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补牙拿针戳是干啥呢?

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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眼睛被戳到后一直流泪怎么回事?

眼睛被戳到后一直流泪可能由角膜擦伤、结膜损伤、异物残留、泪道阻塞或眼部炎症引起,可通过冲洗眼睛、使用抗生素眼药水、取出异物、泪道冲洗或抗炎治疗等方式缓解。

1、角膜擦伤:

角膜表层受损会刺激神经末梢引发反射性流泪。轻微擦伤可自行修复,严重时需使用重组人表皮生长因子滴眼液促进愈合,避免揉眼加重损伤。

2、结膜损伤:

结膜血管丰富,受外力冲击易出现充血水肿。表现为持续性流泪伴异物感,可使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,冷敷缓解肿胀。

3、异物残留:

微小异物嵌入结膜囊会持续刺激泪腺分泌。需用生理盐水冲洗结膜穹窿部,必要时在裂隙灯下用无菌棉签取出,切忌自行揉搓眼睛。

4、泪道阻塞:

外伤可能导致泪小管断裂或鼻泪管堵塞。表现为溢泪无分泌物,可通过泪道探通术治疗,严重者需行泪囊鼻腔吻合术。

5、眼部炎症:

细菌感染会引起急性结膜炎或角膜炎。除流泪外还伴随脓性分泌物,需使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症,保持眼部清洁。

受伤后48小时内避免佩戴隐形眼镜,用干净纱布覆盖保护患眼。饮食宜清淡,多补充维生素A含量高的胡萝卜、菠菜等食物促进黏膜修复。若出现视力下降、畏光或剧烈疼痛需立即就医,防止发生化脓性角膜炎等严重并发症。日常注意避免强光刺激,外出可佩戴防紫外线眼镜。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

补牙后牙龈肿了一个包怎么回事?

补牙后牙龈肿包可能由充填体刺激、继发龋齿、根尖周炎、牙周脓肿或药物过敏反应引起,需根据具体原因采取针对性处理。

1、充填体刺激:

补牙材料边缘过高或形态不佳可能持续摩擦牙龈,导致局部充血肿胀。表现为咬合时不适感明显,牙龈出现半球形隆起。需由医生调磨抛光充填体边缘,消除机械刺激因素。

2、继发龋齿:

原有龋坏组织未彻底清除或补牙边缘微渗漏,可能引发牙髓坏死并扩散至根尖区。伴随自发性跳痛和叩击痛,X线片显示根尖阴影。需进行根管治疗清除感染源,必要时配合抗生素治疗。

3、根尖周炎:

深龋补牙过程中可能激惹牙髓,发展为根尖周脓肿。典型表现为牙龈窦道排脓、牙齿浮出感。需通过根管引流脓液,严重者需行根尖切除术,术后使用氯己定含漱液维护口腔卫生。

4、牙周脓肿:

补牙操作可能将菌斑推入牙周袋,引发局限性化脓性炎症。可见牙龈乳头呈紫红色肿胀,探诊易出血。需进行牙周冲洗上药,必要时切开引流,配合使用甲硝唑等抗厌氧菌药物。

5、过敏反应:

少数患者对复合树脂或垫底材料中的甲基丙烯酸酯成分过敏,表现为接触性龈炎。需更换为玻璃离子等生物相容性材料,局部涂抹糖皮质激素软膏缓解症状。

补牙后出现牙龈肿包应避免自行挑破,保持口腔清洁可使用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用生理盐水含漱。饮食宜选择温凉流质,避免过硬过热食物刺激患处。若肿胀持续3天未消或伴随发热,需及时复查排除颌骨骨髓炎等严重并发症。日常建议使用牙线清洁邻面,每半年进行专业洁治预防牙周疾病。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

怀孕多久后可以用试纸检测出来速戳?

怀孕后通常7-10天可用试纸检测,实际时间受受精卵着床速度、激素水平、试纸灵敏度等因素影响。

1、受精卵着床:

受精卵着床是检测的关键节点,一般发生在排卵后6-12天。着床后胚胎分泌人绒毛膜促性腺激素,该激素在尿液中浓度达到试纸检测阈值需要1-3天。部分女性着床较晚可能导致检测时间延后。

2、激素水平差异:

不同孕妇激素分泌速度存在个体差异。人绒毛膜促性腺激素浓度在受孕初期每48小时翻倍,激素水平较低的孕妇可能需要更长时间才能达到试纸检测标准。多胎妊娠者激素水平上升更快。

3、试纸灵敏度:

市售试纸检测阈值通常在25-50mIU/ml之间。高灵敏度试纸可检测更低浓度激素,但价格较高。普通试纸可能需要激素水平更高时才能显示阳性结果,建议选择标注"早期检测"的产品。

4、检测时间点:

晨尿中激素浓度最高,检测结果最准确。排卵后10天检测准确率约90%,月经推迟1周时准确率可达99%。过早检测可能出现假阴性,建议间隔2-3天重复检测。

5、其他影响因素:

某些药物可能干扰检测结果,如利尿剂会稀释尿液浓度。异位妊娠时激素上升缓慢,检测阳性时间延迟。检测操作不规范也可能影响准确性,需严格遵循说明书操作。

备孕期间建议记录月经周期,从排卵后10天开始检测,使用晨尿并选择高灵敏度试纸。若月经推迟1周仍为阴性可排除妊娠,持续阴性伴停经需就医排查其他原因。检测阳性后应到医院进行血激素检查和超声确认,早期妊娠需注意补充叶酸、避免剧烈运动和有害物质接触,建立规律的产检计划。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

速度戳|吃小儿氨酚黄那敏颗粒需要注意什么?

小儿氨酚黄那敏颗粒使用时需注意药物成分过敏风险、避免重复用药、特殊人群慎用、服药期间饮食禁忌及不良反应监测。

1、成分过敏:

该药物含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,过敏体质患儿可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前需确认无相关成分过敏史,首次服用建议观察30分钟。

2、重复用药:

对乙酰氨基酚每日最大剂量不得超过60mg/kg,需避免与含相同成分的感冒药联用。常见复方感冒制剂如复方锌布颗粒、感冒灵颗粒等均含该成分,联合使用可能导致肝损伤。

3、特殊人群:

肝肾功能不全患儿需调整剂量,早产儿及新生儿禁用。癫痫患儿慎用马来酸氯苯那敏成分,可能诱发发作。蚕豆病患者使用对乙酰氨基酚需监测溶血反应。

4、饮食禁忌:

服药期间避免食用含咖啡因食物或饮料,可能增强对乙酰氨基酚的神经兴奋作用。服用马来酸氯苯那敏后忌食柑橘类水果,可能加重嗜睡副作用。

5、不良反应:

常见嗜睡、口干等轻微反应,若出现呕吐、皮肤瘀斑等严重症状需立即停药。连续用药不超过3天发热未缓解,或5天其他症状未改善时应就医。

患儿服药期间建议保持充足休息,每日饮水量不少于1000毫升。饮食选择易消化的粥类、面条等,适当补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。避免剧烈运动防止出汗后着凉,室内保持空气流通。用药后2小时内避免进食乳制品影响药物吸收,服药时间建议固定于早晚餐后半小时。密切观察患儿精神状态变化,定期监测体温并记录症状变化情况。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

有口腔溃疡可以补牙吗?

口腔溃疡可通过局部护理、药物治疗等方式缓解,通常由创伤、免疫力下降、营养缺乏等因素引起。补牙需根据溃疡的严重程度和愈合情况决定,建议在溃疡愈合后再进行补牙操作。

1、局部护理:口腔溃疡期间应保持口腔清洁,使用温盐水漱口,每日2-3次,有助于减少细菌感染,促进溃疡愈合。避免使用刺激性牙膏或漱口水,以免加重疼痛。

2、药物治疗:溃疡局部可使用药物缓解症状,如复方氯己定含漱液,每日3次;或涂抹西瓜霜喷剂,每日2-3次。对于疼痛明显者,可口服布洛芬缓释片,每次0.2g,每日2次。

3、营养补充:口腔溃疡可能与维生素B2、维生素C缺乏有关,建议适量补充复合维生素B片,每日1片;或多吃富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃等,有助于加速愈合。

4、免疫力调节:免疫力下降是口腔溃疡的常见诱因,可通过规律作息、适量运动等方式增强体质。避免熬夜,保持每日7-8小时睡眠,每周进行3-4次有氧运动,如快走、游泳等。

5、补牙时机:补牙操作可能对口腔黏膜造成刺激,建议在溃疡完全愈合后再进行。若溃疡反复发作或持续时间较长,需就医排除其他潜在疾病,如白塞病或口腔癌等。

口腔溃疡期间应注意饮食清淡,避免辛辣、过热或过硬的食物,以免加重溃疡。可多食用富含维生素和矿物质的食物,如绿叶蔬菜、坚果等,有助于促进愈合。适当进行口腔运动,如咀嚼无糖口香糖,有助于刺激唾液分泌,保持口腔湿润。若溃疡持续不愈或伴有其他症状,应及时就医检查。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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