近视手术治疗的方法

Question

近视手术治疗的方法

Answer 1

近视手术治疗的方法主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术、巩膜屈光手术、激光治疗、晶体植入术等。

一、角膜屈光手术

角膜屈光手术通过改变角膜曲率矫正近视，适用于角膜厚度足够的患者。常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助制瓣术。术后可能出现干眼症、眩光等短期不适，多数在数月内缓解。术前需严格筛查圆锥角膜等禁忌症。

二、眼内屈光手术

眼内屈光手术通过在眼内植入人工晶体改变屈光状态，适合高度近视或角膜薄患者。分为有晶体眼人工晶体植入术和透明晶体置换术。可能引发白内障进展、青光眼等并发症，需长期随访眼压和眼底情况。

三、巩膜屈光手术

巩膜屈光手术通过后巩膜加固控制眼轴增长，主要用于病理性近视进展期。常用材料包括异体巩膜条、硅胶海绵等。术后需避免剧烈运动防止植入物移位，可能出现结膜下出血等轻微反应。

四、激光治疗

激光治疗采用准分子激光或飞秒激光精确切削角膜组织，包括全激光手术、全飞秒手术等新型术式。具有恢复快、精度高的特点，但对高度散光矫正效果有限。术后需规范使用抗生素滴眼液预防感染。

五、晶体植入术

晶体植入术将可折叠人工晶体植入前房或后房，保留自身晶体调节功能。适用于18-45岁中高度近视患者，术后可能出现瞳孔变形、虹膜粘连等并发症。需定期检查角膜内皮细胞计数。

近视手术选择需结合年龄、职业需求、角膜条件等综合评估。术后需遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼和游泳，定期复查角膜地形图。高度近视患者即使术后仍需每年检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。日常生活中注意用眼卫生，控制电子屏幕使用时间，保证充足睡眠有助于维持手术效果。