秋冬季下午常会出现脸颊潮红现象，手心比一般人烫，冬季四肢冰冷-月经不调

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肝功能异常可能引起胃胀疼，主要原因是肝脏功能受损导致消化系统紊乱，进而影响胃肠功能。解决方法包括调整饮食、药物治疗和定期检查。 1、肝功能异常与胃胀疼的关系肝脏是人体重要的代谢器官，负责分泌胆汁帮助消化脂肪。当肝功能异常时，胆汁分泌减少，脂肪消化能力下降，可能导致食物在胃肠道内滞留，产生胃胀、胃疼等不适症状。肝功能异常还可能引发门静脉高压，导致胃肠道充血，进一步加重胃部不适。 2、饮食调整饮食是改善肝功能异常和缓解胃胀疼的重要方法。建议选择低脂、易消化的食物，如燕麦、小米粥、蒸鱼等，避免油炸、辛辣和高糖食物。同时，增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜和水果，有助于促进肠道蠕动，减轻胃胀。 3、药物治疗针对肝功能异常引起的胃胀疼，医生可能会开具以下药物： - 护肝药物：如谷胱甘肽、水飞蓟素，帮助修复肝细胞功能。 - 消化酶制剂：如胰酶片，辅助消化脂肪和蛋白质。 - 胃肠动力药：如多潘立酮，缓解胃胀和消化不良。 4、定期检查与监测肝功能异常患者应定期进行肝功能检查和腹部超声，监测肝脏健康状况。如果胃胀疼症状持续或加重，需及时就医，排除其他消化系统疾病，如胃炎或胃溃疡。肝功能异常引起的胃胀疼需要综合调理，通过饮食、药物和定期检查多管齐下，才能有效缓解症状并改善肝脏健康。如果症状持续或加重，务必及时就医，避免延误病情。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

冬季急性心梗易发生，专家强调一旦发现应首先拨打120?

冬季急性心梗易发生，核心原因是寒冷天气导致血管收缩、血压升高，心脏负担加重，同时血液黏稠度增加，容易形成血栓。一旦发现急性心梗症状，应立即拨打120，并采取平卧休息、避免活动等措施。 1、寒冷天气与血管收缩冬季气温下降，人体为了维持体温，血管会自然收缩，导致血压升高。这种生理反应会增加心脏的负担，尤其是对于本身存在心血管疾病的人群，更容易诱发急性心梗。寒冷还会刺激交感神经兴奋，进一步加重心脏负荷。 2、血液黏稠度增加冬季人体活动减少，水分摄入不足，血液黏稠度容易升高。高黏稠度的血液流动缓慢，容易在血管内形成血栓，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血甚至坏死。这也是冬季急性心梗高发的重要原因之一。 3、急性心梗的典型症状急性心梗的典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、出汗等。胸痛通常表现为压榨性疼痛，可能放射至左肩、背部或下颌。一旦出现这些症状，尤其是持续不缓解的胸痛，应立即拨打120，争取在黄金救治时间内得到专业治疗。 4、急救措施与治疗建议在等待救护车的过程中，患者应保持平卧休息，避免活动，以减少心脏负担。如果身边有硝酸甘油或阿司匹林，可在医生指导下服用。硝酸甘油有助于扩张血管，缓解胸痛；阿司匹林则能抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大。到达医院后，医生可能会采取溶栓治疗、冠状动脉介入手术（如支架植入）或冠状动脉搭桥手术等治疗手段。 5、预防措施与生活方式调整预防冬季急性心梗，关键在于控制危险因素。注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。保持适度运动，如散步、太极拳等，促进血液循环。饮食上，减少高脂肪、高盐食物的摄入，多吃富含纤维的蔬菜水果，保持低脂低盐饮食。定期监测血压、血糖和血脂水平，及时调整治疗方案。冬季急性心梗的高发与寒冷天气密切相关，预防和急救同样重要。一旦出现疑似症状，应立即拨打120，并采取正确的急救措施。通过改善生活方式和积极控制危险因素，可以有效降低急性心梗的发生风险。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

乙肝肝功异常会使血压低吗?

乙肝肝功异常可能导致血压低，主要与肝功能受损、代谢紊乱及并发症有关。治疗需针对病因，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、肝功能受损乙肝患者肝功能异常时，肝脏合成蛋白质的能力下降，尤其是白蛋白减少，可能导致血浆渗透压降低，进而引起血压下降。肝功能受损还会影响激素代谢，如醛固酮和抗利尿激素的失衡，进一步影响血压调节。 2、代谢紊乱乙肝肝功异常可能引发代谢紊乱，如低血糖、电解质失衡等。低血糖会刺激交感神经系统，导致血管扩张和血压下降。电解质失衡，尤其是低钠血症，也会影响血压的稳定性。 3、并发症影响乙肝患者可能并发肝硬化或肝衰竭，这些疾病会导致门静脉高压和腹水，进一步影响血液循环，导致血压下降。肝性脑病等并发症也可能通过影响神经系统功能间接导致血压波动。治疗方法 1、药物治疗 - 抗病毒治疗：如恩替卡韦、替诺福韦等，控制乙肝病毒复制，改善肝功能。 - 保肝药物：如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等，促进肝细胞修复。 - 血压调节药物：如米多君，用于低血压症状明显时。 2、饮食调整 - 高蛋白饮食：适量增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼类，帮助提高血浆蛋白水平。 - 低盐饮食：避免高盐食物，减少水肿和血压波动。 - 补充维生素：如维生素B族和维生素C，支持肝脏代谢功能。 3、生活方式改善 - 适度运动：如散步、瑜伽，增强体质，改善血液循环。 - 避免劳累：保证充足休息，减轻肝脏负担。 - 定期监测：定期检查肝功能和血压，及时调整治疗方案。乙肝肝功异常与血压低的关系复杂，需综合治疗。通过药物、饮食和生活方式的多方面干预，可以有效改善症状，提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，定期复查，避免病情进一步恶化。

苏藤良

副主任医师北海市人民医院皮肤性病科

过敏性鼻炎冬季症状较重吗?

过敏性鼻炎在冬季症状确实可能加重，主要与寒冷空气、干燥环境以及室内外温差大等因素有关。冬季空气中过敏原浓度较高，如尘螨、霉菌等，加上冷空气刺激鼻腔黏膜，容易引发鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。缓解方法包括药物治疗、环境控制和生活方式调整。 1、环境因素冬季室内外温差大，冷空气直接刺激鼻腔黏膜，导致血管收缩和炎症反应加剧。同时，室内暖气使用频繁，空气干燥，容易滋生尘螨和霉菌，这些都是过敏性鼻炎的常见诱因。建议使用加湿器保持室内湿度在40％-60％，定期清洁床上用品和地毯，减少过敏原积累。 2、生理因素过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜对冷空气和过敏原更为敏感。冬季寒冷空气会降低鼻腔黏膜的防御能力，使其更容易受到刺激。可以通过鼻腔冲洗（如生理盐水冲洗）清除过敏原和分泌物，缓解症状。佩戴口罩外出，减少冷空气直接接触鼻腔。 3、药物治疗药物治疗是缓解过敏性鼻炎症状的重要手段。常用药物包括： - 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可快速缓解打喷嚏和流涕。 - 鼻用激素喷雾：如布地奈德、氟替卡松，能有效减轻鼻塞和炎症。 - 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，适用于伴有哮喘的患者。 4、生活方式调整饮食上，多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼，有助于增强免疫力。运动方面，选择室内有氧运动，如瑜伽或游泳，避免在寒冷空气中剧烈运动。保持良好的作息习惯，避免熬夜，增强身体抵抗力。冬季过敏性鼻炎症状加重是常见现象，但通过环境控制、药物治疗和生活方式调整，可以有效缓解不适。如果症状持续或加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，避免发展为慢性鼻炎或其他并发症。

李峰

副主任医师临汾市人民医院消化内科

过敏性鼻炎冬季症状较重怎么办吃什么药?

过敏性鼻炎冬季症状较重时，可以通过药物治疗、环境控制和饮食调理来缓解症状。常用药物包括抗组胺药、鼻用激素和抗白三烯药，同时注意避免过敏原和增强免疫力。 1、药物治疗过敏性鼻炎的治疗药物主要分为三类：抗组胺药、鼻用激素和抗白三烯药。 - 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，能够快速缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状，适合短期使用。 - 鼻用激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，能够有效减轻鼻腔炎症，适合长期控制症状。 - 抗白三烯药：如孟鲁司特钠，适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者，能够减少气道炎症和过敏反应。 2、环境控制冬季过敏性鼻炎症状加重与室内外温差大、空气干燥以及尘螨、霉菌等过敏原增多有关。 - 保持室内湿度：使用加湿器，将室内湿度控制在40％-60％，避免鼻腔干燥。 - 定期清洁：每周清洗床单、被罩和枕套，使用防螨材料，减少尘螨滋生。 - 避免冷空气刺激：外出时佩戴口罩，减少冷空气对鼻腔的直接刺激。 3、饮食调理饮食对过敏性鼻炎的缓解也有一定帮助。 - 富含维生素C的食物：如柑橘类水果、猕猴桃，能够增强免疫力，减少过敏反应。 - 抗炎食物：如深海鱼、坚果，富含Omega-3脂肪酸，有助于减轻炎症。 - 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精，可能加重鼻腔充血和炎症。 4、增强免疫力免疫力低下可能加重过敏性鼻炎症状。 - 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。 - 适度运动：如瑜伽、慢跑，能够改善血液循环，增强呼吸道功能。 - 补充益生菌：如酸奶、发酵食品，有助于调节肠道菌群，提升免疫力。过敏性鼻炎冬季症状较重时，需综合药物治疗、环境控制和饮食调理来缓解症状。如果症状持续加重或伴有其他不适，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。通过科学管理和日常护理，可以有效控制过敏性鼻炎，提升生活质量。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

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