1、目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,当DNA定量少于一千以内就按阴性算,实际上是真的转阴了么?因为目前的检测方法只能到一千,哪怕实际的病毒量是300,还有潜在活动性,但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算,所以不管是西医还是中医在病人DNA'转阴'后,都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药,意图彻底把剩余的病毒抑制下去。
2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内,要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,星星之火可以燎原,这就是为什么很多病人复制指标转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。
3、阶段性治疗对病人是有选择的,对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常,但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗,中医理论认为,春应肝木,春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动,HBV-DNA和肝功能又开始波动。秋属肺金,金克肝木,秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的,所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗,这对自身的康复是必要的。
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甲肝和乙肝均具有传染性,主要通过不同途径传播。甲肝病毒通过粪-口途径传播,常见于食用被污染的食物或水;乙肝病毒则通过血液、体液传播,如母婴垂直传播、性接触或共用注射器等。甲肝多为急性感染,通常可自愈,少数病例可能发展为重症肝炎;乙肝则可能转为慢性感染,长期携带病毒可能导致肝硬化或肝癌。预防甲肝的关键在于注意饮食卫生、接种疫苗;预防乙肝则需要避免高危行为、接种乙肝疫苗。对于甲肝患者,建议多休息、保持清淡饮食;乙肝患者需定期监测肝功能,必要时进行抗病毒治疗。饮食上,甲肝和乙肝患者均应避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。运动方面,适度锻炼有助于增强免疫力,但应避免过度劳累,建议选择散步、瑜伽等低强度运动。护理上,保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少病毒传播风险。
甲肝可通过粪口途径传播,日常生活中需注意个人卫生和饮食安全,预防感染。甲肝具有传染性,可通过密切接触、共用物品、食用被污染的食物或水等方式传播给家人。
1、传播途径:甲肝病毒主要通过粪口途径传播,感染者粪便中的病毒可通过污染水源、食物或日常接触传播。家庭成员之间共用卫生间、餐具等物品可能增加感染风险。
2、高危人群:家庭成员中,儿童、老年人及免疫力低下者更容易感染甲肝病毒。这些人群的免疫系统较弱,对病毒的抵抗力较差,需特别加强防护。
3、预防措施:保持良好的个人卫生习惯是预防甲肝的关键。饭前便后洗手,避免食用未煮熟的食物,饮用煮沸的水,减少感染风险。
4、隔离防护:家中如有甲肝患者,应适当隔离,避免共用个人物品。患者的餐具、衣物等需单独清洗,卫生间使用后及时消毒,防止病毒传播。
5、疫苗接种:接种甲肝疫苗是预防感染的有效手段。家庭成员尤其是高危人群应及时接种疫苗,增强免疫力,降低感染风险。
预防甲肝需从日常生活中的细节入手,保持良好的卫生习惯,避免食用不洁食物,饮用安全水源,及时接种疫苗。家庭中如有患者,需做好隔离防护,定期消毒,减少病毒传播风险。通过科学的预防措施,可以有效降低甲肝在家庭成员中的传播风险,保障家人健康。
甲肝和戊肝疫苗的接种对象主要包括高感染风险人群和特定健康需求者。对于甲肝疫苗,建议儿童、旅行者、慢性肝病患者、男男性行为者以及从事食品加工或处理污水的人员接种;戊肝疫苗则推荐给孕妇、慢性肝病患者、免疫功能低下者以及前往戊肝流行区的人群。甲肝和戊肝均通过粪口途径传播,甲肝病毒主要通过污染的食物或水传播,戊肝病毒则常见于不洁水源和未煮熟的肉类。预防这两种肝炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饮用安全水源、避免食用未煮熟的食物。疫苗接种是预防甲肝和戊肝的有效手段,同时也能减少病毒传播的风险。对于高风险人群,及时接种疫苗并采取综合防护措施,能够显著降低感染甲肝和戊肝的可能性,保障个人和公共卫生安全。
甲肝、乙肝、丙肝的严重程度取决于病毒类型、感染持续时间以及是否得到及时治疗。甲肝通常为急性感染,症状较轻且可自愈;乙肝和丙肝可能发展为慢性感染,长期可导致肝硬化或肝癌。甲肝主要通过粪口途径传播,乙肝和丙肝则通过血液、体液传播。甲肝可通过疫苗接种预防,乙肝也有有效疫苗,丙肝目前尚无疫苗,但可通过抗病毒治疗控制。甲肝的治疗以支持疗法为主,乙肝和丙肝则需长期抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。乙肝和丙肝的慢性化风险较高,需定期监测肝功能及病毒载量。饮食上应避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果。适当运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力,但应避免剧烈运动。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息,对肝脏健康至关重要。
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