喉挫伤是怎么回事

Question

喉挫伤是怎么回事

Answer 1

喉挫伤可能由外力撞击、运动损伤、交通事故、医源性操作、暴力伤害等原因引起，可通过影像学检查、喉镜检查、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。

1、外力撞击

喉部受到直接外力撞击可能导致喉挫伤，常见于球类运动或跌倒时颈部着地。喉部软骨结构受损后会出现局部肿胀和疼痛，严重时可能影响呼吸功能。早期可通过冷敷减轻水肿，避免发声休息喉部，若出现呼吸困难需立即就医。

2、运动损伤

格斗类运动或极限运动中，喉部 unprotected 状态下遭受冲击易发生挫伤。典型表现为吞咽疼痛和声音嘶哑，可能伴随皮下气肿。建议立即停止运动，采用颈部制动措施，使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状，持续48小时无改善需进行喉镜检查。

3、交通事故

汽车急刹车时颈部撞击方向盘或安全带勒伤可导致喉部复合伤。除喉部压痛外常伴有颈椎损伤风险，需优先排除颈椎骨折。急诊处理包括颈部固定、喉部CT三维重建，轻度损伤可口服醋酸泼尼松减轻炎症反应。

4、医源性操作

气管插管或胃镜检查时器械摩擦可能造成喉黏膜挫伤，多见于操作手法不当或患者喉部解剖异常。表现为术后持续性咽喉异物感，可使用生理盐水雾化吸入促进修复，严重黏膜撕裂需用重组人表皮生长因子喷雾剂。

5、暴力伤害

扼颈或钝器击打导致的喉挫伤可能危及生命，常伴有甲状软骨骨折和声带撕裂。典型症状包括咯血、喘鸣和皮下捻发音，需紧急气管切开建立气道，后期行喉成形术修复损伤结构，术后配合语言康复训练。

喉挫伤患者恢复期应保持环境湿度，每日饮用适量温蜂蜜水保护喉黏膜，避免辛辣刺激性食物。睡眠时抬高床头减少喉部水肿，两周内禁止大声说话或清嗓动作。定期复查喉镜观察愈合情况，伴有声音障碍者需进行专业发声训练，注意观察有无迟发性喉狭窄症状出现。