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血沉与类风湿的影响

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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血沉正常还是类风湿?
血沉正常与否与类风湿关节炎是两种不同的健康问题。血沉是红细胞沉降率,主要反映体内炎症水平,但其正常并不排除类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节肿痛和晨僵。血沉异常可能由生理性因素引起,如女性月经期、妊娠期或老年人,复查后可能恢复正常,无需特殊处理。若出现关节疼痛、肿胀及晨僵等症状,应考虑类风湿关节炎,建议及时就医,完善相关检查并按医嘱用药,如甲氨蝶呤片或来氟米特片。患者需注意休息,避免过度劳累,饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

血沉正常类风湿关节?
血沉正常类风湿关节炎通常表示病情较轻,但也可能是疾病处于恢复期、药物治疗效果较好或患者体质较好所致。建议及时就医并遵医嘱进行针对性治疗。早期类风湿关节炎炎症反应较轻,血沉可能正常;积极治疗后,病情好转,血沉也会恢复正常。服用抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片等,能抑制炎症反应,缓解症状,控制病情。患者体质较好,患病期间无其他并发症,血沉也可能正常。病情严重时,大量蛋白质被消耗或纤维蛋白原沉积于血管壁上,血沉会增快。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

血沉增高是类风湿吗?
血沉增高并不一定意味着患有类风湿,因为多种因素可导致血沉升高,包括生理性因素、感染性疾病和自身免疫性疾病等。例如,女性月经期、妊娠期或老年人可能因生理变化而出现轻度血沉增高,通常无需特殊治疗。感染性疾病如伤寒、肺炎等,由于细菌感染引发炎症反应,需使用抗生素治疗。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,由于体内存在自身抗体,需在医生指导下使用糖皮质激素药物治疗。肝硬化、心肌梗死等疾病也可能导致血沉增高,建议患者及时就医并完成相关检查,积极配合治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

血沉正常是不是类风湿?
血沉正常通常不是类风湿的表现,但不能仅凭血沉判断是否患有类风湿。若怀疑患有类风湿,应及时就医,通过体格检查、实验室检查和影像学检查等明确诊断。类风湿是一种自身免疫性疾病,与遗传、感染等因素有关,可导致关节疼痛、肿胀及晨僵,严重时甚至引起关节畸形。血沉反映身体炎症和组织损伤程度,血沉正常表明身体未出现异常情况,但不能作为判断疾病的标准。确诊为类风湿后,需在医生指导下服用抗炎止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,并辅助服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情。日常生活中应保持良好心态,避免情绪波动,合理膳食,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃辛辣刺激食物。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

血沉正常类风湿因子很高?
血沉正常但类风湿因子很高可能由类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和强直性脊柱炎等疾病引起。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和强直性脊柱炎均为自身免疫性疾病,可能与遗传、感染等因素相关,可能导致患者出现关节肿痛、晨僵、全身症状如发热、疲倦等。这些疾病均可能引起血沉正常但类风湿因子很高的情况。患者应尽快就医,通过完善相关检查后,在医生指导下服用如甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片、环磷酰胺片和塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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