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怀孕近三个月,差不多有一个多月没有呕吐现象,今天一早起来特别想吐,结果吐完黄胆水后吐了几口血,是怎么回事?

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李元子 住院医师
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王飞 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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张笑 住院医师
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运动过量吐了怎么回事?

运动过量后呕吐可能与胃肠供血不足、电解质紊乱、低血糖等因素有关。

运动时血液优先供应肌肉组织,胃肠血流减少可能导致消化功能紊乱,引发恶心反射。高强度运动伴随大量出汗会丢失钠、钾等电解质,若未及时补充可能干扰神经肌肉功能。空腹运动或长时间运动消耗过多血糖,也可能诱发低血糖反应,出现头晕、冷汗、呕吐等症状。这类情况通常休息后能自行恢复,可少量补充含糖饮品或电解质水。

若呕吐伴随持续腹痛、意识模糊或呕血,需警惕横纹肌溶解症、脱水休克等严重情况。长期反复运动后呕吐可能与胃食管反流病、幽门梗阻等器质性疾病相关,需通过胃镜等检查明确病因。运动后呕吐频繁者应调整训练强度,避免空腹运动,运动前2小时进食易消化食物,运动中每15分钟补充100-200毫升水分。

先是头晕后面直接吐了?

头晕后呕吐可能与低血糖、前庭功能障碍、胃肠炎、偏头痛、脑供血不足等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者用药不当可能导致血糖过低,出现头晕、冷汗、心悸等症状,严重时可引发呕吐。可立即进食含糖食物缓解,糖尿病患者需监测血糖调整用药。

2、前庭功能障碍

耳石症、梅尼埃病等内耳疾病会影响平衡功能,表现为突发眩晕伴恶心呕吐,头部位置变动时加重。可通过耳石复位术或服用甲磺酸倍他司汀等药物改善症状。

3、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎症会刺激呕吐中枢,常先出现头晕乏力等前驱症状,继而呕吐并伴有腹痛腹泻。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物。

4、偏头痛

偏头痛发作前可能出现视觉先兆或头晕,随后产生剧烈头痛伴喷射性呕吐。急性期可服用布洛芬、佐米曲普坦等药物,避免强光噪音刺激。

5、脑供血不足

颈椎病或动脉硬化导致椎基底动脉血流减少时,会引起后循环缺血,表现为头晕、视物旋转及呕吐。需完善颈动脉超声等检查,使用银杏叶提取物等改善循环。

出现头晕呕吐症状后应保持平卧位休息,避免突然起身。呕吐期间少量多次饮用淡盐水防止脱水,暂时禁食油腻食物。若症状持续超过6小时或伴随意识障碍、肢体无力等表现,须立即急诊处理。日常注意规律作息,控制高血压等基础疾病,眩晕发作频繁者建议进行前庭康复训练。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

糖尿病一直吃药最近特别想吃东西怎么办?

糖尿病一直吃药最近特别想吃东西可能与血糖控制不佳、药物副作用或心理因素有关。

血糖控制不佳时,血液中的葡萄糖无法有效进入细胞利用,身体会持续发出饥饿信号。常见于胰岛素抵抗加重或药物剂量不足的情况,患者可能同时出现口干、多尿症状。药物副作用方面,部分降糖药如胰岛素促泌剂可能导致低血糖反应,触发补偿性进食行为,此时可能伴有心慌、出汗等低血糖症状。心理因素如压力或焦虑也可能通过神经内分泌途径刺激食欲中枢,形成情绪性进食习惯。

建议监测空腹及餐后血糖,记录饮食情况,及时与主治医生沟通调整用药方案。日常可准备低升糖指数零食如黄瓜、番茄,避免高糖高脂食物。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

小孩一早一晚咳嗽厉害?

小孩一早一晚咳嗽厉害可能与过敏性咳嗽、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关。

过敏性咳嗽通常由冷空气、尘螨、花粉等刺激引发,表现为阵发性干咳,夜间及晨起加重。上呼吸道感染多伴随鼻塞、流涕,因体位变化导致分泌物倒流刺激咽喉。支气管炎咳嗽常伴有痰鸣音,晨起时因夜间痰液积聚而症状明显。可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆、布地奈德雾化吸入剂等药物控制症状。家长需保持室内湿度适宜,定期清洗床品减少过敏原。

日常注意避免接触冷空气及刺激性气味,适当补充温水缓解咽喉干燥。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

头疼吐了是什么原因?

头疼伴随呕吐可能由偏头痛、胃肠型感冒、颅内压增高、食物中毒、高血压急症等原因引起。头痛与呕吐的关联机制涉及神经反射、血管异常或毒素刺激,需结合其他症状判断具体病因。

1、偏头痛

偏头痛发作时可能刺激呕吐中枢,典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光畏声。部分患者呕吐后头痛可暂时缓解。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物。避免强光噪音刺激,发作期建议卧床休息。

2、胃肠型感冒

病毒感染可能同时引发头痛与胃肠道症状,常伴发热腹泻。儿童更易出现脱水,家长需监测尿量。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌胶囊。保持清淡饮食,呕吐剧烈时可短暂禁食4-6小时。

3、颅内压增高

脑肿瘤或脑出血导致颅压升高时,晨起喷射状呕吐伴剧烈头痛是典型表现。可能伴随视物模糊或意识改变。需急诊行CT检查,临床常用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液降低颅压,必要时需手术清除血肿。

4、食物中毒

食用变质食物后2-6小时出现头痛呕吐,多伴腹部绞痛。细菌毒素直接刺激呕吐中枢,需留取呕吐物送检。轻症可口服盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊,严重脱水需静脉补液。发病期间禁食油腻食物,症状缓解后逐步恢复饮食。

5、高血压急症

血压骤升超过180/120mmHg可能引发高血压脑病,表现为枕部胀痛伴喷射性呕吐。需立即监测血压,急诊使用硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液等降压药物。长期高血压患者应每日规律监测血压,避免情绪激动和过量摄盐。

出现头痛呕吐时应立即停止活动保持平卧,记录症状发生时间和诱因。测量并记录血压体温,呕吐后清水漱口避免误吸。观察是否出现肢体麻木、意识障碍等危险信号。日常注意规律作息,避免过度疲劳和精神紧张。控制咖啡因摄入量,保持室内空气流通。高血压患者需遵医嘱规律服药,定期复查调整治疗方案。症状持续或加重时需及时就医完善头部CT、血常规等检查。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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