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尿偏红是什么原因

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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尿红细胞计数偏高是什么原因?

尿红细胞计数偏高可能由泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系结石、药物因素或剧烈运动等原因引起。

1、泌尿系统感染:

细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症时,黏膜毛细血管通透性增加会导致红细胞渗入尿液。常见于膀胱炎、尿道炎,多伴随尿频尿急症状。需进行尿培养检查,针对性使用抗生素治疗。

2、肾小球肾炎:

肾小球基底膜受损时,红细胞可经破损处进入尿液。多见于链球菌感染后肾炎或IgA肾病,常伴有蛋白尿和水肿。需通过肾穿刺明确病理类型,采用激素或免疫抑制剂治疗。

3、泌尿系结石:

结石移动过程中划伤输尿管或膀胱黏膜,造成机械性损伤出血。常见于草酸钙结石患者,多伴随肾绞痛症状。需通过超声定位结石,采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、药物因素:

长期服用阿司匹林等抗凝药物可能增加出血风险,环磷酰胺等化疗药物可导致出血性膀胱炎。通常停药后尿红细胞可逐渐恢复正常,必要时需进行膀胱冲洗治疗。

5、剧烈运动:

高强度运动时肾脏血流重新分配,可能导致肾小球滤过膜暂时性损伤。多见于马拉松等耐力运动后,通常72小时内自行恢复,无需特殊处理但需监测肾功能。

日常应注意每日饮水2000毫升以上,避免长时间憋尿。减少高草酸食物如菠菜的摄入,限制每日食盐量在5克以内。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,避免突然进行超负荷训练。出现血尿伴随发热、腰痛等症状时应及时就医,40岁以上人群需定期进行泌尿系统超声筛查。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

尿潜血3十红细胞偏高是什么原因造成的?

尿潜血3+伴红细胞偏高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、剧烈运动或月经污染等因素引起,需结合具体症状和检查进一步明确诊断。

1、尿路感染:

细菌侵入尿道或膀胱可引起黏膜充血破损,导致红细胞进入尿液。常见伴随尿频尿急症状,需进行尿培养确诊。治疗以抗生素为主,同时需增加每日饮水量。

2、泌尿系统结石:

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜,造成机械性损伤出血。多伴有腰部绞痛症状,超声检查可明确结石位置。根据结石大小可选择药物排石或体外冲击波碎石。

3、肾小球肾炎:

肾小球基底膜受损时红细胞可漏出至尿液中,可能伴随蛋白尿和水肿。需进行肾功能检查和肾穿刺活检确诊。治疗包括控制血压、减少蛋白摄入和使用免疫抑制剂。

4、剧烈运动:

高强度运动可能导致肾脏短暂缺血或机械性损伤,引起一过性血尿。通常24-48小时内自行缓解,建议运动前后充分补水,避免长时间剧烈运动。

5、月经污染:

女性经期采集尿样时可能混入经血,造成假阳性结果。建议避开经期复查,取样前做好清洁,采集中段尿送检。

建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡,限制高盐高蛋白摄入。长期存在血尿或伴随水肿、高血压等症状时,需及时进行泌尿系统超声、CT尿路造影等检查。注意观察尿液颜色变化,记录症状发作特点,复诊时向医生详细说明。避免自行服用止血药物,以免掩盖病情。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

尿中红细胞偏高是什么原因?
尿中红细胞偏高可能是由于泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤等原因引起。针对这一问题,可通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善来缓解症状。 1、泌尿系统感染:细菌感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿中红细胞增多。建议使用抗生素如阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物进行治疗,同时多喝水以促进细菌排出。 2、泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石在移动时可能损伤尿道,导致红细胞进入尿液。治疗方法包括服用排石药物如α受体阻滞剂,体外冲击波碎石术或手术取石。 3、肾炎:肾小球肾炎或间质性肾炎可能导致尿中红细胞升高。治疗需根据具体类型使用激素、免疫抑制剂或抗炎药物,同时限制盐分和蛋白质摄入。 4、泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤可能引起血尿。需通过手术切除、化疗或放疗进行治疗,并定期复查以监测病情。 5、其他原因:剧烈运动、外伤或药物副作用也可能导致尿中红细胞偏高。建议减少剧烈运动,避免服用可能损伤肾脏的药物,如非甾体抗炎药。 尿中红细胞偏高需根据具体原因采取针对性治疗,同时保持良好的生活习惯,如多喝水、避免过度劳累,定期体检有助于早期发现并解决问题。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

童尿红细胞偏高是什么原因引起的?
孩子排尿频繁的话,要注意生活的护理,不吃辛辣刺激的食物,红细胞偏高首先考虑是不是由于泌尿系统炎症的原因导致的。所以孩子出现了这种情况,最好还是检查泌尿系统彩超。注意多喝水的。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

尿红细胞偏高是什么原因引起的?
如果有宫颈糜烂,是会出现尿潜血的,尿红细胞增高,可以先治疗宫颈糜烂,看看是否好转的,如果持续没有好转,一定要到医院及时进行检查,并且要积极治疗,避免出现出血加重的情况,引起贫血等。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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