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今晚上上完大号发现肛门外长出两块肉，应该是痔疮，怀孕35周了，以前就一直便秘，但也都没长，而且从怀孕后也很少吃辣椒了，怎么就长痔疮了呢？怎么治疗啊？影响顺产吗？

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今晚上上完大号发现肛门外长出两块肉，应该是痔疮，怀孕35周了，以前就一直便秘，但也都没长，而且从怀孕后也很少吃辣椒了，怎么就长痔疮了呢？怎么治疗啊？影响顺产吗？

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王飞
王飞 住院医师
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长期便秘的人会使肛门受到伤害，而引起痔疮。一般来说，除非手术摘除，否则痔疮无法治愈。痔疮的表现一般为大便带血和脱出，平时应该饮食不要吃太多易上火的食物，多喝水，防止便秘，调理肠道功能，食用三孩低聚果糖来调理肠道功能，修复肠粘膜上的生物屏障，改善肠道功能，促进消化道蠕动，从根本上解决了便秘、痔疮。用热水清洗数次可减轻不适感。主要还是预防为主的。

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布洛芬虽好，但也要正确使用?
布洛芬是一种常见的非甾体抗炎药，正确使用可以有效缓解疼痛和炎症，但需注意剂量和适应症。布洛芬通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症，适用于头痛、牙痛、关节炎等。使用时需遵循医嘱，避免过量或长期使用，以免引发胃肠道出血、肝肾损伤等副作用。 1、布洛芬的作用机制 布洛芬通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素的生成，从而减轻疼痛和炎症。前列腺素是导致疼痛和炎症的介质，布洛芬的抑制作用使其成为治疗轻至中度疼痛和炎症的有效药物。常见的适应症包括头痛、肌肉痛、牙痛、月经痛以及关节炎等。 2、布洛芬的正确使用方法 布洛芬的剂量和服用频率应根据病情和个体差异调整。成人通常每次服用200-400毫克，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重计算，通常为每公斤体重5-10毫克，每日不超过40毫克/公斤。饭后服用可减少胃肠道刺激，避免空腹服用。 3、布洛芬的潜在副作用及预防 长期或过量使用布洛芬可能引发胃肠道出血、溃疡、肝肾损伤等副作用。有胃病史、肝肾疾病或心血管疾病的人群需谨慎使用。为减少副作用，建议短期使用，避免与其他非甾体抗炎药合用。如出现黑便、腹痛、黄疸等症状，应立即停药并就医。 4、布洛芬的禁忌症和注意事项 布洛芬不适用于对非甾体抗炎药过敏、妊娠晚期、严重心力衰竭及活动性消化道溃疡的患者。与其他药物合用时需注意相互作用，如与抗凝药合用可能增加出血风险。使用前应仔细阅读说明书，必要时咨询医生或药师。 布洛芬是一种有效且广泛使用的止痛药，但需在医生指导下正确使用，避免滥用和长期使用。合理控制剂量、注意适应症和禁忌症，可最大限度地发挥其疗效并减少副作用。如有不适或疑问，应及时就医，确保用药安全。
赵平 赵平

主任医师 单县中心医院 全科

地高辛虽好，但也要谨慎使用，预防洋地黄中毒！?
地高辛是一种常用于治疗心力衰竭和心律失常的药物，但使用不当可能导致洋地黄中毒，需严格遵医嘱。洋地黄中毒的预防关键在于合理用药和定期监测血药浓度，避免过量或长期使用。 1、洋地黄中毒的原因主要包括药物过量、肾功能不全、电解质紊乱如低钾、低镁以及与其他药物的相互作用。地高辛的治疗窗较窄，血药浓度过高易引发中毒，表现为恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等症状。 2、预防洋地黄中毒的措施包括：严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量；定期监测血药浓度，确保在安全范围内；注意补充钾、镁等电解质，避免低钾血症；避免与奎尼丁、胺碘酮等药物合用，减少相互作用风险。 3、治疗洋地黄中毒的方法包括：立即停用地高辛，纠正电解质紊乱，如口服或静脉补充钾、镁；使用地高辛特异性抗体如Digibind中和药物；对于严重心律失常，可采用临时起搏或抗心律失常药物治疗。 4、日常生活中的注意事项包括：饮食中增加富含钾的食物，如香蕉、橙子、菠菜；避免剧烈运动，减少心脏负担；定期复查心电图和肾功能，及时发现异常。 地高辛在治疗心力衰竭和心律失常中具有重要作用，但需谨慎使用，预防洋地黄中毒的关键在于合理用药、定期监测和纠正电解质紊乱，出现中毒症状时应及时就医，采取针对性治疗措施，确保用药安全有效。
方毅 方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

牙肉长出个小肉瘤是怎么回事?
牙肉长出小肉瘤可能是牙龈瘤、纤维瘤或口腔黏膜病变的表现，需及时就医明确诊断。牙龈瘤多与慢性炎症刺激、激素水平变化或局部创伤有关，纤维瘤则多为良性增生，口腔黏膜病变可能与感染、免疫异常或长期刺激相关。治疗方式包括手术切除、激光治疗或药物治疗，具体方案需根据病因和病情决定。 1、牙龈瘤是牙龈组织增生形成的良性肿瘤，常见于慢性牙龈炎、牙周炎患者，长期炎症刺激导致牙龈组织异常增生。妊娠期女性因激素水平变化也易发生牙龈瘤。治疗上，手术切除是主要方法，同时需控制炎症，如使用抗生素、消炎漱口水等。术后需注意口腔卫生，定期复查。 2、纤维瘤是口腔黏膜或牙龈的纤维组织增生，多为良性，可能与局部创伤、慢性刺激或遗传因素有关。纤维瘤通常生长缓慢，表面光滑，质地较硬。治疗以手术切除为主，术后需避免局部刺激，如戒烟、戒酒，减少辛辣食物摄入，保持口腔清洁。 3、口腔黏膜病变包括白斑、红斑、溃疡等，可能与感染、免疫异常、长期刺激或癌前病变相关。口腔黏膜病变需通过活检明确性质，治疗方式包括局部用药、激光治疗或手术切除。预防措施包括戒烟、戒酒，避免过烫或刺激性食物，定期口腔检查。 牙肉长出小肉瘤虽多为良性病变，但需及时就医明确诊断，避免延误治疗。通过手术切除、药物治疗或激光治疗，大多数患者可有效控制病情。日常生活中，保持口腔卫生、避免局部刺激、定期口腔检查是预防和早期发现口腔病变的关键。
白晓燕 白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

坐月子可以吃辣椒吗?
坐月子期间不建议吃辣椒，辣椒可能刺激胃肠道，影响身体恢复，同时可能通过母乳影响婴儿。产后饮食应以清淡、易消化、营养均衡为主，避免辛辣、油腻、生冷食物，确保母婴健康。 1、辣椒对产后恢复的影响。辣椒中的辣椒素会刺激胃肠道，可能导致消化不良、胃痛或腹泻，影响产妇的身体恢复。产后身体虚弱，消化功能尚未完全恢复，摄入辣椒可能加重胃肠负担，不利于健康。 2、辣椒对母乳喂养的影响。辣椒中的刺激性成分可能通过母乳传递给婴儿，导致婴儿出现烦躁、腹泻或皮肤过敏等问题。母乳是婴儿的主要营养来源，母亲的饮食直接影响母乳质量，应避免摄入可能对婴儿不利的食物。 3、产后饮食建议。坐月子期间应选择清淡、易消化的食物，如小米粥、鸡蛋汤、清蒸鱼等，补充蛋白质、维生素和矿物质，促进身体恢复。可以适量食用温性食物，如红枣、桂圆、山药等，帮助补气血。 4、替代调味品的选择。如果产妇喜欢辛辣口味，可以选择温和的调味品，如姜、葱、蒜等，既能增加食物风味，又不会对胃肠和婴儿造成刺激。避免使用辣椒酱、花椒等强刺激性调料。 5、个体差异与注意事项。每个人的体质不同，部分产妇可能对辣椒的耐受性较强，但仍需谨慎食用。如果出现不适症状，如胃痛、腹泻或婴儿异常反应，应立即停止食用并咨询 坐月子期间饮食应以健康和安全为首要考虑，避免摄入辣椒等刺激性食物，选择清淡、营养丰富的饮食，有助于身体恢复和婴儿健康。如果对饮食有疑问，建议咨询专业医生或营养师，制定个性化的饮食计划。
曹剑 曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

上大号流血了是什么症状?
上大号流血可能是痔疮、肛裂或肠道疾病的表现，需根据具体情况采取治疗措施。痔疮和肛裂通常与便秘、久坐有关，肠道疾病如炎症性肠病或结直肠癌则需进一步检查。 1、痔疮是肛门静脉曲张引起的常见问题，表现为排便时出血，血液鲜红且不与粪便混合。治疗包括使用痔疮膏如马应龙痔疮膏、坐浴和调整饮食，增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果和全谷物，避免辛辣食物和久坐。 2、肛裂是肛门皮肤撕裂，常因硬便或排便用力过度引起，表现为排便时剧烈疼痛和少量鲜红血液。治疗包括使用局部麻醉药膏如利多卡因软膏、坐浴和软化大便，建议多喝水，增加纤维摄入，必要时使用缓泻剂。 3、肠道疾病如炎症性肠病克罗恩病、溃疡性结肠炎或结直肠癌也可能导致便血，血液可能暗红或与粪便混合，伴有腹痛、体重下降等症状。需及时就医，进行肠镜检查和血液检测，确诊后根据病情使用抗炎药物如美沙拉嗪、免疫抑制剂或手术治疗。 上大号流血不容忽视，及时明确原因并采取相应治疗措施，避免病情加重。若症状持续或伴有其他不适，应尽早就医进行全面检查。
方毅 方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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