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现在是二胎,第一胎的时候都没反应,现在二胎怀孕二个来月,反应很大,东西吃不下,又很饿,吃了又反胃,昨天开始腰酸。有什么方式缓解?

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李元子 住院医师
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张笑 住院医师
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糖尿病饿的发慌怎么办?

糖尿病饿的发慌可以通过调整饮食结构、少量多餐、合理用药等方式缓解。

糖尿病患者出现饥饿感可能与血糖波动、胰岛素抵抗、饮食控制过于严格等因素有关。调整饮食结构应选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等,搭配优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。少量多餐可将每日三餐分为5-6餐,每餐控制进食量。合理用药需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物,避免自行增减药量。同时监测血糖变化,避免低血糖发生。

日常应保持规律作息,避免过度节食,适当进行散步等低强度运动帮助稳定血糖。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

激素间相互作用的方式有哪些?

激素间相互作用的方式主要包括协同作用、拮抗作用、允许作用和反馈调节。

协同作用指两种或多种激素共同作用时,其效应大于各自单独作用的总和。例如生长激素与甲状腺激素在促进生长发育方面具有协同效应。拮抗作用指一种激素的作用被另一种激素抑制或抵消,如胰岛素降低血糖而胰高血糖素升高血糖。允许作用指某种激素的存在使靶细胞对其他激素的反应性增强,如糖皮质激素可增强儿茶酚胺类激素对心血管的调节作用。反馈调节是激素分泌的重要调控机制,包括负反馈和正反馈,如下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈调节维持激素水平的稳定。

日常应保持规律作息和均衡饮食,避免内分泌紊乱。若出现激素相关症状,建议及时就医检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

第一胎见红后多久生?

第一胎见红后通常24-48小时内会进入产程,但具体时间因人而异。

见红是分娩即将开始的征兆之一,指孕妇阴道排出少量血性分泌物,主要由宫颈扩张时毛细血管破裂引起。初产妇从见红到正式临产的时间差异较大,部分可能在数小时内出现规律宫缩,也有少数需要等待数日。若见红伴随规律性腹痛、破水或出血量超过月经量,需立即就医。见红后建议记录宫缩频率,每10分钟出现3次以上持续30秒的宫缩时,提示进入活跃期。

日常可准备待产用品,保持外阴清洁,避免剧烈运动。如72小时后仍无产程进展,需到医院评估宫颈条件。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

直肠癌的手术方式?

直肠癌的手术方式主要包括直肠前切除术、腹会阴联合切除术、经肛门局部切除术等。

直肠前切除术适用于肿瘤距离肛门较远且未侵犯周围组织的患者,通过腹部切口切除病变肠段并进行吻合,可保留肛门功能。腹会阴联合切除术适用于低位直肠癌或肿瘤侵犯肛门括约肌的情况,需同时经腹部和会阴部切口切除直肠及肛门,并行永久性结肠造口。经肛门局部切除术仅用于早期黏膜层肿瘤,通过肛门直接切除病灶,创伤较小但需严格评估适应症。手术方式选择需综合肿瘤位置、分期及患者身体状况决定。

术后需定期复查肠镜,保持造口清洁,逐步恢复低纤维饮食并适当活动促进胃肠功能恢复。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

助听器的正确佩戴方式 佩戴助听器的注意事项有哪些?

助听器的正确佩戴方式需要根据耳道形状调整角度,佩戴时需注意清洁耳道、避免潮湿环境、定期调试设备。

佩戴助听器前应先清洁外耳道,避免耳垢堵塞出声孔。耳背式助听器需将导声管沿耳廓弧度自然弯曲,耳内式助听器需对准耳道轻旋推进至完全贴合。初次佩戴应从每天2小时逐步适应,环境噪音较大时可暂时调低音量。避免洗澡、游泳时佩戴,运动出汗后需及时用干燥软布擦拭机身。每3个月需到验配中心进行听力复查和设备调试,防止长期使用不当导致听力二次损伤。

日常应存放在专用干燥盒中,定期更换防耳垢滤网和电池仓密封圈。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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