肛门直肠疼痛的常见原因包括痔疮、肛裂、肛周脓肿等，治疗需根据具体病因采取药物、手术或生活方式调整。痔疮是肛门静脉曲张引起的，表现为疼痛、出血，可通过马应龙痔疮膏、温水坐浴、高纤维饮食缓解。肛裂是肛门皮肤裂开，常因便秘或腹泻导致，可使用硝酸甘油软膏、局部麻醉剂、增加水分摄入促进愈合。肛周脓肿是肛门周围组织感染形成的脓包，需手术切开引流，配合抗生素治疗，如头孢类、青霉素类。其他原因如肛瘘、直肠炎等也可能引起疼痛，需通过肠镜、超声等检查明确诊断后针对性治疗。预防肛门直肠疼痛的关键在于保持大便通畅，避免久坐久站，注意肛门卫生，定期体检。