胆结石加胆囊息肉一定要动手术吗

Question

胆结石加胆囊息肉一定要动手术吗

Answer 1

胆结石合并胆囊息肉多数情况下建议手术治疗，具体处理方式需根据息肉大小、症状严重程度、并发症风险等因素综合评估。

1、息肉大小：

直径超过10毫米的胆囊息肉癌变概率较高，通常建议手术切除；5-10毫米的息肉需定期复查；小于5毫米且无症状者可暂观察。

2、症状表现：

反复发作胆绞痛、急性胆囊炎或合并胆总管结石时，需手术解除梗阻；无症状的静止性结石可暂缓手术。

3、并发症风险：

合并糖尿病、胆囊壁增厚或胆囊萎缩等高风险因素时，预防性手术可降低急性发作风险。

4、病理特征：

超声显示息肉基底宽、血供丰富或伴随胆囊壁异常增厚时，需警惕恶变可能，建议限期手术。

日常需避免高脂饮食，定期超声复查，出现发热、黄疸或持续腹痛应及时就医评估手术指征。