胃糜烂与胃溃疡的区别主要在于病变深度和严重程度，胃糜烂是胃黏膜表层损伤，胃溃疡则是黏膜下层及更深层的损伤。胃糜烂症状较轻，通常表现为上腹不适或轻微疼痛，可通过药物治疗和饮食调整缓解；胃溃疡症状较重，可能伴有剧烈疼痛、出血或穿孔，需结合药物和手术治疗。
1、胃糜烂和胃溃疡的病因不同。胃糜烂多由胃酸分泌过多、药物刺激如非甾体抗炎药、饮酒或应激反应引起，属于浅表性损伤。胃溃疡则常与幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制减弱有关，病变深度更深，可能累及黏膜下层甚至肌层。
2、症状表现有所差异。胃糜烂患者通常出现上腹部隐痛、烧灼感或消化不良，症状较轻且持续时间短。胃溃疡患者则可能表现为持续性上腹疼痛，尤其在空腹时加重，部分患者还可能出现黑便、呕血等出血症状，严重时甚至导致胃穿孔。
3、治疗方法有所不同。胃糜烂的治疗以药物为主，常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁和胃黏膜保护剂如硫糖铝。饮食上应避免辛辣、油腻食物，少食多餐。胃溃疡的治疗除上述药物外，还需针对幽门螺杆菌感染进行抗生素治疗如阿莫西林、克拉霉素，严重病例可能需要内镜下止血或手术治疗。
4、预后和并发症风险不同。胃糜烂通常预后良好，经治疗后症状可迅速缓解，较少出现严重并发症。胃溃疡则可能反复发作，长期不愈可能导致出血、穿孔或癌变，需定期随访和复查。
胃糜烂与胃溃疡虽然都涉及胃黏膜损伤，但病变深度、症状严重程度和治疗方法存在显著差异。无论是胃糜烂还是胃溃疡，患者都应及时就医，遵医嘱进行治疗和生活方式调整，以促进康复并预防并发症。