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什么样情况下才会怀孕

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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鼻窦炎什么情况下需要手术治疗?

鼻窦炎在药物治疗无效、出现严重并发症或存在解剖结构异常时需要手术治疗。

鼻窦炎患者若经过规范药物治疗3-6个月后症状无改善,如持续鼻塞、脓性分泌物或头痛加重,可能需考虑手术干预。当引发眶内感染导致视力下降、眼球运动障碍,或颅内感染出现高热、意识障碍等严重并发症时,必须紧急手术清除病灶。对于存在鼻中隔偏曲、鼻息肉阻塞窦口等解剖异常者,手术可矫正结构问题促进引流。功能性内窥镜鼻窦手术是主流术式,能精准开放窦口并保留正常黏膜;若合并真菌性鼻窦炎或肿瘤,则需联合鼻窦开放术彻底清除病变组织。

术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,定期复查确保窦腔通畅,同时加强锻炼提高免疫力。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

额窦炎什么情况下需要做手术?

额窦炎通常在内科治疗无效或出现严重并发症时需要手术干预。

额窦炎是鼻窦炎的一种类型,当患者出现持续头痛、鼻塞、脓性鼻涕等症状时,多数可通过药物治疗缓解。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等。同时配合鼻腔冲洗、局部热敷等物理疗法,多数患者症状可得到改善。

当患者出现视力下降、颅内感染、眶周脓肿等严重并发症,或经过规范药物治疗3个月以上症状仍未缓解时,需考虑手术治疗。手术方式包括鼻内镜下额窦开放术、额窦球囊扩张术等,目的是恢复额窦正常引流功能。术后需定期复查鼻腔情况,避免复发。

日常应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,注意保暖预防感冒,减少额窦炎复发概率。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

声带肥厚多久才会好 三个方法治好声带肥厚?

声带肥厚恢复时间通常为1-3个月,可通过发声休息、药物治疗及雾化吸入等方式改善。

声带肥厚多与用声过度、慢性炎症或胃酸反流刺激有关,表现为声音嘶哑、发声疲劳或咽喉异物感。发声休息是基础干预,需减少说话频率并避免喊叫,必要时可配合声带保湿喷雾使用。药物治疗常用醋酸泼尼松片减轻水肿,配合甘桔冰梅片缓解局部炎症,胃酸反流者需加用奥美拉唑肠溶胶囊控制反流。雾化吸入布地奈德混悬液可直接作用于声带黏膜,促进修复。若肥厚组织持续不消退,需考虑喉镜下微创手术切除。

恢复期间避免辛辣刺激饮食,保持环境湿度,定期复查喉镜评估声带状态。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

长智齿是否需要拔 2种情况下可以不拔智齿?

长智齿一般不需要拔除,若智齿生长位置正常且无炎症反应可保留。

智齿萌出后若位置端正、与邻牙无挤压且能完全萌出,通常不会影响咀嚼功能或导致口腔问题。这类智齿可通过日常加强清洁维护,如使用冲牙器清除食物残渣、定期口腔检查来监测其状态。同时若无反复冠周炎发作史,牙龈包裹智齿的盲袋深度较浅,也未引发邻牙龋坏或牙槽骨吸收时,保留智齿是可行的。

当智齿存在阻生、倾斜生长或仅部分萌出时,容易形成牙龈盲袋蓄积细菌,可能诱发冠周红肿、张口受限或邻牙根吸收。若伴随颌骨囊肿、牙列拥挤矫正需求或反复感染化脓,则需通过影像评估后拔除。孕期女性因激素变化易发智齿冠周炎,建议孕前完成隐患智齿的预防性拔除。

日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域,避免过硬食物刺激牙龈,出现持续疼痛或肿胀应及时就诊拍片评估。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

什么情况下应该选择剖宫产?

剖宫产通常适用于胎儿窘迫、胎位异常、产道梗阻等特殊情况。

胎儿窘迫时,由于胎盘功能不足或脐带受压导致胎儿缺氧,需立即终止妊娠保障胎儿安全。胎位异常如臀位或横位可能引发难产,增加自然分娩风险。产道梗阻包括骨盆狭窄或子宫肌瘤阻挡产道,使胎儿无法顺利通过。前置胎盘或胎盘早剥可能导致产前大出血,威胁母婴生命。妊娠期高血压疾病如子痫前期可能引发器官功能衰竭,需提前终止妊娠。既往有子宫手术史者,自然分娩可能增加子宫破裂风险。多胎妊娠时,若胎儿体位复杂或存在其他高危因素也需考虑手术。

剖宫产后需注意伤口护理,避免感染,并按医嘱逐步恢复活动。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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