直肠癌早期可能无明显疼痛，但部分患者会感到下腹部、肛门或骶尾部不适或隐痛。治疗需结合手术、放疗和化疗，具体方案由医生根据病情制定。
1、下腹部疼痛：直肠位于盆腔，肿瘤生长可能压迫周围组织，导致下腹部出现隐痛或胀痛感。这种疼痛通常不剧烈，但可能持续存在，尤其在排便时加重。若出现此类症状，建议及时就医，通过肠镜、CT等检查明确诊断。
2、肛门疼痛：直肠癌靠近肛门时，肿瘤可能刺激肛门周围神经，引起肛门区域疼痛或坠胀感。部分患者还可能伴有排便困难或便血。早期发现可通过手术切除肿瘤，术后结合放疗或化疗降低复发风险。
3、骶尾部疼痛：肿瘤侵犯骶骨或周围组织时，可能引起骶尾部持续性疼痛，尤其在久坐或活动时加重。这种疼痛需与腰椎疾病鉴别，通过影像学检查明确病因。治疗以手术为主，必要时联合放化疗。
4、其他症状：除疼痛外，直肠癌早期还可能表现为排便习惯改变如便秘或腹泻、便血、体重下降等。这些症状虽不特异，但需引起重视，尤其是有家族史或高危因素者。
5、治疗方法：手术是直肠癌的主要治疗手段，包括局部切除、根治性切除等。放疗可用于术前缩小肿瘤或术后降低复发风险。化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等可抑制肿瘤生长。饮食上建议增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜等，避免高脂肪、高糖食物。
直肠癌早期症状隐匿，但通过及时就医和规范治疗，可显著提高治愈率。若出现下腹部、肛门或骶尾部疼痛，尤其伴有排便异常或便血，应尽早进行肠镜检查，明确诊断并制定个体化治疗方案。