和放疗。 3、胸膜结核 胸膜结核由结核分枝杆菌感染引起,常见于免疫力低下人群。患者可能出现低热、盗汗和胸痛。治疗以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,疗程通常为6-9个月。 4、胸膜积液 胸膜积液可能是心力衰竭、肝硬化或恶性肿瘤的并发症,表现为呼吸困难、胸痛和咳嗽。治疗需针对原发病,如心力衰竭患者需使用利尿剂(如呋塞米)和强心药物(如地高辛);恶性肿瘤患者则需引流积液并结合化疗。 CT胸膜反应提示多种潜在疾病,需结合临床症状和检查结果明确诊断。胸膜炎症、肿瘤、结核和积液是常见病因,治疗需针对具体病因采取药物、手术或综合治疗。若出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,避免延误病情。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

卵巢癌子宫癌的区别?
卵巢癌和子宫癌是两种不同的妇科恶性肿瘤,主要区别在于发病部位、症状和治疗方法。卵巢癌发生在卵巢,子宫癌则发生在子宫内膜或子宫肌层。早期症状不明显,晚期可能出现腹部胀痛、异常出血等。治疗方法包括手术、化疗和放疗,具体方案需根据病情制定。 1、发病部位与病因 卵巢癌起源于卵巢组织,可能与遗传、激素水平、环境因素有关。子宫癌则分为子宫内膜癌和子宫肉瘤,前者与雌激素水平过高、肥胖、糖尿病等因素相关,后者较为罕见,病因尚不明确。遗传因素如BRCA基因突变可能增加卵巢癌风险,而子宫癌更多与内分泌失调有关。 2、症状表现 卵巢癌早期症状隐匿,可能表现为腹部不适、消化不良或尿频。晚期可能出现腹部肿块、腹水、体重下降。子宫癌的典型症状是异常阴道出血,尤其是绝经后出血,可能伴有下腹疼痛或分泌物增多。两者症状虽有重叠,但子宫癌的出血症状更为突出。 3、诊断方法 卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查(如超声、CT)和肿瘤标志物(如CA125)。子宫癌的诊断则通过子宫内膜活检、宫腔镜检查或影像学检查确认。早期发现对预后至关重要,建议有家族史或高危因素的女性定期筛查。 4、治疗方法 卵巢癌的治疗以手术为主,常见术式包括全子宫切除术、双侧附件切除术和淋巴结清扫术,术后常辅以化疗(如紫杉醇联合卡铂)。子宫癌的治疗也以手术为核心,包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术,术后根据病理结果决定是否进行放疗或化疗(如顺铂)。 5、预防与生活建议 预防卵巢癌和子宫癌的关键在于健康生活方式。保持体重正常、避免长期使用激素类药物、定期体检是重要措施。饮食上多摄入富含纤维的食物(如蔬菜、水果),减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动(如快走、瑜伽)也有助于降低风险。 卵巢癌和子宫癌虽然都是妇科恶性肿瘤,但病因、症状和治疗方法各有特点。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键。建议女性朋友关注身体变化,定期体检,及时就医。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

子宫癌与卵巢癌的区别?
子宫癌与卵巢癌是两种不同的妇科恶性肿瘤,主要区别在于发病部位、症状表现及治疗方法。子宫癌通常指子宫内膜癌,发生在子宫内膜组织;卵巢癌则发生在卵巢组织。两者在病因、症状和治疗上存在显著差异。 1、发病部位与病因 子宫癌主要与子宫内膜的异常增生有关,常见于绝经后女性,可能与雌激素水平过高、肥胖、糖尿病等因素相关。卵巢癌的病因较为复杂,可能与遗传基因突变(如BRCA1/BRCA2)、家族史、年龄增长及未生育等因素有关。 2、症状表现 子宫癌的典型症状包括异常阴道出血(尤其是绝经后出血)、盆腔疼痛及阴道分泌物增多。卵巢癌早期症状不明显,晚期可能出现腹胀、腹痛、消化不良、尿频等非特异性症状,容易被忽视。 3、诊断方法 子宫癌的诊断通常通过子宫内膜活检、超声检查及宫腔镜检查。卵巢癌的诊断则依赖于影像学检查(如超声、CT或MRI)及血液肿瘤标志物(如CA125)检测。 4、治疗方法 子宫癌的治疗以手术为主,常见手术方式包括全子宫切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。术后可能辅以放疗或化疗。卵巢癌的治疗同样以手术为主,常见手术方式包括卵巢切除术、全子宫切除术及大网膜切除术。化疗是卵巢癌的重要辅助治疗手段,常用药物包括紫杉醇和卡铂。 5、预防与生活建议 预防子宫癌的关键在于控制体重、管理血糖及定期妇科检查。预防卵巢癌则需关注家族史,高风险人群可考虑基因检测及定期筛查。健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动及避免吸烟,对降低两种癌症的风险均有帮助。 子宫癌与卵巢癌虽然都是妇科恶性肿瘤,但在病因、症状及治疗上存在显著差异。早期发现、早期治疗是提高预后的关键。建议女性定期进行妇科检查,关注身体异常信号,及时就医。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

荨麻疹不起也要吃药吗?
荨麻疹即使不起疹子,也需要根据医生建议决定是否继续用药。荨麻疹的治疗需根据病因、症状严重程度和持续时间综合判断,避免自行停药导致病情反复或加重。 1、荨麻疹的病因与治疗原则 荨麻疹的病因复杂,可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染、压力等。即使皮疹暂时消退,体内炎症反应可能仍在持续,停药可能导致症状复发。治疗原则是控制症状、消除诱因、预防复发。 2、药物治疗的选择 抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗药物,即使皮疹消退,医生可能建议继续服用一段时间以巩固疗效。常用药物包括: - 第一代抗组胺药:如氯苯那敏,适用于急性荨麻疹,但可能引起嗜睡。 - 第二代抗组胺药:如西替利嗪、氯雷他定,副作用较少,适合长期使用。 - 激素类药物:如泼尼松,用于严重或顽固性荨麻疹,需在医生指导下使用。 3、非药物治疗与日常管理 除了药物治疗,日常管理对控制荨麻疹至关重要: - 饮食调整:避免已知过敏原,如海鲜、坚果等,增加富含维生素C的食物以增强免疫力。 - 环境控制:保持室内清洁,避免接触尘螨、花粉等过敏原。 - 心理调节:压力可能诱发或加重荨麻疹,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。 4、何时就医与长期管理 如果荨麻疹反复发作或伴有呼吸困难、腹痛等症状,需及时就医。对于慢性荨麻疹,医生可能建议长期服用低剂量抗组胺药物以预防复发。定期复诊有助于调整治疗方案,确保病情稳定。 荨麻疹的治疗需根据个体情况制定个性化方案,即使皮疹消退,也不应随意停药。通过药物治疗、日常管理和定期复诊,可以有效控制症状,减少复发风险。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

带状疱疹眼睛模糊要警惕?
带状疱疹眼睛模糊可能是病毒侵犯眼部神经或角膜,需及时就医,避免视力受损。治疗方法包括抗病毒药物、眼部护理和疼痛管理。 1、带状疱疹眼睛模糊的原因 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,当病毒侵犯三叉神经的眼支时,可能导致眼部症状,如眼睛模糊、疼痛、红肿等。病毒还可能引发角膜炎、结膜炎或虹膜炎,严重时甚至导致视力下降或失明。免疫力低下、年龄增长、压力过大等因素会增加患病风险。 2、带状疱疹眼睛模糊的治疗方法 - 抗病毒药物治疗:早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦,可有效抑制病毒复制,减轻症状。 - 眼部护理:使用人工泪液或抗炎眼药水缓解眼部不适,避免揉搓眼睛。若出现角膜炎或虹膜炎,需在医生指导下使用类固醇眼药水。 - 疼痛管理:口服止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解神经痛,严重时可使用加巴喷丁或普瑞巴林等神经痛药物。 3、预防与日常护理 - 增强免疫力:均衡饮食,多摄入富含维生素C、E和锌的食物,如柑橘类水果、坚果和全谷物。 - 避免压力:保持规律作息,适度运动,如散步或瑜伽,有助于缓解压力。 - 接种疫苗:50岁以上人群可接种带状疱疹疫苗,降低发病风险。 带状疱疹眼睛模糊是一种需要高度重视的症状,及时就医和规范治疗是关键。通过抗病毒治疗、眼部护理和疼痛管理,大多数患者可以恢复良好。日常生活中,增强免疫力和预防感染同样重要,避免病情反复或加重。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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