癌症晚期病人不能进食呕吐怎么治疗

Question

癌症晚期病人不能进食呕吐怎么治疗

Answer 1

癌症晚期患者出现不能进食伴呕吐，可能与消化道梗阻、药物副作用、代谢紊乱及脑转移等因素有关，可通过胃肠减压、止吐药物、营养支持及病因治疗等方式缓解。

1、消化道梗阻

肿瘤压迫或浸润导致消化道梗阻时，需通过胃肠减压缓解症状，必要时放置肠道支架。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。

2、药物副作用

化疗或镇痛药物刺激呕吐中枢引发症状，调整用药方案同时可使用多潘立酮、阿瑞匹坦、帕洛诺司琼等止吐药，家长需记录患儿呕吐频率以协助医生评估。

3、代谢紊乱

高钙血症或尿毒症等代谢异常会刺激呕吐反射，需静脉补液纠正电解质紊乱，同时通过肠外营养补充氨基酸、脂肪乳等营养素维持机体需求。

4、脑转移

颅内压增高直接刺激呕吐中枢，需脱水降颅压治疗，配合地塞米松缓解水肿。针对肿瘤本身可考虑姑息性放疗，家长需注意保持患儿侧卧位防误吸。

建议采用流质或半流质饮食，少量多次喂食，呕吐后及时清洁口腔，保持环境安静减少刺激，定期评估营养状态调整支持方案。