机体水肿的原因是什么

Question

机体水肿的原因是什么

Answer 1

机体水肿是由于体内液体在组织间隙异常积聚引起的，常见原因包括心脏、肾脏、肝脏功能异常、营养不良或静脉回流障碍等。治疗需根据具体病因，如调整饮食、药物治疗或改善生活方式。
1、心脏功能异常：心力衰竭是导致水肿的常见原因之一，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，液体渗入组织间隙。建议患者限制盐分摄入，每日不超过5克，避免加重心脏负担。药物治疗包括利尿剂如呋塞米、螺内酯，以及血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。
2、肾脏功能异常：肾脏疾病如肾炎或肾病综合征会导致蛋白尿和体液潴留。患者应控制蛋白质摄入，每日0.6-0.8克/公斤体重，避免加重肾脏负担。药物治疗包括糖皮质激素如泼尼松，以及免疫抑制剂如环磷酰胺。
3、肝脏功能异常：肝硬化患者由于门静脉高压和低蛋白血症，容易出现腹水和下肢水肿。建议患者摄入高蛋白饮食，每日1.2-1.5克/公斤体重，补充白蛋白。药物治疗包括利尿剂如螺内酯，以及抗纤维化药物如吡非尼酮。
4、营养不良：长期蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体渗入组织间隙。患者应增加优质蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼类、豆制品。必要时可补充白蛋白制剂。
5、静脉回流障碍：下肢静脉曲张或深静脉血栓形成会阻碍血液回流，导致局部水肿。患者应避免长时间站立或久坐，穿戴弹力袜促进静脉回流。药物治疗包括抗凝药物如华法林，以及改善微循环药物如地奥司明。
6、其他原因：甲状腺功能减退、药物副作用如钙通道阻滞剂、妊娠等也可能引起水肿。针对甲状腺功能减退，需补充甲状腺激素如左甲状腺素。妊娠期水肿可通过抬高下肢、适度运动缓解。
机体水肿的治疗需明确病因，针对性采取措施。除药物治疗外，调整饮食、改善生活方式也至关重要。如水肿持续或加重，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，避免延误治疗时机。