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6月27号b超显示孩子已掉,7月7号b超显示流产干净,期间一直阴道有少量出血,期间也服用消炎药,但是到7月21号流血量增多,检查b超还是流产干净,这几天一直服用止血药和消炎药还是出血挺

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王飞 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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可善挺对关节炎性银屑病有效果吗?

可善挺对关节炎性银屑病通常有效果。可善挺是一种生物制剂,主要用于治疗中重度斑块状银屑病及银屑病关节炎,其作用机制是通过抑制白细胞介素-17A减轻炎症反应和关节损伤。

可善挺的活性成分司库奇尤单抗能特异性结合并中和白细胞介素-17A,该细胞因子在银屑病及银屑病关节炎的发病过程中起关键作用。临床研究显示,使用可善挺治疗的患者中,关节肿胀、疼痛症状可得到明显改善,皮肤病变也会同步减轻。治疗12周后,部分患者能达到关节症状缓解70%以上的效果,同时伴随指甲病变、肌腱端炎等关节外表现的改善。该药物需通过皮下注射给药,常规推荐剂量为首次300毫克,之后每月150毫克维持,具体方案需由风湿免疫科医生根据病情调整。

使用可善挺期间可能出现注射部位反应、上呼吸道感染等不良反应,长期用药需监测结核感染风险。合并严重感染、活动性结核或充血性心力衰竭患者禁用。治疗期间建议定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,同时配合关节功能锻炼和皮肤护理。若出现持续发热或关节症状加重,应及时就医评估是否需要调整治疗方案。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

孩子后仰打挺是什么原因?

孩子后仰打挺可能是由生理性因素或病理性因素引起的,主要有神经系统发育不完善、肌张力异常、癫痫发作、脑损伤、自闭症谱系障碍等原因。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱进行干预。

1、神经系统发育不完善

婴幼儿时期神经系统尚未完全发育成熟,可能出现不自主的肢体动作。这种情况多表现为偶尔后仰打挺,伴随四肢无规律舞动,清醒时动作更明显。家长需注意观察孩子动作频率,避免过度包裹限制肢体活动,可通过抚触按摩帮助神经发育。

2、肌张力异常

肌张力增高可能导致孩子突然向后挺直身体,常见于脑瘫早期表现。这类动作通常伴随肌肉僵硬、关节活动受限等症状。家长发现异常应及时进行发育评估,医生可能建议使用巴氯芬片、甲钴胺片等药物配合康复训练。

3、癫痫发作

部分癫痫发作类型如强直发作会表现为突发性后仰打挺,可能伴随意识丧失或眼球上翻。家长需记录发作持续时间,就医时可选择丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制发作,必要时需进行视频脑电图检查。

4、脑损伤

围产期缺氧缺血或外伤导致的脑损伤可能引起异常姿势反射。这类情况多伴有运动发育落后、喂养困难等表现。家长需配合医生进行营养神经治疗,如使用神经节苷脂钠注射液、鼠神经生长因子注射液等药物。

5、自闭症谱系障碍

自闭症儿童可能出现刻板重复动作,包括反复后仰身体的行为。通常伴随社交障碍、语言发育迟缓等特征。家长应尽早就诊儿童心理科,通过行为干预训练改善症状,医生可能根据情况使用利培酮口服液等药物。

家长平时应注意记录孩子后仰打挺的发作频率、持续时间及诱发因素,避免强行制止动作造成二次伤害。保证居家环境安全,移除尖锐物品,在沙发、床边铺设软垫。饮食上适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,避免摄入含咖啡因的食品。定期进行儿童保健体检,发现发育异常及时转诊专科治疗。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

孩子咳嗽用什么消炎药好?

孩子咳嗽一般不建议自行使用消炎药,需明确病因后遵医嘱用药。咳嗽可能由病毒性感冒、细菌性感染、过敏性鼻炎、支气管炎、肺炎等原因引起,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。建议家长及时带孩子就医,避免盲目用药。

一、阿莫西林颗粒

阿莫西林颗粒适用于细菌感染引起的咳嗽,如细菌性支气管炎或肺炎。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,对链球菌、葡萄球菌等常见致病菌有效。使用前需确认无青霉素过敏史,服药后可能出现胃肠不适或皮疹。家长需注意观察孩子用药后是否出现过敏反应,并严格按医生指导的疗程服用。

二、头孢克洛干混悬剂

头孢克洛干混悬剂可用于敏感菌导致的呼吸道感染,如化脓性扁桃体炎伴咳嗽。作为第二代头孢菌素,其抗菌谱覆盖多数呼吸道常见病原体。用药期间可能出现腹泻或食欲减退,与食物同服可减轻胃肠刺激。家长需注意该药物与含钙食物同服可能影响吸收,建议间隔两小时服用。

三、阿奇霉素干混悬剂

阿奇霉素干混悬剂适用于支原体、衣原体等非典型病原体引发的咳嗽,如支原体肺炎。大环内酯类抗生素具有组织浓度高的特点,需注意可能引起QT间期延长等心脏不良反应。家长应确保孩子完成整个疗程,避免随意停药导致耐药性,用药期间避免与含铝镁的抗酸剂同服。

四、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液用于痰液黏稠难咳的情况,通过分解痰液中的酸性粘多糖纤维改善排痰。该药虽非抗生素,但可缓解细菌或病毒感染伴随的咳痰症状。可能出现轻微胃肠反应,与抗生素联用时可提高肺部药物浓度。家长需督促孩子用药后多饮水帮助稀释痰液。

五、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片适用于过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,通过阻断白三烯受体减轻气道炎症。该药需长期规律服用才能显效,突然停药可能诱发症状反复。少数患儿用药后可能出现兴奋或睡眠障碍,家长应记录孩子行为变化并及时反馈给医生调整用药方案。

孩子咳嗽期间家长应保持室内空气流通,使用加湿器维持50%左右湿度,避免接触冷空气或烟雾刺激。饮食选择温热的粥类、蒸梨等润肺食物,避免辛辣或过甜食物诱发咳嗽。观察咳嗽频率、痰液性状及是否伴随发热,若出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热需立即就医。夜间可适当抬高枕头缓解阵发性咳嗽,日常通过洗手、戴口罩等措施预防交叉感染。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

股骨头坏死能吃消炎药吗?

股骨头坏死患者一般不建议自行服用消炎药。股骨头坏死通常由缺血、创伤或激素使用等因素引起,消炎药无法解决根本病因,盲目使用可能掩盖病情或加重胃肠负担。

股骨头坏死属于骨组织缺血性病变,非感染性炎症,常规消炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等仅能暂时缓解疼痛症状,无法改善局部血供或阻止骨质破坏。长期使用非甾体抗炎药可能引发消化道溃疡、肾功能损伤等副作用,尤其合并使用糖皮质激素者风险更高。若合并髋关节感染需用抗生素时,应在医生指导下选择头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,并配合影像学检查评估感染程度。

日常需避免髋关节过度负重,控制体重在合理范围,通过游泳等非负重运动维持关节活动度。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量摄入牛奶、西蓝花等食物。出现髋部持续性疼痛或活动受限时,应及时就医排查病情进展,根据坏死分期选择保髋手术或关节置换等治疗方案。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

1.5u血量是多少毫升?

1.5单位血量相当于300毫升。我国献血标准中,1单位全血为200毫升,1.5单位即300毫升。

献血量通常以单位计算,1单位全血的标准容量为200毫升,这是基于人体血液总量和单次安全献血量制定的规范。1.5单位即200毫升的1.5倍,换算为300毫升。献血时采血袋会明确标注容量刻度,医护人员也会根据献血者体重、血红蛋白水平等指标调整采集量。成年健康人群单次献血200-400毫升均属安全范围,献血后血容量可在24-48小时内通过体液调节恢复,红细胞再生需要2-3周时间。献血前需通过健康问询和初步体检,确认血红蛋白男性不低于120克每升、女性不低于115克每升方可献血。

献血后需按压针眼10分钟以上,4小时内避免剧烈运动,24小时内不要饮酒,保持穿刺部位清洁干燥。适当补充含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉等,配合维生素C促进铁吸收,有助于血细胞再生。若出现头晕、乏力等不适,应立即平卧休息并及时联系血站医务人员。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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