皮试过敏性休克的临床表现?
皮试过敏性休克的临床表现包括皮肤瘙痒、呼吸困难、血压下降等，需立即停止皮试并采取急救措施。过敏性休克是严重的过敏反应，通常在接触过敏原后迅速发生，可能危及生命。治疗包括使用肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素，同时保持呼吸道通畅和监测生命体征。
1、皮肤瘙痒和红肿是皮试过敏性休克的早期表现，患者可能感到局部或全身皮肤不适，出现红斑、风团等。此时应立即停止皮试，避免进一步接触过敏原，并观察患者症状是否加重。
2、呼吸困难是过敏性休克的典型症状之一，患者可能出现喉头水肿、支气管痉挛，导致呼吸急促、喘息甚至窒息。需立即给予氧气支持，必要时进行气管插管或气管切开，确保呼吸道通畅。
3、血压下降是过敏性休克的严重表现，患者可能出现头晕、意识模糊、甚至昏迷。需立即使用肾上腺素，通过肌肉注射或静脉注射，迅速提升血压，同时进行液体复苏，维持循环稳定。
4、胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛等也可能出现，患者可能感到腹部不适，伴有腹泻。需密切监测患者生命体征，必要时给予抗组胺药和糖皮质激素，缓解过敏反应。
5、心血管系统症状如心悸、心律失常等需引起重视，患者可能出现心跳加快或不规则，需立即进行心电图监测，必要时使用抗心律失常药物，维持心脏功能稳定。
皮试过敏性休克的临床表现多样且严重，需立即采取急救措施，使用肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素，保持呼吸道通畅和监测生命体征，确保患者安全。
头孢皮试阳性怎么回事?
头孢皮试阳性通常意味着患者对头孢类抗生素存在过敏反应，需立即停止使用并更换其他抗生素。头孢皮试阳性可能是由于患者免疫系统对药物成分产生异常反应，或既往有药物过敏史。皮试阳性的处理包括停用头孢类药物、使用抗过敏药物如氯雷他定或西替利嗪，并密切观察患者症状。若出现严重过敏反应如呼吸困难或休克，需立即就医并注射肾上腺素。
1、免疫系统异常反应：头孢皮试阳性可能与患者的免疫系统对药物成分产生异常反应有关。免疫系统将药物成分误认为有害物质，释放组胺等物质，导致皮肤红肿、瘙痒等过敏症状。这种情况下，患者应避免使用头孢类药物，并告知医生既往过敏史。
2、药物成分过敏：头孢类抗生素中的某些成分可能引发过敏反应。例如，头孢菌素类药物的β-内酰胺环结构可能与人体蛋白质结合，形成抗原，触发免疫反应。对于已知对青霉素或其他β-内酰胺类药物过敏的患者，头孢皮试阳性的风险较高。
3、既往药物过敏史：有药物过敏史的患者更容易出现头孢皮试阳性。例如，既往对青霉素、磺胺类药物或其他抗生素过敏的患者，对头孢类药物的过敏风险增加。医生在开具头孢类药物前，应详细询问患者的药物过敏史，并进行皮试以评估风险。
4、皮试操作不当：皮试操作不当也可能导致假阳性结果。例如，皮试液浓度过高、注射过深或皮肤局部感染等因素可能干扰结果判断。为确保皮试准确性，应由专业医护人员按照标准操作流程进行，并在适宜的环境下观察结果。
5、严重过敏反应的处理：若头孢皮试阳性后出现严重过敏反应，如呼吸困难、喉头水肿或过敏性休克，需立即采取急救措施。包括注射肾上腺素、使用抗组胺药物如苯海拉明，并迅速将患者送往医院进行进一步治疗。患者应随身携带过敏急救药物，并告知家人或同事自己的过敏情况。
头孢皮试阳性是药物过敏的重要警示，患者应高度重视并采取相应措施。在就医时，务必告知医生自己的药物过敏史，并严格按照医嘱用药。对于已知对头孢类药物过敏的患者，可选择其他类型的抗生素如大环内酯类或喹诺酮类药物，以确保治疗效果和用药安全。同时，患者应定期进行健康检查，评估自身免疫状态，预防药物过敏的发生。
让鱼刺自己跑出来，试一试这些方法！?
鱼刺卡喉时，可以尝试吞咽食物、喝醋或咳嗽等方法帮助鱼刺自行排出，若无效需及时就医。鱼刺卡喉通常因进食过快或咀嚼不充分导致，轻微情况下可通过吞咽食物如米饭、面包等将鱼刺带下，喝醋可软化鱼刺，咳嗽则可能通过气流将鱼刺带出。若鱼刺较深或症状持续，需尽快就医，避免感染或损伤。
1、吞咽食物：吞咽米饭、面包或香蕉等软质食物，利用食物的体积和重量将鱼刺带下。这种方法适用于鱼刺较浅且较小的情况，但需注意避免用力过猛，以免加重损伤。
2、喝醋：醋中的酸性物质可以软化鱼刺，使其更容易排出。将醋含在口中，缓慢吞咽，重复几次。这种方法适用于鱼刺较软且较小的情况，但效果因人而异。
3、咳嗽：通过咳嗽产生的气流，可能将鱼刺带出。用力咳嗽几次，注意不要过度用力，以免损伤喉咙。这种方法适用于鱼刺较浅且较小的情况，但效果有限。
若以上方法无效，或出现疼痛、吞咽困难、出血等症状，需立即就医。医生可能会使用喉镜或内窥镜检查并取出鱼刺，必要时给予抗生素预防感染。预防鱼刺卡喉的关键在于进食时细嚼慢咽，避免说话或大笑，确保食物充分咀嚼后再吞咽。
新生儿肛门红了怎么办?
新生儿肛门发红时，首先要保持局部清洁干燥，并涂抹护臀膏缓解症状。原因可能是尿布疹、摩擦或感染所致。每天用温水轻轻清洗肛门区域，避免使用刺激性肥皂或湿巾，更换尿布频率应增加，选择透气性好的尿布，保持皮肤干燥，必要时在医生指导下使用抗真菌或抗菌药膏。
1、新生儿肛门发红最常见的原因是尿布疹。尿布疹是由于尿液和粪便长时间接触皮肤，导致皮肤受到刺激和感染。为了避免尿布疹，每次更换尿布时都用温水清洗臀部，并轻轻拍干，避免摩擦。使用含氧化锌的护臀膏可以形成保护层，减少皮肤与尿液的直接接触。
2、摩擦也是导致肛门发红的常见原因。新生儿的皮肤非常娇嫩，尿布过紧或材质粗糙都会引发摩擦性皮炎。选择柔软、透气的尿布，并确保尿布不会过紧，可以减少摩擦。在穿戴尿布时，可以留出一些空隙，让皮肤有呼吸的空间。
3、感染也可能导致肛门发红，尤其是真菌感染。真菌在温暖湿润的环境中容易滋生，尿布的湿热环境为真菌提供了理想的生长条件。如果肛门发红伴有白色斑块或瘙痒，可能是真菌感染。此时，可以在医生指导下使用抗真菌药膏，如克霉唑软膏。
4、饮食因素也可能影响肛门皮肤的健康。母乳喂养的婴儿，如果母亲摄入过多辛辣或刺激性食物，可能会通过母乳影响婴儿的肠道和皮肤。适当调整母亲的饮食，减少刺激性食物的摄入，有助于改善婴儿的皮肤状况。
5、如果肛门发红持续不缓解，或伴有其他症状如发热、腹泻等，应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查，以排除其他可能的疾病，如肠道感染或过敏反应。必要时，医生会开具抗生素或抗过敏药物进行治疗。
新生儿肛门发红是一个常见问题，大多数情况下可以通过正确的护理和预防措施得到改善。保持皮肤清洁干燥，选择适宜的尿布和护臀膏，调整母亲的饮食，都是有效的预防措施。如果症状持续或加重，应尽早寻求专业医生的帮助，确保婴儿的健康。
皮试阳性就是肺结核吗?
皮试阳性并不一定意味着患有肺结核，但提示可能存在结核菌感染或接触史。皮试阳性后需结合临床症状、影像学检查和痰液检测等进一步确诊，必要时进行抗结核治疗。
1、皮试阳性的原因：结核菌素皮肤试验TST是通过注射结核菌素检测人体对结核菌的免疫反应。阳性结果通常表示体内存在结核菌感染或曾接触过结核菌，但并不一定代表活动性肺结核。接种卡介苗、既往感染或非结核分枝杆菌感染也可能导致皮试阳性。
2、确诊肺结核的步骤：皮试阳性后，需结合临床症状如长期咳嗽、发热、盗汗、体重下降等，以及胸部X光或CT检查观察肺部病变。痰液涂片和培养检测结核菌是确诊的关键，必要时可进行分子生物学检测如PCR技术。
3、治疗方法：确诊肺结核后，需进行规范的抗结核治疗。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，治疗周期通常为6-9个月。治疗期间需定期复查肝肾功能，避免药物副作用。
4、预防措施：对于皮试阳性但未确诊肺结核者，可进行预防性治疗，如服用异烟肼6-9个月。日常生活中注意增强免疫力，保持良好卫生习惯，避免与结核病患者密切接触。
皮试阳性是结核菌感染的提示，但确诊肺结核需结合多方面检查。及时就医、规范治疗和科学预防是控制结核病的关键，同时需关注药物副作用和定期复查，确保治疗效果和健康安全。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科