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五运六气的推算与应用

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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运动过后孩子喝水肚子疼是怎么回事?

运动过后孩子喝水肚子疼可能与胃肠痉挛、水温过低、饮水过量、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎等原因有关,可通过调整饮水方式、热敷腹部、遵医嘱用药等方式缓解。

1、胃肠痉挛

剧烈运动后立即饮用冷水可能刺激胃肠黏膜,导致平滑肌强烈收缩引发痉挛性疼痛。建议家长让孩子休息10-15分钟后再饮用温水,水温以35-40℃为宜。若疼痛持续,可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉药物。

2、水温过低

低温液体直接刺激胃部血管收缩,可能引发阵发性绞痛。家长需准备与体温接近的饮用水,运动后分次少量饮用,每次不超过100毫升。可配合热毛巾敷于脐周缓解症状。

3、饮水过量

短时间内大量饮水会稀释胃液并增加胃肠负担。儿童运动后单次饮水量应控制在体重每公斤3-5毫升,每小时总量不超过500毫升。出现腹胀时可按摩中脘穴促进吸收。

4、胃肠功能紊乱

运动时血液重新分配可能引起暂时性消化功能减弱。伴随嗳气、恶心等症状时,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂调节菌群平衡。

5、肠系膜淋巴结炎

病毒感染引起的淋巴结肿大可能在运动后因肠道蠕动加剧而疼痛,多伴有低热、食欲减退。需就医检查,确诊后可遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒等药物。

家长应注意培养孩子科学饮水习惯,运动前后做好充分热身与放松。选择透气吸汗的运动服装,避免空腹或餐后立即运动。日常饮食中增加山药、小米等易消化食物,减少冷饮及高糖饮料摄入。若腹痛反复发作或持续超过2小时,应及时带孩子到儿科或消化内科就诊,排除肠套叠、阑尾炎等急腹症可能。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

运动能治疗注意力缺陷多动症吗?

运动可以作为注意力缺陷多动症的辅助治疗手段,但无法替代药物或行为疗法等专业治疗方式。注意力缺陷多动症的治疗需要综合干预,运动主要通过改善大脑神经递质平衡、提升执行功能来缓解部分症状。

规律的有氧运动如跑步、游泳等能促进多巴胺和去甲肾上腺素分泌,这两种神经递质与注意力调控密切相关。研究显示,持续30分钟以上的中等强度运动可暂时改善患者的专注力和冲动控制能力。团体运动项目还能帮助患者建立社交规则意识,减少多动行为。运动后大脑前额叶皮层活动增强,有助于提升工作记忆和计划能力,这些功能在注意力缺陷多动症患者中通常受损。

运动干预对轻度症状患者效果更显著,对中重度患者仍需结合药物治疗。部分患者运动后可能出现过度兴奋或疲劳反跳现象,需根据个体反应调整运动强度和时间。高强度间歇训练可能加重部分患者的情绪波动,建议采用匀速有氧运动为主。运动计划应避免安排在服药浓度低谷期,防止症状反弹影响运动安全。

建议将运动纳入每日固定作息,选择需要持续注意力的运动如乒乓球、羽毛球等效果更佳。家长或监护人应参与运动监督,建立正向反馈机制。运动前后进行行为认知训练可增强干预效果,如结合运动设计专注力游戏。注意监测运动后症状变化,及时与主治医生沟通调整治疗方案。保持每周3-5次、每次45分钟的运动频率,配合充足睡眠和均衡饮食,能形成更全面的非药物干预体系。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

运动能治疗神经性耳鸣吗?

运动可能对神经性耳鸣有一定缓解作用,但无法根治。神经性耳鸣通常由内耳微循环障碍、听觉神经损伤等因素引起,需结合药物治疗和生活方式调整。

规律的有氧运动如快走、游泳等能改善全身血液循环,可能间接缓解内耳供血不足导致的耳鸣症状。运动时身体分泌的内啡肽有助于减轻焦虑情绪,而焦虑常会加重耳鸣的主观感受。部分患者反馈坚持运动后耳鸣响度降低,但效果因人而异。运动需注意控制强度,避免剧烈运动导致血压波动反而加重耳鸣。

对于听觉神经器质性损伤引起的耳鸣,运动改善效果有限。长期耳鸣伴随听力下降者,运动同时需配合药物治疗如甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物。突发性耳聋后遗耳鸣需在医生指导下使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。颈椎病引发的耳鸣需结合颈椎牵引等物理治疗。

神经性耳鸣患者运动时应选择环境安静、光线柔和的场所,避免噪音刺激。运动前后建议监测血压,合并高血压者需控制运动强度。保持每周3-5次、每次30分钟的中等强度运动,避免过度疲劳。若运动后耳鸣加重或出现眩晕,应立即停止并就医。日常需限制咖啡因摄入,保证充足睡眠,配合掩蔽治疗等综合干预措施。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

运动能治疗多动症吗??

运动可以作为多动症的辅助治疗手段,但无法替代专业医疗干预。多动症的治疗需要结合行为干预、药物治疗等综合方案。

规律运动能促进多动症儿童大脑前额叶皮层发育,该区域与注意力控制和行为抑制功能密切相关。有氧运动如游泳、跑步等可提高神经递质多巴胺和去甲肾上腺素水平,这两种物质在多动症患者体内通常存在失衡。运动后30-60分钟内,部分患儿会出现注意力短暂提升、冲动行为减少的现象。团体类运动还能帮助改善社交技能,篮球、足球等需要遵守规则的项目尤其适合。

运动干预存在明显个体差异,约半数患儿运动后症状改善有限。核心症状如持续注意力缺陷、时间管理障碍等仍需专业行为训练矫正。高强度运动可能加重部分患儿情绪波动,竞技性运动带来的挫败感反而会诱发行为问题。合并焦虑或对立违抗障碍的患儿,需在心理医生指导下制定运动方案。

建议家长将运动纳入每日固定日程,每次持续20-40分钟中等强度活动为宜。可配合使用行为记录表,观察不同运动类型对孩子的具体影响。若运动干预3个月后核心症状无改善,应及时复诊调整治疗方案。注意避免将运动作为唯一干预手段,专业医疗机构提供的执行功能训练、认知行为疗法等仍是不可替代的治疗基础。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

运动能缓解性早熟吗?

运动可能有助于缓解性早熟,但需结合个体情况和医学干预综合判断。性早熟是指儿童在8岁前出现第二性征发育或10岁前出现月经初潮,主要与遗传、环境内分泌干扰物、中枢神经系统异常等因素有关。

规律的中等强度运动可通过调节体内激素分泌、控制体重、减少脂肪堆积等方式间接影响性早熟进程。有氧运动如游泳、慢跑等能降低体内瘦素水平,减少脂肪组织对性激素的转化作用。运动还能促进生长激素分泌,帮助骨骼线性生长,部分抵消性早熟导致的骨骨骺提前闭合风险。但需注意,单纯依靠运动无法逆转已启动的性腺轴激活,对真性性早熟患儿仍需医疗干预。

对于由肥胖诱发的假性性早熟,运动联合饮食控制效果更显著。肥胖儿童脂肪组织中芳香化酶活性增高,会加速雄激素向雌激素转化。每日60分钟以上运动配合减少高热量饮食,可使体重下降5-10%,部分患儿乳房发育等体征可逐渐消退。但若骨龄提前超过2年或预测成年身高显著受损,仍需考虑使用促性腺激素释放激素类似物治疗。

建议家长定期监测孩子的身高体重变化,记录第二性征发育情况。选择篮球、跳绳等纵向运动更有利于身高增长,避免过度力量训练。若发现孩子8岁前出现阴毛腋毛生长、睾丸增大或乳房发育,应及时至儿科内分泌科就诊,通过骨龄片、激素检测等明确诊断,在医生指导下制定运动与药物相结合的综合治疗方案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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