复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 结肠癌

结肠癌的主要症状都有什么呢?

| 1人回复

问题描述

全部回答

沈华 副主任医师
江苏省人民医院
立即预约

相关问答

结肠癌的病人发生便秘怎么办?

结肠癌患者便秘可通过调整饮食结构、适度运动、药物治疗、心理疏导、医疗干预等方式缓解。便秘通常由肿瘤压迫、药物副作用、饮食不当、活动减少、心理压力等原因引起。

1、调整饮食结构:

增加膳食纤维摄入有助于改善肠道蠕动功能,建议选择燕麦、芹菜、火龙果等富含可溶性纤维的食物。每日饮水量应保持在1500-2000毫升,可配合饮用温蜂蜜水软化粪便。需避免辛辣刺激性食物,少量多餐减轻肠道负担。

2、适度运动:

根据体力状况选择散步、太极拳等低强度运动,每日活动时间建议30-45分钟。卧床患者可进行腹部顺时针按摩,每次10-15分钟促进肠蠕动。运动需避开化疗后骨髓抑制期,防止跌倒等意外发生。

3、药物治疗:

在医生指导下可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等渗透性泻剂。促胃肠动力药如莫沙必利可改善肠道传输功能。避免长期使用刺激性泻药,防止产生药物依赖性。

4、心理疏导:

焦虑抑郁情绪会通过脑肠轴加重便秘症状,可通过正念冥想、音乐疗法等方式缓解压力。建议家属参与照护,建立规律的排便习惯训练。严重心理障碍需寻求专业心理咨询。

5、医疗干预:

肿瘤引起的机械性梗阻需评估是否行姑息性造瘘手术。放射性肠炎导致的便秘可考虑局部灌肠治疗。电解质紊乱患者需静脉补充钾、镁等离子调节肠道功能。

结肠癌患者便秘管理需注重个体化方案制定。除上述措施外,建议记录每日排便日记,监测腹胀、腹痛等伴随症状。可尝试早餐后30分钟进行排便训练,利用胃结肠反射促进排便。注意观察粪便性状变化,出现便血、体重骤降等情况需及时复查肠镜。保持适度社交活动有助于维持正常生物钟,改善肠道神经调节功能。治疗期间应定期复查血常规和电解质,预防化疗相关骨髓抑制及脱水导致的便秘加重。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

视网膜脱落的主要症状有哪些?

视网膜脱落的主要症状包括眼前闪光感、视野缺损、视物变形、突然视力下降、飞蚊症增多等。

1、眼前闪光感:

视网膜脱离早期常出现闪电样光感,尤其在眼球转动时明显。这是由于玻璃体对视网膜的牵拉刺激了视网膜的感光细胞。这种闪光感多发生在视野周边部,可能预示视网膜出现裂孔或早期脱离。

2、视野缺损:

随着视网膜脱离范围扩大,患者会感觉视野某区域出现固定黑影遮挡,如同拉上窗帘。视野缺损通常从周边开始向中心发展,对应视网膜脱离的具体方位。上方视网膜脱离会导致下方视野缺损。

3、视物变形:

当视网膜脱离累及黄斑区时,患者会出现视物变形、直线变弯等症状。这是因为脱离的视网膜失去正常解剖位置,导致成像扭曲。黄斑区脱离超过72小时可能造成永久性视力损害。

4、突然视力下降:

视网膜脱离导致感光细胞与色素上皮层分离,严重影响视觉信号传导。若中央视网膜脱离,视力可能在数小时内急剧下降至仅剩光感。这种视力丧失通常无痛性,容易被忽视。

5、飞蚊症增多:

玻璃体后脱离时,患者会突然感觉眼前黑点、蛛网状漂浮物增加。这些"飞蚊"其实是玻璃体混浊的投影,可能伴随视网膜裂孔形成。原有飞蚊症患者若症状突然加重需警惕视网膜脱离。

视网膜脱落属于眼科急症,建议出现相关症状后24小时内就诊。日常生活中应避免剧烈运动、重体力劳动等可能加重脱离的行为,高度近视者需定期进行眼底检查。饮食上可适当补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘蓝等,有助于维持视网膜健康。保持规律作息,控制血糖血压在正常范围,对预防视网膜病变有积极作用。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

阿尔兹海默症晚期主要症状表现?

阿尔茨海默病晚期主要表现为认知功能全面衰退、行为异常及生活能力丧失。晚期症状包括定向力完全丧失、语言功能崩溃、大小便失禁、肢体僵直及并发症风险增加。

1、定向力丧失:

患者无法辨认时间、地点及亲人,可能出现昼夜颠倒现象。部分患者会产生人物误认,将配偶当作陌生人。这种定向障碍与大脑颞叶海马区严重萎缩相关,需通过环境标识辅助定位。

2、语言功能崩溃:

语言能力从表达困难发展为完全失语,最终仅能发出无意义音节。大脑左侧颞叶语言中枢受损导致词汇量锐减,后期出现模仿语言现象,护理时应保持简单短句沟通。

3、自主生活能力丧失:

包括进食、穿衣、如厕等基础生活技能完全退化,需24小时专人护理。运动皮层及基底节病变导致动作计划能力丧失,表现为不会使用餐具、反复穿脱衣物等刻板行为。

4、肢体运动障碍:

多数患者出现肌张力增高、关节挛缩等锥体外系症状,典型表现为屈曲体位、碎步行走。部分因额叶损伤产生抓握反射,需定期进行关节被动活动预防挛缩。

5、并发症风险:

长期卧床易引发吸入性肺炎、压疮、深静脉血栓等。吞咽功能减退导致营养不良,免疫低下可能继发泌尿系统感染,需加强口腔护理及定期翻身拍背。

晚期护理需注意维持规律作息,每日进行阳光照射调节昼夜节律。饮食宜选用稠粥、果泥等易吞咽食物,分次少量补充蛋白质。保持环境安静避免刺激,使用防滑垫、床栏等安全设施。定期评估疼痛表现,音乐疗法可缓解焦虑情绪。建议建立护理交接记录本,详细记录进食量、二便情况及异常行为发作时间。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

腹腔镜结肠癌根治术后可以出院吗?

腹腔镜结肠癌根治术后能否出院需根据术后恢复情况决定,主要评估指标包括切口愈合、肠道功能恢复、营养状态、并发症控制及病理分期。

1、切口愈合:

术后切口无红肿渗液、体温正常是出院基础条件。腹腔镜手术切口虽小,但需观察有无皮下气肿或迟发性感染。医生会每日评估切口愈合等级,达到甲级愈合方可考虑出院。

2、肠道功能恢复:

肠鸣音恢复正常、排气排便通畅是重要指征。术后需监测腹胀程度,通过逐步恢复饮食观察肠道耐受性。多数患者术后3-5天可恢复流质饮食,无呕吐腹泻即可过渡到半流质。

3、营养状态:

术前存在营养不良者需特别关注。术后血清白蛋白需维持在30g/L以上,血红蛋白>90g/L。对于造瘘患者还需评估造口血运及排便性状,确保能自主护理。

4、并发症控制:

排除吻合口瘘、腹腔感染等严重并发症。术后需连续监测炎症指标,CT检查确认无腹腔积液。合并心血管疾病者还需稳定血压血糖,确保活动耐量达到病房内自主行走。

5、病理分期:

III期以上患者常需辅助化疗,出院前需完成首次化疗方案制定。早期患者虽恢复快,但需确保术后病理报告完整评估,避免遗漏脉管癌栓等高危因素。

出院后应保持低纤维饮食2周,逐步增加蛋白质摄入。每日记录体温和排便情况,术后1个月内避免提重物。建议进行腹式呼吸训练和床边步行,2周后门诊复查血常规和肿瘤标志物。出现持续发热、腹痛加剧或造口异常需立即返院。术后3个月需复查肠镜和腹部增强CT评估疗效。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

左侧结肠癌会出一条硬硬的是怎么回事?

左侧结肠癌出现硬块可能由肿瘤占位、肠壁增厚、粪便嵌塞、淋巴结肿大、炎症反应等原因引起。可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持等方式干预。

1、肿瘤占位:

左侧结肠癌的肿瘤组织在肠腔内生长形成占位性病变,触诊时可感知局部质地坚硬的肿块。肿瘤细胞异常增殖会破坏正常肠壁结构,导致组织密度增高。需通过结肠镜检查明确病变性质,早期病例可行腹腔镜微创手术切除。

2、肠壁增厚:

癌细胞浸润会导致肠壁全层增厚硬化,影像学检查可见"靶环征"或"苹果核征"。这种改变与肿瘤分期密切相关,进展期患者可能出现肠壁层次消失。治疗需根据分期选择新辅助化疗或根治性手术。

3、粪便嵌塞:

肿瘤引起的肠腔狭窄可导致近端粪便淤积形成粪石,在左下腹触及条索状硬物。这种情况常伴有腹胀、排便习惯改变。需通过灌肠或手动解除嵌塞,同时处理原发肿瘤病灶。

4、淋巴结肿大:

肿瘤转移至肠系膜淋巴结时,可在左腹部触及成串的坚硬结节。这类淋巴结通常固定无压痛,CT检查可见短径超过10毫米的肿大淋巴结。需通过全身评估确定是否适合淋巴结清扫术。

5、炎症反应:

肿瘤继发感染或周围组织炎症反应会导致局部组织硬化,可能伴有压痛和发热。这种情况需先控制感染后再行肿瘤治疗,避免术后并发症风险增加。

建议患者保持低渣饮食减少肠道刺激,适量补充优质蛋白质促进术后恢复。可进行散步等低强度运动改善循环功能,但需避免增加腹压的动作。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,出现腹痛加重、便血等症状需立即就医。注意观察排便性状变化,保持会阴部清洁预防感染。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

热门标签

梦魇 干眼症 灰指甲 胆管结石 结肠损伤 球孢子菌病 输卵管囊肿 科罗拉多蜱热 妊娠期糖尿病 十二指肠溃疡

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询