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生活中有哪些因素诱发了脱发呢?

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你知道100个胎儿中有几个有肾盂分离吗?

胎儿肾盂分离的发生概率约为1%-5%,多数为生理性现象且不伴随其他异常。肾盂分离指胎儿肾脏集合系统内尿液积聚导致肾盂轻度扩张,超声检查中常见测量值在4-10毫米之间。妊娠中期发现的轻度分离约80%会在孕晚期自行缓解,持续存在的病例需监测是否合并输尿管梗阻、膀胱输尿管反流等泌尿系统结构异常。

生理性肾盂分离多与胎儿膀胱周期性充盈排空有关,超声检查时若恰逢膀胱充盈期可能出现暂时性测量值偏高。此类情况通常表现为单侧性、分离程度较轻且动态观察无进展,羊水量正常且无其他超声软指标异常。对于分离值在5-7毫米的胎儿,建议间隔2-4周复查超声,重点观察肾盂前后径变化趋势及肾脏实质厚度。

病理性肾盂分离可能由后尿道瓣膜、输尿管狭窄等泌尿系统梗阻性疾病引起,常伴随肾盏扩张、输尿管增粗或膀胱壁增厚等继发改变。当分离值超过10毫米或合并羊水过少时,需考虑进行胎儿染色体检查及针对性超声评估。部分病例出生后需进行排泄性膀胱尿道造影或核素肾动态显像,以明确是否存在膀胱输尿管反流或肾功能损害。

孕妇发现胎儿肾盂分离后应保持规律产检,避免过度焦虑。日常注意记录胎动情况,出现胎动异常或羊水量明显变化时及时就医。出生后的新生儿建议在1个月内完成泌尿系统超声复查,喂养方面按正常婴儿护理即可,无须特殊饮食限制。若确诊病理性梗阻,儿童泌尿外科会根据具体情况制定个体化随访或手术方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小孩肩部红点是过敏性紫癜吗 小孩肩部红点与哪些因素有关?

小孩肩部红点可能是过敏性紫癜,也可能与接触性皮炎、蚊虫叮咬等因素有关。

过敏性紫癜通常表现为对称分布的红色或紫红色皮疹,按压不褪色,可能伴随关节肿痛或腹痛。接触性皮炎多由衣物摩擦、洗涤剂残留等刺激引起,红点常伴有瘙痒或灼热感。蚊虫叮咬会导致局部红肿,中央可见针尖大小咬痕,可能因搔抓继发感染。

遗传性毛细血管扩张症等血管异常疾病也可能引发类似皮疹,但较为罕见。部分病毒感染如手足口病早期可能出现红色丘疹,但多伴随发热或口腔疱疹。痱子在高温潮湿环境下易发,表现为密集针尖大小红点。

建议保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,选择宽松棉质衣物。若红点持续增多或伴随其他症状,需及时就医明确诊断。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

无缘无故嘴中有血腥味怎么回事,怎么办?

无缘无故嘴中有血腥味可能与牙龈炎、鼻咽部出血、胃食管反流等因素有关。

牙龈炎是口腔常见疾病,多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致充血肿胀,刷牙或咀嚼时易出血,血液残留口腔会产生血腥味。鼻咽部出血可能由干燥、炎症或轻微外伤引起,血液倒流至口腔也会引发类似症状。胃食管反流患者胃酸刺激食管黏膜可能造成微量出血,伴随反酸时会有铁锈味或血腥味。若症状持续存在,可遵医嘱使用康复新液促进黏膜修复,或服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,必要时联用人工牛黄甲硝唑胶囊控制口腔感染。

日常应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免牙龈损伤,避免进食过烫或刺激性食物。

张天奇

山东省立医院 口腔科

脑卒中有效的急救方法?

脑卒中有效的急救方法主要有保持患者呼吸道通畅、避免随意搬动患者、记录发病时间、紧急联系急救中心、避免自行用药等。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病等因素引起,表现为突发肢体无力、言语不清、意识障碍等症状。

1、保持呼吸道通畅

立即解开患者衣领,将头部偏向一侧,清除口腔异物如假牙或呕吐物。若患者出现鼾声呼吸或面色青紫,可能提示舌后坠阻塞气道,可用双手托起下颌角帮助通气。避免喂水或食物,防止误吸导致窒息。

2、避免随意搬动

让患者平卧于安全环境,头部垫高15-30度。突发脑卒中时移动可能加重脑出血或脑缺血,尤其禁止摇晃、背驮等动作。如需转移应等待专业急救人员,使用铲式担架保持头颈躯干轴线稳定。

3、记录发病时间

准确记录症状出现时间对后续溶栓治疗至关重要。询问患者或目击者最后一次正常状态的时间,包括具体到分钟的面部表情变化、肢体活动异常等细节。超过4.5小时静脉溶栓时间窗将影响治疗效果。

4、紧急联系急救

立即拨打120说明疑似脑卒中,要求派遣配备CT设备的救护车。描述症状时使用FAST原则:面部下垂、手臂无力、言语异常、发病时间。避免自驾送医,急救车可提前启动医院绿色通道。

5、避免自行用药

禁止服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,出血性脑卒中可能因此加重。切勿按压人中或喂服安宫牛黄丸,这些操作可能延误救治。血压过高时可舌下含服硝苯地平片,但需监测避免低血压。

脑卒中急救后需持续监测生命体征,康复期应控制血压血糖,低盐低脂饮食,循序渐进进行肢体功能训练。家属需学习识别复发征兆如剧烈头痛、喷射性呕吐等,定期复查颈动脉超声和头颅CT。保持情绪稳定,避免过度劳累和寒冷刺激,遵医嘱服用阿托伐他汀钙片预防血栓形成。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

20岁就开始脱发了怎么办?

20岁脱发可通过调整生活方式、药物治疗、植发手术等方式改善。脱发可能与遗传、内分泌失调、营养不良等因素有关。

遗传因素导致的脱发通常表现为发际线后移或头顶稀疏,可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓脱发进程。内分泌失调如甲状腺功能异常会干扰毛囊生长周期,伴随头皮出油增多,需先治疗原发病。营养不良引起的脱发常见于节食人群,补充蛋白质、铁、锌等营养素有助于改善。压力过大、频繁烫染等物理损伤也会加重脱发,需减少造型产品使用并保持规律作息。

日常建议选择温和洗发产品,避免过度梳理,适当按摩头皮促进血液循环。若脱发持续加重或伴随头皮异常,应及时就诊皮肤科明确病因。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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