老人的小腿和脚都浮肿了怎么办-骨关节科

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腱鞘炎和关节炎是两种不同的疾病，但都可能影响关节功能，通过合理治疗可以有效缓解症状，部分患者可以治愈。腱鞘炎是腱鞘的炎症，关节炎是关节的炎症，治疗方式包括药物、物理治疗和手术等。 1、腱鞘炎是腱鞘的炎症，通常由过度使用或重复性动作引起。关节炎是关节的炎症，可能由年龄、遗传、外伤或自身免疫疾病引发。腱鞘炎常见于手腕、手指和脚踝，关节炎则可能影响全身多个关节。 2、腱鞘炎的治疗包括休息、冰敷和抗炎药物。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可以有效缓解疼痛和炎症。物理治疗如超声波和电疗也能促进恢复。严重时可能需要局部注射类固醇或手术切开腱鞘。 3、关节炎的治疗根据类型不同有所差异。骨关节炎常用药物包括对乙酰氨基酚、双氯芬酸和氨基葡萄糖。类风湿关节炎可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、生物制剂如英夫利昔单抗。物理治疗和关节保护训练有助于改善功能。 4、生活方式调整对两种疾病都有帮助。避免过度使用关节，保持适当体重，进行低冲击运动如游泳、骑自行车。饮食上增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、亚麻籽，减少高脂肪和高糖食物摄入。 5、预防措施包括定期锻炼增强肌肉力量，注意姿势和动作规范，避免长时间重复性动作。早期发现和治疗可以显著改善预后，定期体检和咨询医生是必要的。腱鞘炎和关节炎虽然可能影响生活质量，但通过合理治疗和生活方式调整，可以有效控制症状，部分患者可以治愈。及时就医，遵循保持良好的生活习惯是关键。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

骨折一个月了为什么还肿?

骨折一个月后仍出现肿胀可能与血液循环不畅、炎症未完全消退或康复不当有关。解决方法包括适当抬高患肢、进行康复锻炼以及使用药物辅助消肿。 1、血液循环不畅：骨折后局部血液循环可能受到影响，导致肿胀持续。抬高患肢有助于促进血液回流，减少肿胀。例如，卧床时将患肢垫高，或坐立时使用枕头支撑。 2、炎症未完全消退：骨折后局部炎症反应可能持续较长时间，导致肿胀。使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等可以帮助减轻炎症和疼痛。局部冷敷或热敷也可根据医生建议选择使用。 3、康复不当：过早或过度的活动可能加重肿胀。在医生指导下进行适当的康复锻炼，如关节活动度训练、肌肉力量训练等，有助于恢复功能并减少肿胀。避免剧烈运动或负重，确保骨折部位充分愈合。骨折一个月后肿胀仍未消退时，建议及时就医，排除感染、血栓等严重并发症。医生可能会根据具体情况调整治疗方案，如进行影像学检查、调整药物或制定个性化的康复计划。遵循医嘱，合理护理和康复，有助于加速恢复并减少肿胀。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

右眼眶上壁骨折怎么办?

右眼眶上壁骨折需要及时就医，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体取决于骨折的严重程度和症状。保守治疗适用于轻度骨折，手术治疗则针对严重骨折或伴有并发症的情况。 1、保守治疗对于无明显移位或症状较轻的右眼眶上壁骨折，通常采用保守治疗。患者需避免剧烈活动，减少眼部压力，同时遵医嘱使用抗生素预防感染。常见的药物包括头孢类抗生素如头孢克肟，以及非甾体抗炎药如布洛芬，用于缓解疼痛和炎症。冷敷可以帮助减轻肿胀，建议每次冷敷15-20分钟，每天2-3次。 2、手术治疗当骨折导致眼球移位、视力受损或眼眶结构严重破坏时，需进行手术治疗。手术方法包括内固定术、眼眶重建术和视神经减压术。内固定术通过钛板或螺钉固定骨折部位，恢复眼眶结构；眼眶重建术用于修复严重损伤的眼眶壁；视神经减压术则针对视神经受压的情况，缓解视力问题。术后需定期复查，确保恢复效果。 3、康复与护理无论采取何种治疗方式，康复期间都需注意眼部护理。避免揉眼、用力擤鼻等动作，防止二次损伤。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬菜，促进骨骼愈合。适当进行眼部按摩和热敷，有助于改善血液循环，加速恢复。右眼眶上壁骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方法，及时就医是关键。保守治疗适用于轻度骨折，手术治疗则针对严重病例。康复期间需注意护理和饮食，定期复查以确保恢复效果。如有视力下降、剧烈疼痛等症状，应立即就医，避免延误治疗。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

颞下颌关节病吃什么药?

颞下颌关节病的治疗药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和抗焦虑药，具体选择需根据症状和治疗还需结合物理治疗和生活习惯调整。颞下颌关节病是一种常见的口腔颌面部疾病，主要表现为颞下颌关节疼痛、弹响和张口受限。药物治疗是缓解症状的重要手段，但需结合病因和个体情况选择。 1、非甾体抗炎药非甾体抗炎药是治疗颞下颌关节病疼痛的常用药物，通过抑制炎症反应减轻疼痛和肿胀。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸和萘普生。这类药物适用于急性疼痛期，但长期使用需注意胃肠道副作用。 2、肌肉松弛剂颞下颌关节病常伴随咀嚼肌紧张和痉挛，肌肉松弛剂可缓解肌肉过度紧张。常用药物如氯唑沙宗和替扎尼定。这类药物需在医生指导下使用，避免过量导致嗜睡或乏力。 3、抗焦虑药部分颞下颌关节病患者因长期疼痛或精神压力导致焦虑，抗焦虑药可帮助缓解情绪紧张。常用药物如阿普唑仑和地西泮。这类药物需谨慎使用，避免依赖性和副作用。 4、物理治疗药物治疗外，物理治疗也是重要手段。热敷可促进血液循环，减轻疼痛；冷敷可缓解急性炎症。颞下颌关节功能锻炼如张口训练和咀嚼肌放松练习，有助于恢复关节功能。 5、生活习惯调整避免过度咀嚼硬物或单侧咀嚼，减少颞下颌关节负担。保持良好姿势，避免长时间低头或仰头。心理放松训练如深呼吸和冥想，可缓解精神压力，减少症状发作。颞下颌关节病的治疗需综合考虑药物、物理治疗和生活习惯调整。在医生指导下合理用药，结合物理治疗和日常护理，可有效缓解症状，改善生活质量。如症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

关节脱位可以自愈吗？?

关节脱位无法自愈，需要及时就医进行复位和后续治疗。关节脱位通常由外伤、运动损伤或关节疾病引起，可能导致疼痛、肿胀和活动受限，若不及时处理可能引发长期功能障碍。 1、关节脱位的病因关节脱位常见于肩关节、肘关节和膝关节，主要分为外伤性和病理性两类。外伤性脱位多由跌倒、撞击或剧烈运动导致，病理性脱位则与关节疾病如关节炎、关节松弛症等有关。遗传因素可能增加关节脱位的风险，尤其是先天性关节发育异常者。长期过度使用关节或肌肉力量不平衡也可能诱发脱位。 2、关节脱位的治疗方法关节脱位后需尽快就医，医生会通过手法复位或手术复位恢复关节正常位置。手法复位适用于简单脱位，手术复位则用于复杂或反复脱位的情况。复位后需使用夹板或石膏固定关节，促进韧带和软组织修复。药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症，以及营养补充剂如葡萄糖胺促进关节修复。康复训练是重要环节，包括关节活动度练习、肌肉力量训练和平衡训练，帮助恢复关节功能。 3、预防关节脱位的建议加强关节周围肌肉力量是预防脱位的关键，建议进行针对性训练如肩部推举、腿部深蹲等。避免高风险运动或活动时佩戴护具，如护膝、护踝等。保持健康体重，减轻关节负担，同时注意日常姿势，避免长时间保持不良体位。饮食上可多摄入富含钙、维生素D和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼类和豆制品，增强骨骼和关节健康。关节脱位不可忽视，及时就医和规范治疗是恢复关节功能的关键。通过科学的康复训练和预防措施，可以降低复发风险，保护关节健康。若出现关节疼痛、肿胀或活动受限，应尽早就医，避免延误治疗。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

老人的小腿和脚都浮肿了怎么办

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