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痛风性关节炎各阶段该如何治疗

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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痛风性肾病有希望恢复吗?
痛风性肾病的恢复情况取决于治疗的及时性和患者的生活习惯。若患者及时接受治疗且病情较轻,通过规范用药如秋水仙碱片和苯溴马隆胶囊,配合低嘌呤饮食和适量运动,可有效降低血尿酸水平,改善症状。反之,若患者不注意日常护理或未遵医嘱用药,病情进展过快,将难以完全治愈,只能通过长期服药维持生活状态。年龄增长还会增加患高血压和糖尿病的风险,对健康造成严重影响。平时应注意休息,避免过度劳累,调整心态,保证充足睡眠,以利于康复。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

得了痛风会得痛风性肾病吗?
得了痛风是否发展成痛风性肾病与高尿酸血症密切相关。原发性痛风较少引起尿酸盐沉积,而继发性痛风因长期高尿酸血症常见,尿酸盐在肾脏沉积导致慢性肾病。高尿酸血症使患者形成尿酸盐结石并沉积于肾脏,出现蛋白尿、血尿、关节红肿及疼痛等症状。控制饮食,减少嘌呤摄入,如动物内脏、海鲜等,增加低嘌呤蔬菜、水果,如冬瓜、木耳、桃子、香蕉等。药物治疗可使用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆、丙磺舒。若痛风性肾病发展至终末期,可通过肾脏移植缓解症状。患者需及时就诊,避免劳累、受凉,保持良好心态,并遵医嘱定期复查。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

2型糖尿病三个阶段怎么办?
2型糖尿病分为无症状期、早期症状期和晚期症状期。在无症状期,患者需密切监测血糖变化,如有异常及时调整用药。早期症状期时,患者可能出现多饮、多食、多尿等症状,可通过饮食调节和增加运动量来改善症状,如减少糖分摄入并进行慢跑、游泳等运动。晚期症状期患者可能出现视力模糊、皮肤瘙痒等症状,需及时就医治疗,使用胰岛素注射液和口服药物如盐酸二甲双胍缓释片进行降糖治疗,同时控制血压和血脂。患者应定期复查血糖、肝肾功能等指标,并保持良好的生活习惯,避免熬夜,保持心情愉悦。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

得了痛风性肾病怎样控制?
得了痛风性肾病需通过饮食调理、药物治疗、透析治疗和手术治疗来控制病情。痛风性肾病由尿酸盐结晶沉积引起,导致蛋白尿、水肿、腰部疼痛等症状。患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,可适当摄入低嘌呤食物和新鲜水果蔬菜,促进尿酸排泄。药物治疗可使用降尿酸药物如非布司他片和碳酸氢钠片,抑制尿酸重吸收和碱化尿液,减轻症状。终末期患者需进行透析治疗,如血液透析和腹膜透析,排出多余代谢废物。若病情进一步恶化,肾移植是可行的选择。建议患者及时就医,完善检查,保持良好作息,避免过度劳累。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

痛风性关节炎的注意事项有哪些?
痛风性关节炎患者需关注饮食、生活调理和药物治疗。饮食上,应以低嘌呤食物为主,如鸡蛋羹、小米粥,并多喝水以促进尿酸排泄。生活上,适当进行体育锻炼如慢跑和太极拳,增强抵抗力。药物治疗方面,严重症状可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,必要时使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液。同时,患者应定期复查,及时就医检查治疗。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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