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有抗体小儿会不会得黄疸性肝炎

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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同房突然来月经会不会得妇科病?

同房时突然来月经一般不会直接导致妇科病,但可能增加感染风险。主要影响因素包括经期免疫力下降、卫生条件不佳、原有妇科炎症、动作过于剧烈、事后清洁不及时。

1、免疫力下降:

月经期间宫颈口轻微扩张,阴道酸碱平衡改变,局部防御能力减弱。此时同房可能使外界病原体更易侵入,建议避免经期性生活,必要时需加强外阴清洁。

2、卫生条件影响:

经血是细菌良好的培养基,若同房时未做好清洁或使用不洁物品,可能引发细菌性阴道炎。事后应立即用温水清洗,避免使用碱性洗剂破坏菌群平衡。

3、原有炎症加重:

若本身存在宫颈炎、盆腔炎等疾病,经期同房可能刺激病灶导致病情反复。表现为分泌物异常增多、下腹坠痛加剧,需及时就医进行分泌物检测。

4、机械性损伤:

经期子宫内膜脱落充血,剧烈动作可能造成黏膜微小裂伤。建议动作轻柔,出现持续出血或疼痛需做妇科检查排除宫颈病变。

5、清洁不及时:

经血与精液混合后易滋生细菌,同房后6小时内未清洁可能诱发外阴瘙痒。建议排尿冲洗尿道,更换透气棉质内裤,避免穿紧身裤压迫会阴。

经期结束后建议观察分泌物性状,正常应为乳白色或透明拉丝状。若出现豆腐渣样、鱼腥味分泌物或持续腹痛,需排查霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等。日常可适量饮用蔓越莓汁维持尿道酸性环境,经期避免盆浴、游泳等可能引起逆行感染的活动。同房频率建议控制在每周2-3次,过度频繁可能破坏阴道微生态平衡。每年应进行常规妇科检查,包括白带常规、HPV筛查等项目。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

近视手术后就不会得青光眼了吗?

近视手术不能完全避免青光眼的发生。近视手术主要矫正屈光不正,而青光眼的发生与眼压异常、视神经损伤等因素相关,手术本身不改变青光眼的发病机制。

1、手术原理差异:

近视手术通过改变角膜形态或植入人工晶体来矫正视力,属于屈光矫正范畴。青光眼是视神经进行性损伤的疾病,与房水循环障碍导致的眼压升高直接相关,两者发病机制无直接关联。

2、眼压影响因素:

部分近视患者本身存在房角结构异常,术后仍需定期监测眼压。高度近视者眼球壁变薄可能影响眼压测量准确性,这类人群青光眼风险较常人更高。

3、视神经脆弱性:

高度近视患者常伴有视神经乳头结构异常,对眼压波动的耐受性降低。即使术后视力恢复,这种解剖学特征仍可能增加青光眼易感性。

4、术后激素使用:

部分近视手术后需短期使用激素类滴眼液控制炎症,此类药物可能引起眼压升高。用药期间需严格遵医嘱监测眼压,防止药物性青光眼发生。

5、长期随访必要性:

近视人群建议每年进行眼底检查和眼压测量。出现视物模糊、虹视等症状时应立即就诊,青光眼早期干预可有效延缓视功能损伤。

术后保持规律作息,避免长时间伏案工作,每用眼40分钟应远眺5分钟。饮食注意补充富含叶黄素的深色蔬菜,适度进行乒乓球等调节眼肌的运动。高度近视者需避免剧烈对抗性运动,游泳时建议佩戴护目镜。冬季干燥环境下可使用人工泪液预防干眼,夜间阅读时保证充足照明。建立专属眼健康档案,保存历年检查报告以便医生纵向对比。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

打了HPV疫苗就不会得宫颈癌吗?

接种HPV疫苗可显著降低宫颈癌风险,但无法完全杜绝。宫颈癌的预防需结合疫苗接种、定期筛查和健康生活方式共同实现。

1、疫苗覆盖范围:

现有HPV疫苗主要针对高危型人乳头瘤病毒16型和18型,这两种类型导致约70%的宫颈癌病例。但仍有其他高危型HPV可能引发宫颈癌,疫苗无法提供全面保护。

2、接种时机影响:

疫苗在首次性行为前接种效果最佳。若已感染某种HPV型别,疫苗对该型别的预防效果会降低。接种后产生的抗体水平随时间可能减弱,需要关注加强接种建议。

3、个体差异因素:

免疫系统功能低下人群可能无法产生足够抗体。少数人可能出现免疫应答不足的情况,影响疫苗保护效果。遗传因素也可能导致疫苗保护效力存在个体差异。

4、癌前病变风险:

持续感染高危型HPV可能引发宫颈上皮内瘤变,这种癌前病变发展过程可能长达数年。即使接种疫苗,仍需要通过定期宫颈细胞学检查及时发现异常。

5、其他致癌因素:

长期吸烟会显著增加宫颈癌发病风险。多个性伴侣可能增加HPV感染几率。免疫抑制状态如HIV感染也会加速HPV相关病变进展。

建议25岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查,30岁以上可结合HPV检测。保持单一性伴侣关系有助于降低HPV感染风险。日常注意补充富含叶酸和维生素A的食物,如深绿色蔬菜和动物肝脏。适度运动可增强免疫功能,每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免吸烟和被动吸烟,减少酒精摄入。出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医检查。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

小儿戊型病毒性肝炎的症状有哪些?

小儿戊型病毒性肝炎的症状主要包括黄疸、食欲减退、乏力、恶心呕吐和肝区不适。症状发展通常表现为早期非特异性表现逐渐进展至典型肝炎特征。

1、黄疸:

皮肤和眼白发黄是戊型肝炎最典型表现,由于肝脏处理胆红素能力下降导致血液中胆红素水平升高。黄疸通常在发病后1-2周出现,可能伴随尿液颜色加深和大便颜色变浅。

2、食欲减退:

患儿常出现明显厌食,尤其对油腻食物反感。这与肝脏胆汁分泌减少影响消化功能有关,可能伴随体重下降。症状可持续数周,随肝功能恢复逐渐改善。

3、乏力:

表现为活动耐力下降、精神萎靡,与肝脏代谢功能受损导致能量供应不足有关。患儿可能出现嗜睡或日常活动减少,严重时影响正常生活学习。

4、恶心呕吐:

消化系统症状常见于疾病初期,因肝脏解毒功能减弱导致胃肠道反应。呕吐多为非喷射性,可能伴随上腹部不适,需注意防止脱水和电解质紊乱。

5、肝区不适:

右上腹隐痛或胀痛与肝脏炎症肿胀牵拉肝包膜有关。触诊可能发现肝脏轻度肿大伴压痛,通常不会出现剧烈疼痛,若疼痛加重需警惕并发症。

患儿发病期间应保证充足休息,避免剧烈运动加重肝脏负担。饮食以清淡易消化为主,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆腐,限制高脂食物。注意观察尿量和大便颜色变化,出现持续高热、意识改变或出血倾向需立即就医。恢复期可逐步增加活动量,定期复查肝功能直至完全正常。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

乙型病毒性肝炎的传染途径有哪些?

乙型病毒性肝炎主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、密切生活接触传播和医源性传播五种途径传染。

1、血液传播:

接触感染者的血液或体液是主要传播方式。包括共用注射器、输血或血制品、纹身、穿耳洞等有创操作时器械消毒不彻底。病毒可通过微小伤口进入血液循环系统。

2、母婴传播:

感染乙肝病毒的孕妇在分娩过程中可能将病毒传给新生儿。宫内感染和哺乳传播风险较低。实施规范的母婴阻断措施可有效降低传播概率。

3、性接触传播:

无防护性行为可能造成病毒传播。精液和阴道分泌物中含有病毒,黏膜损伤会增加感染风险。使用安全套可显著降低传播可能性。

4、密切生活接触传播:

长期共同生活可能通过共用牙刷、剃须刀等个人物品传播。病毒可经破损皮肤或黏膜侵入。日常接触如共餐、拥抱不会传播。

5、医源性传播:

医疗器械消毒不彻底可能导致传播。包括牙科器械、内窥镜、手术器械等。规范的消毒灭菌程序和一次性用品使用可杜绝此类传播。

预防乙型病毒性肝炎需从传播途径入手。接种乙肝疫苗是最有效的预防措施,建议高危人群定期检测乙肝表面抗体水平。日常生活中应避免共用可能接触血液的个人物品,注意伤口防护。医疗操作需严格执行消毒规范。感染者应避免饮酒,保持规律作息,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免高脂饮食加重肝脏负担。定期进行肝功能检查和超声监测,及时发现病情变化。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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