确诊缺血性脑卒中需结合临床症状、影像学检查和实验室检查，及时就医是关键。缺血性脑卒中的诊断通常包括病史采集、体格检查、影像学检查如CT、MRI和实验室检查如血常规、凝血功能。早期识别和治疗对预后至关重要。
1、病史采集和体格检查：医生会详细询问患者的症状、发病时间、既往病史和家族史。常见的症状包括突然出现的肢体无力、言语不清、面部歪斜等。体格检查中，医生会评估患者的神经系统功能，如肌力、感觉、反射和协调能力。
2、影像学检查：CT扫描是首选的影像学检查方法，可以快速排除脑出血。MRI在显示脑梗死方面更为敏感，尤其是弥散加权成像DWI可以在发病后几分钟内显示缺血区域。血管成像如CTA、MRA可以评估脑血管的狭窄或闭塞情况。
3、实验室检查：血常规、凝血功能、血糖、血脂等实验室检查有助于了解患者的全身状况和卒中危险因素。心电图和心脏超声可以评估心脏功能，排除心源性栓塞的可能。
4、其他检查：颈动脉超声可以评估颈动脉的狭窄程度。经颅多普勒超声TCD可以评估颅内血流情况。脑电图EEG在某些情况下也有助于诊断。
确诊缺血性脑卒中需要综合多种检查手段，早期识别和治疗对改善预后至关重要。患者一旦出现疑似症状，应立即就医，接受专业评估和治疗。