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脚痒的难受,起一片片像小米粒一样的疙瘩,不是水泡,怎么回事啊?

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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喉咙中有米粒大臭东西怎么回事?

喉咙中出现米粒大小的臭东西可能与扁桃体结石、咽喉炎、鼻后滴漏综合征等因素有关。

扁桃体结石是食物残渣、细菌和脱落细胞在扁桃体隐窝堆积形成的硬块,常伴有口臭和异物感。咽喉炎时黏膜分泌物增多,干燥后可能形成颗粒状物质。鼻后滴漏综合征会导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部,与细菌混合后产生异味物质。这些情况通常表现为咽喉异物感、反复清嗓动作或咳嗽,部分患者可能伴随吞咽疼痛。

日常建议保持口腔清洁,使用淡盐水漱口,避免辛辣刺激饮食。若症状持续或加重,需到耳鼻喉科进行专业检查,必要时通过器械清除或药物治疗。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

米粒大小肾结石该怎么治疗?

米粒大小的肾结石通常可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。肾结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食因素、尿路梗阻、药物因素等原因有关。

1、多饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液,促进小结石自然排出。可选用柠檬水等碱性饮品,但需避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。排尿时观察是否有砂砾样物质排出,若出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

2、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,减少动物蛋白和盐分。增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,适当食用乳制品维持钙质平衡。尿酸结石患者需控制嘌呤摄入,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进结石溶解,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌帮助排石,双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛。需在医生指导下使用药物,定期复查超声监测结石位置变化。

4、体外冲击波碎石

适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小于2毫米的颗粒。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿或腰痛,需配合药物排石治疗并复查影像学。

5、输尿管镜取石

对于滞留输尿管中下段的结石,可采用输尿管软镜配合钬激光碎石。手术创伤小且恢复快,但需术前评估尿路解剖情况。术后留置双J管2-4周,期间避免剧烈运动并预防性使用抗生素。

保持每日规律作息与适度运动,如跳绳、爬楼梯等重力依赖性活动有助于结石移动。出现发热、持续腰痛或排尿困难时需及时就诊,术后患者应按医嘱定期复查泌尿系CT或超声。长期预防需根据结石成分分析结果制定个性化饮食方案,并每半年进行尿液生化检测。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

两个月大的婴儿身上起一片片红斑??

两个月大的婴儿身上起一片片红斑可能是湿疹、热疹或接触性皮炎等皮肤问题引起的。婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善,容易受到外界刺激或过敏原影响,需结合皮损形态、分布范围及伴随症状综合判断。

1、湿疹

婴儿湿疹多与遗传性过敏体质有关,表现为面部、四肢对称性红斑,伴随丘疹、渗出或脱屑。可能与母乳中致敏物质、过度清洁或环境干燥有关。建议家长保持室温22-26℃,使用无香料婴儿润肤霜如丝塔芙保湿霜,避免羊毛类衣物摩擦。若渗出明显可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或氧化锌软膏。

2、热疹

汗腺堵塞导致的热疹常见于颈部、腋窝等皱褶部位,呈密集针尖大小红疹。因婴儿汗腺调节功能差,包裹过厚或高温环境易诱发。家长需减少衣物层数,选择纯棉透气材质,每日用37℃温水擦浴,禁用痱子粉以防吸入风险。持续不消退时可外用炉甘石洗剂。

3、接触性皮炎

尿布区或接触新洗衣液/护肤品的部位可能出现边界清晰的红斑,伴轻度肿胀。建议更换为无荧光剂尿不湿,洗涤用品选用婴幼儿专用配方。皮损处可薄涂凡士林隔离刺激物,严重时短期使用地奈德乳膏。

4、新生儿毒性红斑

出生后2-3周内出现的自限性皮疹,表现为散布性红斑中央有黄白色丘疹,可能与母体激素残留有关。通常无须特殊处理,保持皮肤清洁即可自然消退,避免抓挠导致继发感染。

5、真菌感染

念珠菌感染常见于腹股沟、肛周等潮湿部位,呈卫星状分布的红色斑片,边缘有鳞屑。需与湿疹鉴别,确诊后遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏,同时煮沸消毒贴身衣物,哺乳期母亲需排查自身真菌感染。

家长应每日记录皮疹变化情况,避免自行使用偏方或成人药膏。哺乳母亲需注意饮食回避海鲜、坚果等高风险致敏食物。所有外用药均需在医生指导下使用,若红斑扩散伴随发热、脓疱或婴儿哭闹拒奶,须立即就医排除川崎病、败血症等严重疾病。日常护理重点在于维持适宜湿度,洗澡水温不超过38℃,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂以锁住水分。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

嘴上起小米粒疙瘩是为什么?

嘴上起小米粒疙瘩可能与口腔黏膜病变、病毒感染或过敏反应有关。

口腔黏膜病变常见于口腔溃疡或口腔扁平苔藓,通常伴随局部红肿或疼痛。病毒感染如单纯疱疹病毒可引起唇周小水疱,初期表现为密集颗粒状凸起。过敏反应可能因食物、化妆品等刺激导致口周出现丘疹样皮疹,伴有瘙痒感。口腔溃疡可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔溃疡散;病毒感染需配合医生开具阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物;过敏反应可短期外用丁酸氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片缓解症状。

日常需避免频繁舔舐患处,减少辛辣刺激食物摄入,选择温和无刺激的洁面产品。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

脸上突然长了好多小米粒疙瘩是怎么回事?

脸上突然长了好多小米粒疙瘩可能与毛囊角化异常、痤疮或过敏反应有关。

毛囊角化异常通常表现为皮肤表面出现密集的针尖至粟粒大小的丘疹,触摸有粗糙感,多与遗传或维生素A缺乏相关。痤疮引起的闭口粉刺会形成肤色小凸起,常见于皮脂分泌旺盛区域,与激素波动或清洁不当有关。过敏反应则可能因接触化妆品、花粉等致敏原,导致皮肤出现红色丘疹伴瘙痒。这三种情况均需避免挤压患处,毛囊角化可外用维A酸乳膏改善角化,痤疮需使用阿达帕林凝胶调节角质代谢,过敏反应需口服氯雷他定片抗组胺治疗。

日常应选用温和洁面产品,减少高糖高脂饮食摄入,过敏体质者需记录并回避可疑致敏原。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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