流感反复发烧39度?
流感反复发烧39度可通过退热药物、补液、抗病毒药物、休息、物理降温等方式治疗。流感通常由病毒感染引起，伴随咳嗽、乏力等症状。
1、退热药物：流感发烧39度时，可服用对乙酰氨基酚片500mg/次，每6小时一次或布洛芬缓释胶囊400mg/次，每8小时一次进行退热。儿童可使用布洛芬混悬液10mg/kg/次，每6小时一次。退热药物需按说明书使用，避免过量。
2、补液：发烧会导致体内水分流失，需及时补充电解质溶液或白开水。可口服补液盐每袋兑500ml温水或饮用椰子水、淡盐水。补液有助于维持体内电解质平衡，缓解脱水症状。
3、抗病毒药物：流感病毒感染可使用奥司他韦胶囊75mg/次，每日两次或帕拉米韦注射液300mg/次，每日一次进行抗病毒治疗。抗病毒药物需在医生指导下使用，疗程通常为5天。
4、休息：流感期间需保证充足睡眠，避免过度劳累。建议每天睡眠时间不少于8小时，适当午休。休息有助于增强免疫力，促进身体恢复。
5、物理降温：可使用温水擦浴或冷敷额头、腋下、腹股沟等部位进行物理降温。擦浴水温控制在32-34℃，每次擦浴时间不超过20分钟。物理降温可辅助退热，避免体温过高。
流感期间需注意饮食清淡，多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，适当食用易消化的粥类如小米粥、南瓜粥。保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，但避免剧烈运动。若症状持续或加重，需及时就医。
许瑞英
主任医师
山东大学齐鲁医院
小儿内科
反复发烧是白血病吗?
反复发烧不一定是白血病，但可能是白血病的症状之一，需结合其他临床表现和医学检查进行判断。治疗需根据病因进行，包括抗感染、退热药物或针对白血病的化疗等。
1、反复发烧的原因多样，感染是最常见的原因，如细菌、病毒或真菌感染。白血病患者由于免疫功能低下，容易发生感染，导致反复发烧。其他原因还包括自身免疫性疾病、肿瘤、药物反应等。如果发烧伴随乏力、贫血、出血倾向等症状，需警惕白血病的可能。
2、诊断反复发烧是否为白血病，需进行血液检查、骨髓穿刺等医学检查。血液检查可发现白细胞异常增多或减少，骨髓穿刺可明确白血病类型。影像学检查如CT、MRI也有助于排除其他疾病。
3、治疗反复发烧需根据病因进行。如果是感染引起的，需使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。对于白血病患者，化疗是主要治疗手段，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素等。靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于白血病的治疗中。
4、日常护理中，患者需注意休息，保持室内空气流通，避免交叉感染。饮食上应选择易消化、富含营养的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等。适当运动如散步、瑜伽有助于增强体质，但需避免过度劳累。
反复发烧可能是多种疾病的症状，需结合其他临床表现和医学检查进行综合判断。及时就医，明确病因，采取针对性治疗，是解决反复发烧问题的关键。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于提高身体免疫力，减少疾病发生。
于秀梅
副主任医师
聊城市中医院
普通内科
慢性胰腺炎怎么引起的?
慢性胰腺炎的治疗包括药物控制、饮食调整和手术治疗，其病因主要与长期饮酒、胆道疾病、遗传因素等有关。药物治疗常用胰酶替代剂、止痛药和抗氧化剂，饮食上需低脂、高蛋白，避免酒精，手术治疗可选择胰管引流、胰腺部分切除或全胰切除。
1、长期饮酒是慢性胰腺炎的主要病因之一。酒精会直接损伤胰腺细胞，导致胰腺组织纤维化，进而引发慢性炎症。戒酒是预防和治疗的关键，同时需配合药物治疗，如使用胰酶替代剂帮助消化，减轻胰腺负担。
2、胆道疾病如胆结石、胆管炎等也是常见病因。胆道阻塞会导致胰液排出受阻，引发胰腺炎症。治疗上需解除胆道梗阻，可通过内镜逆行胰胆管造影ERCP取石或手术切除胆囊，同时使用抗生素控制感染。
3、遗传因素在部分慢性胰腺炎患者中起重要作用。某些基因突变如PRSS1、SPINK1等会增加胰腺炎的风险。对于遗传性胰腺炎，需定期监测胰腺功能，早期干预，必要时进行基因检测和遗传咨询。
4、高脂血症和代谢异常也可能导致慢性胰腺炎。血脂过高会增加胰腺负担，引发炎症。治疗上需控制血脂，使用降脂药物如他汀类，同时调整饮食，减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维。
5、外伤或手术损伤胰腺也可能引发慢性胰腺炎。胰腺受到外力冲击或手术操作不当，会导致胰腺组织损伤和炎症。治疗上需根据损伤程度选择保守治疗或手术修复，同时使用抗炎药物和营养支持。
慢性胰腺炎的治疗需根据具体病因制定个性化方案，早期诊断和干预是关键，患者应积极配合医生治疗，调整生活方式，定期复查，以控制病情发展，提高生活质量。
杜永杰
副主任医师
临汾市人民医院
呼吸科
急性胰腺炎临床分期?
急性胰腺炎的治疗需根据临床分期进行针对性干预，早期以缓解症状、控制炎症为主，后期则需预防并发症。急性胰腺炎的临床分期分为早期急性期和后期恢复期，早期以炎症反应和器官功能障碍为特征，后期则可能出现感染、假性囊肿等并发症。
1、早期急性期治疗：急性期的主要目标是控制炎症、缓解疼痛和支持器官功能。疼痛管理常用药物包括阿片类药物如吗啡或芬太尼，同时需禁食以减少胰腺分泌。液体复苏是重要措施，通过静脉输液维持血容量和电解质平衡。对于重症患者，可能需要使用抗生素预防感染，如头孢类或碳青霉烯类药物。
2、后期恢复期治疗：恢复期需关注并发症的预防和处理。假性囊肿是常见并发症，若囊肿较大或引起症状，可能需穿刺引流或手术治疗。感染性胰腺坏死是严重并发症，需通过影像学检查确诊，并采用抗生素治疗或手术清创。营养支持在恢复期至关重要，可从肠内营养开始，逐步过渡到正常饮食。
3、病因与预防：急性胰腺炎的常见病因包括胆道疾病、酒精滥用和高脂血症。胆道疾病如胆结石需通过手术或内镜治疗；酒精性胰腺炎患者需戒酒；高脂血症患者需控制饮食，必要时使用降脂药物。预防复发是长期管理的关键，患者需定期随访，监测胰腺功能和血脂水平。
急性胰腺炎的临床分期决定了治疗策略，早期以控制炎症和支持治疗为主，后期需预防和处理并发症。患者应积极配合医生治疗，同时注意病因的预防和管理，以降低复发风险，促进康复。
方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
什么叫慢性胰腺炎?
慢性胰腺炎是一种胰腺长期炎症导致的疾病，治疗需控制症状和延缓病情进展，常见原因包括长期酗酒、胆道疾病和遗传因素。治疗包括药物治疗、饮食调整和手术干预，具体方法包括使用胰酶替代剂、止痛药和抗氧化剂，饮食上需低脂、高蛋白，避免酒精，手术可选择胰管引流、胰腺部分切除或全胰切除。
1、慢性胰腺炎的主要原因是长期酗酒，酒精会直接损伤胰腺细胞，导致炎症反复发作。胆道疾病如胆结石也可能阻塞胰管，引发炎症。遗传因素如囊性纤维化或遗传性胰腺炎也会增加患病风险。其他原因包括高脂血症、自身免疫性疾病和某些药物的长期使用。
2、药物治疗是慢性胰腺炎管理的重要部分。胰酶替代剂可以帮助消化食物，减轻胰腺负担。止痛药如非甾体抗炎药或阿片类药物可用于缓解腹痛。抗氧化剂如维生素C和E可能有助于减少炎症和氧化应激。对于严重疼痛，医生可能会建议神经阻滞或脊髓刺激等介入治疗。
3、饮食调整对慢性胰腺炎患者至关重要。低脂饮食可以减少胰腺分泌负担，建议选择瘦肉、鱼类和豆类等优质蛋白。避免酒精和刺激性食物如辛辣、油炸食品。少量多餐有助于减轻消化系统负担。补充脂溶性维生素A、D、E、K可能有助于预防营养不良。
4、手术治疗适用于并发症或药物难以控制的患者。胰管引流术可以缓解胰管阻塞，减轻疼痛。胰腺部分切除术适用于局部病变，如假性囊肿或肿瘤。全胰切除术是最后的选择，适用于广泛病变或严重疼痛，但需终身使用胰岛素和胰酶替代治疗。
慢性胰腺炎是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合医生治疗，调整生活方式，定期随访，以控制症状、延缓病情进展，提高生活质量。早期诊断和干预对改善预后至关重要，建议有相关风险因素的人群定期进行胰腺功能检查。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
