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新生儿眼病筛查有无必要

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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孕期糖筛检查最佳时间?
孕期糖筛检查的最佳时间是在妊娠24至28周之间。此时进行糖筛检查可以有效筛查妊娠期糖尿病,及时采取干预措施,保障母婴健康。检查方法包括口服葡萄糖耐量试验,通过空腹、服糖后1小时和2小时的血糖水平判断是否存在糖代谢异常。 1、妊娠24至28周是糖筛检查的最佳时间窗口。妊娠中期,胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素、孕酮等会逐渐增加,这些激素具有拮抗胰岛素的作用,可能导致胰岛素抵抗,进而引发妊娠期糖尿病。这一时期进行糖筛检查,能够准确反映孕妇的糖代谢状态,为后续干预提供依据。 2、糖筛检查的具体方法包括口服葡萄糖耐量试验。孕妇需空腹8至12小时后,饮用含75克葡萄糖的水溶液,分别在空腹、服糖后1小时和2小时抽取静脉血检测血糖水平。根据世界卫生组织的标准,空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。 3、糖筛检查的重要性在于早期发现妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能导致胎儿巨大儿、新生儿低血糖、孕妇妊娠高血压等并发症。通过早期筛查和干预,如调整饮食结构、增加适量运动、必要时使用胰岛素治疗,可以有效降低这些风险,保障母婴安全。 4、糖筛检查前的准备工作包括保持正常饮食和作息,避免过度节食或暴饮暴食。检查前一天晚餐后避免进食高糖食物,检查当天早晨空腹前往医院。检查过程中避免剧烈运动,保持平静状态,以确保检查结果的准确性。 5、糖筛检查后的处理措施根据结果而定。若诊断为妊娠期糖尿病,孕妇需在医生指导下进行饮食控制,如减少精制糖摄入、增加膳食纤维、选择低升糖指数食物。适量运动如散步、孕妇瑜伽也有助于控制血糖。必要时,医生会开具胰岛素治疗,定期监测血糖水平,调整治疗方案。 孕期糖筛检查是保障母婴健康的重要环节,妊娠24至28周是最佳检查时间。通过口服葡萄糖耐量试验,可以早期发现妊娠期糖尿病,及时采取干预措施,降低并发症风险。孕妇应重视糖筛检查,按照医生建议进行检查和治疗,确保孕期健康。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

黄斑性眼病能治好吗?
黄斑性眼病可以通过药物治疗、激光治疗和手术治疗等方式改善症状,延缓病情发展。黄斑性眼病是由于黄斑区结构或功能异常引起的视力下降,常见类型包括年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿和黄斑裂孔等。1. 药物治疗:抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、贝伐单抗和阿柏西普,能够抑制异常血管生成,减少黄斑区水肿和出血;糖皮质激素如地塞米松和曲安奈德,可减轻炎症反应;抗氧化剂如叶黄素和玉米黄质,有助于保护黄斑区细胞。2. 激光治疗:光动力疗法使用维替泊芬和特定波长的激光,破坏异常血管;微脉冲激光通过低能量激光刺激黄斑区修复。3. 手术治疗:玻璃体切除术清除玻璃体混浊,修复黄斑裂孔;黄斑转位术将黄斑区移动到健康视网膜区域;视网膜移植术使用健康视网膜组织替换受损黄斑区。4. 生活方式调整:增加富含叶黄素和玉米黄质的食物如菠菜、羽衣甘蓝和玉米;避免长时间暴露在强光下,使用防紫外线眼镜;戒烟限酒,控制血糖和血压。黄斑性眼病的治疗效果因人而异,早期发现和干预有助于改善预后。定期进行眼科检查,及时调整治疗方案,能够有效延缓病情进展,保护视力健康。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

宫颈癌筛查多久出结果?
宫颈癌筛查结果通常在1-2周内出具,具体时间取决于检测方法和医疗机构的工作流程。筛查方法包括宫颈细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测,TCT通过显微镜观察宫颈细胞形态,HPV检测则通过分子生物学技术检测病毒DNA。筛查结果分为阴性、阳性和不确定,阴性表示未发现异常,阳性提示可能存在病变,不确定则需要进一步检查。筛查后,医生会根据结果制定后续诊疗方案,包括定期复查、阴道镜检查或宫颈活检。宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段,建议适龄女性定期进行筛查,早期发现和治疗宫颈病变,降低宫颈癌的发病率和死亡率。筛查过程中,保持良好心态,遵循积极配合检查,确保筛查结果的准确性和可靠性。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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