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宝宝快3岁半了,最近患上了支气管肺炎,本来这个月要打肺炎疫苗的,想知道肺炎治好了还要打肺炎疫苗吗?

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于一冰 住院医师
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陈雨 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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李元子 住院医师
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张笑 住院医师
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小儿支气管肺炎怎样才算治好?

小儿支气管肺炎的治愈标准包括症状消失、体征正常和辅助检查结果恢复。

支气管肺炎患儿达到治愈标准通常需要满足三方面条件。临床症状方面,发热、咳嗽、咳痰等症状完全消失,精神状态和食欲恢复正常。体格检查方面,肺部听诊湿啰音和哮鸣音消失,呼吸频率恢复正常范围。辅助检查方面,胸部X线片显示肺部炎症吸收,血常规检查白细胞计数和C反应蛋白等指标降至正常水平。部分患儿可能遗留轻微咳嗽,但无其他异常表现时也可视为临床治愈。

患儿治愈后仍需注意保暖,避免受凉,保持室内空气流通,适当增加营养摄入以促进身体恢复。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿支气管肺炎要住院多久?

小儿支气管肺炎住院时间通常为5-10天,具体时长与病情严重程度、治疗效果及个体恢复情况相关。

轻度患儿表现为咳嗽、低热,肺部听诊有湿啰音,胸片显示局部炎症,此时住院5-7天即可完成抗感染治疗。常用药物包括阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等,配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道痉挛。中度患儿若出现持续高热、呼吸频率加快,需延长至7-10天,必要时进行氧疗。重症合并呼吸衰竭或心力衰竭者可能超过10天,需在儿科监护病房进行综合治疗。治疗期间需每日评估体温、呼吸及血氧饱和度指标,待临床症状消失、影像学改善后考虑出院。

出院后应保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,遵医嘱完成口服药物疗程。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿支气管肺炎的四个阶段?

小儿支气管肺炎通常分为初期、进展期、重症期和恢复期四个阶段。

初期患儿可能出现咳嗽、低热、呼吸频率轻度增快等症状,肺部听诊可闻及少量湿啰音。进展期症状加重,表现为持续咳嗽、高热、呼吸急促,肺部啰音范围扩大,可能出现食欲减退和烦躁不安。重症期患儿呼吸明显困难,出现鼻翼扇动、三凹征,口唇发绀,肺部听诊湿啰音密集,部分患儿可并发心力衰竭或呼吸衰竭。恢复期体温逐渐正常,咳嗽减轻,呼吸平稳,肺部啰音减少直至消失。

建议家长保持室内空气流通,遵医嘱规范用药,并注意观察患儿精神状态与呼吸状况。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

患上了耳鼓膜穿孔应该怎么办?

耳鼓膜穿孔可通过保持耳道干燥、预防感染、手术修补等方式治疗。

耳鼓膜穿孔可能与外伤、感染、气压伤等因素有关,通常表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。保持耳道干燥是基础护理措施,避免游泳或淋浴时进水,可用无菌棉球堵塞外耳道。预防感染需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症。若穿孔较大或长期未愈,鼓膜成形术或鼓室成形术可促进组织修复。日常避免用力擤鼻或掏耳,防止气压骤变加重损伤。

恢复期应减少噪音刺激,避免剧烈运动导致耳内压力波动,必要时复查听力评估恢复情况。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

吃益生菌拉肚子还要继续吃吗?

吃益生菌后出现拉肚子是否继续服用需根据具体情况判断。若症状轻微且无其他不适,可继续观察;若腹泻严重或伴随发热、腹痛等症状,应立即停用并就医。益生菌可能因菌株差异、个体耐受性等原因引发肠道反应。

部分人群在初次补充益生菌时可能出现短暂腹泻,这与肠道菌群重新调整有关。常见于高剂量服用、空腹摄入或对特定菌株敏感的情况。此时可减少剂量至每日1-2次,选择餐后半小时服用,优先选用双歧杆菌、乳杆菌等温和菌株,同时增加饮水防止脱水。

持续腹泻超过3天或出现黏液便、血便需立即停用。可能由益生菌污染、储存不当导致活菌变质引起,或与肠易激综合征、乳糖不耐受等基础疾病相关。特殊人群如免疫功能低下者、短肠综合征患者使用益生菌前应咨询医生,避免引发菌血症等严重并发症。

日常可搭配无乳糖饮食减轻肠道负担,选择含低聚果糖的益生菌制剂帮助定植。服用期间避免与抗生素同服,需间隔2小时以上。若调整用法后症状无改善,建议更换菌种或进行粪便菌群检测,在医生指导下制定个性化补充方案。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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