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儿童可以戴隐形近视眼镜吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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怀孕为什么不能戴隐形眼镜?

怀孕期间不建议佩戴隐形眼镜,主要与激素水平变化导致的角膜水肿、泪液分泌减少引发的干眼症、免疫力下降增加的感染风险、角膜敏感度降低以及妊娠期糖尿病潜在影响等因素有关。

1、激素影响:

孕期雌激素和孕激素水平升高会改变角膜厚度和曲率,导致角膜轻度水肿。这种生理性改变可能使隐形眼镜与角膜贴合度下降,引发异物感或视物模糊。建议选择框架眼镜,待产后6-8周激素水平恢复后再评估是否适合佩戴。

2、干眼症状:

约40%孕妇会出现泪液分泌量减少,黏蛋白成分改变。隐形眼镜可能加剧眼表干燥,导致角膜上皮点状脱落。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,但需在医生指导下使用不含防腐剂的剂型。

3、感染风险:

妊娠期细胞免疫功能下调,角膜感染概率增加2-3倍。绿脓杆菌等致病微生物易通过隐形眼镜附着繁殖,严重时可致角膜溃疡。出现眼红、畏光等症状需立即停用并就医。

4、感觉迟钝:

孕晚期角膜神经敏感度降低约30%,佩戴者可能无法及时察觉镜片移位或角膜划伤。建议每日佩戴时间不超过4小时,避免过夜佩戴等高风险行为。

5、代谢因素:

妊娠期糖尿病孕妇可能出现角膜基底膜增厚,影响氧气交换。高血糖环境还会加速镜片蛋白沉积,建议血糖控制不稳定者完全停用隐形眼镜。

孕期护眼需保证每日饮水2000毫升以上,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。保持每天7小时睡眠,避免长时间用眼。可进行眼球转动操等低强度运动,每用眼40分钟远眺5分钟。若必须佩戴隐形眼镜,应选择高透氧材质的日抛型,并缩短佩戴时长至常规的1/3。所有眼部不适均需及时咨询眼科避免自行用药。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

近视眼戴眼镜好还是不带好?

近视眼患者建议长期佩戴合适度数的眼镜。近视矫正方式主要有框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、屈光手术、药物干预五种。

1、框架眼镜:

框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线适当发散后聚焦在视网膜上。适合大多数近视患者,特别是青少年和低中度近视人群。选择时需注意镜片材质、折射率和镀膜工艺,定期复查及时调整度数。

2、隐形眼镜:

软性隐形眼镜直接贴附在角膜表面,视野更开阔且不影响外观。但需严格注意清洁护理,避免引发角膜炎等并发症。不适合长期连续佩戴,建议与框架眼镜交替使用。

3、角膜塑形镜:

夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于600度以下近视患者,需在专业医师指导下验配并定期复查角膜状况。

4、屈光手术:

激光角膜屈光手术通过改变角膜形态永久矫正近视,适合18岁以上度数稳定的患者。术前需全面检查角膜厚度和眼底情况,术后仍需注意用眼卫生避免度数回退。

5、药物干预:

低浓度阿托品滴眼液可延缓青少年近视进展,需在医生监督下使用。部分中药制剂如决明子、枸杞等具有辅助改善视疲劳作用,但不能替代光学矫正。

近视患者无论选择何种矫正方式,都应保持良好用眼习惯。建议每天保证2小时以上户外活动时间,避免长时间近距离用眼,每40分钟休息5-10分钟。饮食上多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓等,定期进行专业验光检查。高度近视患者需特别注意避免剧烈运动,每年进行眼底检查预防视网膜病变等并发症。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

感冒了戴口罩可以抱宝宝吗?

感冒期间戴口罩可以降低传染风险,但仍建议避免直接抱宝宝。感冒病毒传播途径主要有飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、母婴垂直传播、环境间接传播。

1、飞沫传播:

普通感冒多由鼻病毒等引起,患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫可携带病毒。虽然医用外科口罩能阻挡80%以上的飞沫,但仍有部分5微米以下微粒可能穿透。与婴幼儿密切接触时,建议保持1米以上距离。

2、接触传播:

病毒可通过沾染唾液的手部接触传播。戴口罩时容易因调整口罩动作增加手部污染几率。抱婴儿前需用肥皂水洗手20秒以上,特别注意清洁指缝与腕部。

3、气溶胶传播:

在密闭空间内,病毒可能形成气溶胶悬浮。N95口罩对气溶胶阻隔率可达95%,但普通医用口罩防护效果有限。建议在独立通风房间接触婴儿,每次接触不超过10分钟。

4、母婴垂直传播:

部分呼吸道病毒可通过胎盘或产道传播。哺乳期母亲感冒时,乳汁中分泌的免疫球蛋白能保护婴儿,但需注意喂奶时佩戴口罩并清洁乳房。

5、环境间接传播:

病毒在门把手、玩具等物体表面可存活4-12小时。患者接触过的物品需用75%酒精擦拭,婴儿衣物应单独清洗并在阳光下暴晒6小时以上。

感冒期间除严格佩戴口罩外,建议将婴儿交由健康家属照料。患者需单独使用餐具并每日煮沸消毒,居住环境保持通风换气每日3次以上。可适量饮用生姜红枣茶促进发汗,用生理盐水冲洗鼻腔减少病毒载量。婴幼儿若出现呼吸频率加快、拒奶等症状需立即就医。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

100度近视需要戴眼镜吗?

100度近视通常建议佩戴眼镜矫正视力。近视度数较低时是否需要戴镜主要与用眼需求、视疲劳症状、年龄因素、视力稳定性、双眼协调性等因素有关。

1、用眼需求:

长时间近距离用眼者可能出现视物模糊、眼睛酸胀等视疲劳症状,佩戴合适度数的眼镜能减轻调节负担。学生、文员等需要持续用眼的人群更需及时矫正,避免度数加深。

2、视疲劳症状:

部分100度近视患者会出现眼干、头痛等视疲劳表现,这与睫状肌持续紧张有关。框架眼镜可帮助获得清晰物像,减少眼部肌肉过度调节,缓解不适症状。

3、年龄因素:

儿童青少年眼球处于发育阶段,100度近视可能提示近视进展风险。及时配镜有助于控制眼轴增长,8岁以下儿童即使低度近视也建议全天佩戴。

4、视力稳定性:

成年人近视度数稳定后,100度近视在日常生活可能不影响基本视物。但驾驶、观影等中远距离用眼时仍需佩戴,避免因眯眼等代偿动作加重疲劳。

5、双眼协调性:

存在隐斜视或调节功能异常者,即使低度近视也可能引发复视、注意力分散等问题。通过医学验光配镜可改善双眼协同工作能力。

建议每半年进行专业验光检查,动态观察度数变化。日常注意用眼卫生,保持30厘米以上阅读距离,每40分钟远眺5分钟。多进行乒乓球、羽毛球等需要远近交替注视的运动,有助于锻炼眼部调节功能。饮食中适量补充富含叶黄素的深色蔬菜,避免高糖食品摄入。夜间保证充足睡眠,避免关灯玩手机等加重眼疲劳的行为。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

近视175度需要戴眼镜吗?

近视175度通常建议佩戴眼镜矫正视力。近视175度属于轻度近视,是否需要佩戴眼镜主要与用眼需求、视物清晰度、视疲劳程度、双眼视功能、近视进展速度等因素有关。

1、用眼需求:

长期近距离用眼的人群可能暂时不需要佩戴眼镜,但需要开车、上课等中远距离视物时,佩戴眼镜能显著提高视觉质量。学生、驾驶员等对视力要求较高的人群建议常戴眼镜。

2、视物清晰度:

当裸眼视力低于0.6或出现视物模糊时,建议佩戴眼镜。长期模糊视物可能导致眯眼、歪头等不良用眼习惯,加重视疲劳和近视发展。

3、视疲劳程度:

出现眼胀、头痛等视疲劳症状时需佩戴眼镜。未矫正的近视会导致睫状肌持续紧张,可能加速近视进展,眼镜能有效缓解调节紧张。

4、双眼视功能:

存在隐斜视或调节功能异常时建议佩戴眼镜。眼镜不仅能矫正屈光不正,还能改善双眼协同工作能力,预防斜视和弱视发生。

5、近视进展速度:

青少年近视每年增长超过50度时需全天佩戴眼镜。及时矫正能减少视网膜模糊像,延缓眼轴增长,控制近视度数快速加深。

近视175度人群日常需注意用眼卫生,每用眼40分钟应远眺5分钟,保持30厘米以上的阅读距离。多进行户外活动,保证每天2小时以上的自然光照。饮食上多摄入富含维生素A、叶黄素的食物,如胡萝卜、蓝莓等。定期进行专业验光检查,根据视力变化及时调整眼镜度数。避免在昏暗环境下用眼,不要躺着或走路时看手机。建立视力健康档案,每3-6个月复查一次视力情况。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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