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鱼刺卡在喉咙妙招

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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鱼刺卡在喉咙喝醋行吗?

鱼刺卡在喉咙喝醋通常无效且可能加重损伤。鱼刺卡喉的正确处理方法主要有尝试咳嗽排出、使用镊子夹取、就医喉镜取出等。

鱼刺卡喉时喝醋是民间常见误区。食醋的酸性成分无法在短时间内软化或溶解鱼刺,反而可能刺激咽喉黏膜导致肿胀疼痛加剧。若鱼刺位置较浅且肉眼可见,可让他人用消毒镊子缓慢夹取,操作时需保持光线充足并避免强行吞咽。对于较深的鱼刺或伴随持续疼痛、出血的情况,应立即前往耳鼻喉科就诊,医生会通过间接喉镜或纤维喉镜精准定位并取出异物。自行采用吞饭团、催吐等方法可能使鱼刺扎得更深,甚至刺穿食道引发感染。

发生鱼刺卡喉后应暂停进食,减少吞咽动作防止二次损伤。日常吃鱼时需仔细剔除鱼刺,儿童及老年人建议选择少刺鱼种。若异物感持续超过24小时或出现发热、颈部肿胀等症状,可能提示继发感染,须尽快就医进行抗感染治疗。预防方面可养成细嚼慢咽的饮食习惯,避免吃饭时分心说话或大笑。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

治疗上眼皮长针眼小妙招?

上眼皮长针眼通常是指睑腺炎,可通过热敷、抗生素眼膏、保持眼部清洁、避免挤压脓包、调整饮食等方式缓解。睑腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为眼睑红肿热痛等症状。

1、热敷

用温热干净的毛巾敷于患处,温度控制在40-45摄氏度,每次持续10-15分钟,每日重复进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,帮助炎症消退,加速脓液排出。热敷前须洗净双手,毛巾需专人专用避免交叉感染。若出现皮肤烫伤或不适需立即停止。

2、抗生素眼膏

可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏等药物。这些药物能抑制细菌繁殖,减轻炎症反应。使用前需清洁双手,将下眼睑轻轻拉开形成结膜囊,将约5毫米长的药膏挤入囊内,避免药管接触眼球。用药期间出现过敏需停药就医。

3、保持眼部清洁

每日用生理盐水或专用眼部清洁棉片擦拭眼睑边缘,清除分泌物和痂皮。清洁时动作轻柔,从内眼角向外单向擦拭。避免使用含酒精或香精的清洁产品。佩戴隐形眼镜者需暂停使用,化妆人群应避免眼周彩妆。清洁后保持双手不触碰患处。

4、避免挤压脓包

睑腺炎成熟后可能出现黄色脓头,此时切忌用手挤压排脓。不当挤压可能导致感染扩散,引发眼眶蜂窝织炎甚至颅内感染。脓液自然破溃后可用无菌棉签轻轻蘸除,之后涂抹抗生素眼膏。若脓肿较大或持续不破溃,需就医行切开引流术。

5、调整饮食

发病期间减少高糖高脂食物摄入,适当增加维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜,维生素C含量高的柑橘类水果,以及优质蛋白如鱼类、鸡蛋。每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者可补充锌元素。

睑腺炎患者需保持规律作息,每日睡眠超过7小时。避免长时间用眼导致视疲劳,每用眼1小时休息10分钟。外出时可佩戴平光镜防风防尘。若出现发热、头痛、视力下降或红肿扩散至面部等情况,提示可能发生并发症,须立即就诊眼科。日常注意毛巾枕巾高温消毒,避免与他人共用眼部化妆品等个人物品。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

米粒卡在气管怎么办?

米粒卡在气管需立即采取海姆立克急救法处理,严重时需就医进行支气管镜取出。气管异物阻塞可能由进食过快、吞咽功能异常、儿童误吸、老年人反射减弱、神经系统疾病等因素引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和儿童。施救者站于患者身后,一手握拳抵住其上腹部,另一手包住拳头快速向上向内冲击,通过增加胸腔压力将异物排出。婴幼儿需采用拍背压胸法,将孩子面部朝下放在前臂,用掌根拍击肩胛区5次后翻转按压胸骨下半部。

2、自主咳嗽

若患者能自主呼吸且意识清醒,鼓励其用力咳嗽。咳嗽产生的气流速度可达每小时800公里,是清除气道异物的最有效自然机制。保持身体前倾姿势,避免平躺导致异物深入。

3、支气管镜取出

当异物导致严重呼吸困难或急救无效时,需急诊行硬质支气管镜检查。医生通过金属管道插入光学器械,用抓钳或篮网取出异物。全麻下操作可减少喉痉挛风险,术后需观察是否发生气胸或黏膜损伤。

4、环甲膜穿刺

完全气道梗阻且丧失意识时,可用粗针头经环甲膜穿刺建立临时气道。该操作需要专业培训,穿刺后需立即进行气管切开或插管。此为挽救生命的临时措施,实施后仍需尽快取出异物。

5、预防护理

进食时保持坐姿端正,细嚼慢咽避免说笑。幼儿应避免食用整粒坚果、果冻等易吸入食物。老年人可调整食物质地至软烂,吞咽障碍者需进行吞咽功能训练。家中可备急救手册并学习异物梗阻处理方法。

发生气管异物后即使成功取出,也应就医检查是否残留碎片或发生继发感染。术后24小时内禁食辛辣刺激食物,观察有无咳血、胸痛等症状。日常建议将食物切成小块,进食时集中注意力,儿童玩耍时勿给予小颗粒食品。有慢性呼吸系统疾病或吞咽功能障碍者,应在医生指导下调整饮食结构。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

缓解眼睛疼痛的小妙招?

眼睛疼痛可通过冷敷、人工泪液、调整用眼习惯、眼部按摩、药物治疗等方式缓解。眼睛疼痛可能与视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等因素有关。

1、冷敷

用冷藏后的干净毛巾或专用眼罩冷敷眼睑,每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻充血,对用眼过度导致的胀痛、麦粒肿初期红肿有效。注意避免冰块直接接触皮肤,糖尿病患者慎用低温刺激。

2、人工泪液

选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,每日3-4次缓解干眼症状。适用于长期看电子屏幕导致的眼表干燥刺痛,使用前清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼球。

3、调整用眼习惯

每用眼40分钟远眺6米外景物20秒,保持屏幕距离50-70厘米。环境光线需柔和均匀,夜间建议开启护眼模式。高度近视者应避免剧烈运动,阅读时保持30厘米以上距离。

4、眼部按摩

清洁双手后轻按攒竹穴、睛明穴、太阳穴等部位,每个穴位按压5秒重复3次。配合眼球转动训练可改善睫状肌痉挛,缓解视物模糊伴发的胀痛感。急性结膜炎发作期禁止按摩。

5、药物治疗

细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性角膜炎需阿昔洛韦滴眼液,青光眼急性发作需布林佐胺滴眼液。所有药物均需在眼科医生指导下使用,避免自行购买激素类眼药水。

日常需保证每天7小时睡眠,摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。高度近视者每年检查眼底,40岁以上人群定期监测眼压。出现持续眼痛伴头痛呕吐、视力骤降时须立即就医,可能为急性闭角型青光眼等危重情况。长期使用电子设备者可配置防蓝光眼镜,室内湿度建议维持在40%-60%。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

骨头卡在牙缝里怎么办?

骨头卡在牙缝里可通过牙线清理、漱口冲洗、镊子取出、就医处理、预防措施等方式解决。这种情况通常由进食过快、牙齿排列不齐、牙缝过大、食物残渣堆积、牙齿缺损等原因引起。

1、牙线清理

使用牙线轻柔地前后滑动进入牙缝,避免用力过猛损伤牙龈。牙线能有效清除卡住的细小骨渣,适合牙缝较紧的情况。操作时保持牙线与牙齿呈C形贴合,从牙龈向牙冠方向提拉。若骨渣位置较深或牙龈出血,应停止自行处理。

2、漱口冲洗

用温盐水或抗菌漱口水含漱30秒,借助液体冲击力帮助松动骨渣。可重复进行多次,尤其适合卡在后牙区的情况。儿童或敏感人群建议使用生理盐水,避免刺激性漱口液。若漱口后仍有明显异物感,需结合其他方法处理。

3、镊子取出

消毒后的尖头镊子可用于夹取肉眼可见的较大骨片。操作前需对着镜子充分照明,固定镊子时避免触碰牙龈组织。此方法要求使用者具备一定手部稳定性,老年人或儿童建议由他人协助完成。若尝试两次未成功应停止操作。

4、就医处理

当骨渣嵌入牙龈或折断在牙缝中时,需由口腔科医生使用专业器械取出。医生可能采用超声刮治、牙周探针或微型钳等工具,必要时配合局部麻醉。深度嵌顿的骨渣可能导致牙周脓肿,需进行排脓和抗感染治疗。

5、预防措施

进食带骨食物时应充分咀嚼,避免囫囵吞枣。牙齿排列异常者可咨询正畸治疗,牙缝过大者考虑使用牙缝刷辅助清洁。定期口腔检查能及时发现龋齿或牙齿缺损问题,减少食物嵌塞概率。餐后及时漱口有助于维持口腔清洁。

日常需保持早晚刷牙及使用牙线的习惯,选择小头软毛牙刷更易清洁牙缝区域。对于反复发生食物嵌塞的人群,建议检查是否存在龋洞或不良修复体。长期未处理的牙缝嵌塞可能引发邻面龋或牙龈炎症,出现持续疼痛、牙龈出血、口臭等症状时应及时就诊。老年人因牙龈萎缩更易发生嵌塞,可选用牙间隙刷配合冲牙器维护口腔卫生。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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