糖尿病酮酸中毒会危及患者生命吗

Question

糖尿病酮酸中毒会危及患者生命吗

Answer 1

糖尿病酮酸中毒是一种严重的急性并发症，可能危及患者生命，需及时就医。其治疗包括补液、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱，通常由胰岛素缺乏、感染、应激等因素引起。

1、补液治疗：糖尿病酮酸中毒患者常伴有严重脱水，需迅速补充液体以恢复血容量。通常使用0.9％氯化钠注射液，根据患者情况调整输液速度和总量，避免过快或过慢导致并发症。

2、胰岛素治疗：胰岛素缺乏是糖尿病酮酸中毒的核心原因，需通过静脉注射胰岛素纠正。常用短效胰岛素如诺和灵R，初始剂量为0.1单位/千克/小时，根据血糖水平调整剂量，避免低血糖发生。

3、纠正电解质紊乱：患者常伴有低钾、低钠等电解质紊乱，需根据血电解质水平进行针对性补充。例如，低钾时可口服氯化钾缓释片或静脉滴注氯化钾溶液，确保电解质平衡。

4、感染控制：感染是糖尿病酮酸中毒的常见诱因，需积极寻找感染源并进行治疗。例如，使用抗生素如头孢曲松钠或左氧氟沙星控制细菌感染，避免病情进一步恶化。

5、应激管理：应激状态如手术、创伤等可诱发糖尿病酮酸中毒，需针对原发疾病进行治疗。例如，手术患者需术后密切监测血糖和酮体水平，及时调整治疗方案。

糖尿病酮酸中毒患者需在治疗期间注意饮食调节，选择低糖、低脂、高纤维的食物，如燕麦、蔬菜和瘦肉。适量运动有助于改善胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动导致血糖波动。护理方面，患者需定期监测血糖和酮体水平，遵医嘱用药，保持良好的生活习惯，预防复发。