医生你好,前年体检发现左肾囊肿,今年10月份体检发现有6.7cm*6.4cm大了,这样是否是很大了,要不要动手术,一般做什么手术比较好?-肾内科

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男孩隐睾需要动手术，手术是治疗隐睾的主要方法，目的是将睾丸移至阴囊内，避免长期并发症。隐睾的原因包括遗传、激素水平异常、解剖结构问题等，手术通常在1-2岁内进行，以降低未来不育和睾丸癌的风险。 1、隐睾的原因隐睾的发生与多种因素有关。遗传因素可能影响睾丸的正常下降过程，家族中有隐睾病史的男孩患病风险较高。激素水平异常，如母体孕期激素不足或胎儿自身激素分泌异常，也可能导致睾丸未能下降。解剖结构问题，如腹股沟管狭窄或睾丸引带异常，也会阻碍睾丸进入阴囊。早产和低出生体重是隐睾的高危因素。 2、隐睾的治疗方法手术是治疗隐睾的首选方法，常见的手术方式包括睾丸固定术、腹腔镜手术和开放手术。睾丸固定术通过将睾丸固定在阴囊内，确保其正常发育。腹腔镜手术适用于高位隐睾，通过微创技术将睾丸下拉至阴囊。开放手术则用于复杂病例，直接修复解剖结构问题。手术通常在1-2岁内进行，以避免睾丸长期处于高温环境，影响生育功能。 3、术后护理与注意事项术后需注意伤口护理，避免感染。家长应定期带孩子复查，监测睾丸发育情况。饮食上，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果，促进伤口愈合。避免剧烈运动，尤其是术后初期，以减少对手术部位的刺激。男孩隐睾需要及时手术治疗，以避免长期并发症。家长应尽早带孩子就医，选择合适的手术方式，并做好术后护理，确保睾丸正常发育和功能恢复。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

新生儿先天性心脏病可以动手术吗?

新生儿先天性心脏病可以通过手术治疗，具体手术方式和时机需根据病情严重程度、类型及患儿身体状况决定。常见手术方式包括心脏修补术、导管介入治疗和心脏移植等。早期诊断和及时干预是改善预后的关键。 1、心脏修补术心脏修补术是治疗先天性心脏病的常见方法，适用于心脏结构存在明显缺陷的患儿。例如，室间隔缺损、房间隔缺损等可以通过手术直接修补。手术通常在患儿身体状况稳定后进行，术后需要密切监测心功能和恢复情况。 2、导管介入治疗导管介入治疗是一种微创手术，适用于部分先天性心脏病患儿。通过导管技术，医生可以在不开胸的情况下修复心脏缺陷，如动脉导管未闭或肺动脉狭窄。这种治疗方法创伤小、恢复快，适合部分病情较轻的患儿。 3、心脏移植对于病情极其严重、心脏功能严重受损的患儿，心脏移植可能是唯一的选择。心脏移植手术风险较高，需要匹配合适的供体，术后还需长期服用抗排异药物。这种手术通常在其他治疗方法无效时考虑。 4、术后护理与康复手术后，患儿的护理至关重要。家长需注意观察患儿的心率、呼吸和体温变化，避免感染。定期复查心脏功能，遵医嘱服用药物。饮食上应保证营养均衡，避免高盐高脂食物。适当的活动有助于恢复，但需避免剧烈运动。新生儿先天性心脏病的手术治疗需要根据具体情况制定个性化方案。家长应积极配合医生，及时进行诊断和治疗，同时注重术后护理和康复，以提高患儿的生活质量和长期预后。

刘亚铃

主任医师河北医科大学第三医院皮肤科

直肠癌没动手术能活多久?

直肠癌未进行手术的患者生存期取决于癌症的分期、患者的整体健康状况以及是否接受其他治疗。早期发现和综合治疗可以显著延长生存期，但晚期未手术的患者预后较差，生存期可能较短。 1、癌症分期的影响直肠癌的分期是决定生存期的关键因素。早期（Ⅰ期和Ⅱ期）未手术的患者，通过放疗、化疗等综合治疗，仍可能获得较长的生存期，甚至达到5年或更久。而晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）未手术的患者，由于癌细胞可能已扩散至其他器官，生存期通常较短，可能仅为数月到1-2年。 2、患者的整体健康状况患者的年龄、免疫力、是否有其他慢性疾病（如糖尿病、心脏病）也会影响生存期。年轻、身体健康的患者可能对治疗反应更好，生存期相对较长。而老年患者或身体状况较差的患者，生存期可能较短。 3、其他治疗的作用即使未进行手术，放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等也能帮助控制病情。例如，放疗可以缩小肿瘤，化疗可以抑制癌细胞扩散，靶向治疗和免疫治疗则针对特定基因突变或增强免疫系统功能。这些治疗方式可以延长患者的生存期，改善生活质量。 4、生活方式和心理状态的调整健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟戒酒，有助于增强免疫力，延缓病情进展。心理支持也至关重要，积极的心态可以提高患者的治疗依从性和生活质量。直肠癌未手术的患者生存期因人而异，早期发现和综合治疗是关键。患者应积极配合医生制定个性化治疗方案，同时注重生活方式的调整和心理状态的改善，以延长生存期并提高生活质量。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

内痔很大在肛门里疼痛?

内痔在肛门内引起疼痛的主要原因是痔疮组织的充血肿胀，治疗方式包括药物治疗、生活习惯调整及必要时的手术干预。 1、内痔疼痛的直接原因是肛门内的痔疮组织受到刺激后充血、肿胀并压迫神经。痔疮通常由肛门静脉长期受到压力引起，常见于长期便秘、久坐或妊娠等情况。痔疮分为内痔和外痔，内痔位于肛门内部，由于位置较深，疼痛往往更为明显。 2、药物治疗是缓解内痔疼痛的有效方式。可以使用痔疮专用药物，如马痔荣、痔疮栓或阿痔栓等外用药物，直接作用于痔疮部位，帮助消肿止痛。内服药物如痔疮散、痔疮丸等，则可通过消炎、止痛、降低水肿等方式减轻症状。使用肛门润滑油或坐浴盆也能帮助缓解不适。 3、生活习惯调整也有助于减轻内痔疼痛及预防复发。饮食上应增加纤维摄入，如多吃燕麦、蔬菜、糙米等，促进排便顺畅，避免便秘对肛门压力增加。每日适量运动，例如慢跑、瑜伽、跳绳等，能增强肛周血液循环，降低痔疮风险。避免久坐久站，每隔一段时间活动一下，减少长时间对肛门区域的压迫。 4、对于严重且反复发作的内痔，必要时可考虑手术干预。常见的手术方式包括痔疮切除术、激光治疗和痔疮结扎术。痔疮切除术适用于较大的内痔，手术切除肿块并缝合伤口；激光治疗则通过激光灼烧痔疮肿块，创伤小且恢复较快；痔疮结扎术通过结扎痔疮肿块根部，阻断血流使其萎缩脱落。手术方式需根据个体情况及医生建议选择。内痔在肛门内引起的疼痛可通过药物、生活习惯调整及手术等方式缓解，长期预防则需通过改善饮食、运动及减少肛门压力等措施，若症状严重应及时就医，采取适当治疗防止病情恶化。

臧金萍

主任医师临汾市人民医院肿瘤科

产后痔疮肉球外露很大很疼怎么办?

产后痔疮肉球外露很大很疼，通常是由于孕期和分娩过程中腹压增加、静脉回流受阻导致的痔疮加重。治疗方法包括药物治疗、生活调理和必要时的手术干预。 1、药物治疗药物治疗是缓解产后痔疮疼痛和肿胀的常见方法。 - 外用药物：如痔疮膏、痔疮栓，含有消炎、止痛成分，能直接作用于患处，减轻疼痛和肿胀。 - 口服药物：如静脉增强剂（如地奥司明片），可改善静脉回流，缓解痔疮症状。 - 中药坐浴：使用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药（如马齿苋、黄柏）进行温水坐浴，每日1-2次，每次15-20分钟。 2、生活调理生活方式的调整对缓解产后痔疮至关重要。 - 饮食调理：增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。 - 排便习惯：避免久坐久蹲，定时排便，避免用力过猛。 - 运动锻炼：适度进行提肛运动，增强盆底肌肉力量，促进血液循环。 3、手术治疗如果痔疮症状严重，药物治疗和生活调理效果不佳，可能需要手术干预。 - 痔疮切除术：适用于较大的外痔或混合痔，通过手术切除痔疮组织。 - 橡皮圈结扎术：通过结扎痔疮根部，使其缺血坏死脱落。 - 激光或冷冻治疗：利用激光或冷冻技术破坏痔疮组织，创伤较小。产后痔疮肉球外露很大很疼，需根据症状严重程度选择合适的治疗方法。药物治疗和生活调理是基础，必要时可考虑手术干预。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防痔疮复发。如果症状持续加重或伴有出血、感染等情况，应及时就医，避免延误治疗。

武恩翠

主任技师临汾市人民医院

医生你好,前年体检发现左肾囊肿,今年10月份体检发现有6.7cm*6.4cm大了,这样是否是很大了,要不要动手术,一般做什么手术比较好?

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