总25羟维生素D偏低可以通过饮食调整和补充剂来改善，常见原因包括日照不足、饮食不均衡或吸收障碍。增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄和强化乳制品，同时适量补充维生素D3有助于提升水平。
1、增加富含维生素D的食物摄入。鱼类如三文鱼、沙丁鱼和鲭鱼是天然维生素D的优质来源，每100克三文鱼可提供约400-500国际单位的维生素D。蛋黄中也含有一定量的维生素D，每天食用1-2个鸡蛋有助于补充。强化乳制品如牛奶、酸奶和豆奶通常添加了维生素D，每天饮用一杯可提供约100国际单位。
2、适量补充维生素D3。对于日照不足或饮食难以满足需求的人群，口服维生素D3补充剂是有效选择。成人每日推荐摄入量为600-800国际单位，老年人或骨质疏松患者可适当增加至1000-2000国际单位。选择正规品牌，按照说明书或医生建议服用，避免过量。
3、增加户外活动时间。皮肤在阳光照射下可合成维生素D，每天在上午10点至下午3点间进行15-30分钟的户外活动，暴露面部、手臂和腿部，有助于提高体内维生素D水平。注意避免长时间暴晒，做好防晒措施。
4、改善肠道吸收功能。维生素D的吸收依赖于肠道健康，存在消化系统疾病或乳糖不耐受的人群需针对性治疗。补充益生菌、增加膳食纤维摄入、避免高脂饮食等措施可改善肠道环境，促进维生素D吸收。
5、定期监测维生素D水平。通过血液检查可了解体内维生素D的储存情况，建议每3-6个月复查一次，根据结果调整补充方案。对于严重缺乏或存在相关疾病的人群，需在医生指导下进行更高剂量的补充和治疗。
总25羟维生素D偏低可通过饮食调整、补充剂和生活方式改变来改善，但需根据个体情况制定个性化方案，并定期监测效果。对于存在基础疾病或严重缺乏的人群，建议在医生指导下进行综合治疗，以确保安全有效地提升维生素D水平，维护骨骼健康和免疫功能。